简述CT仿真内窥镜成像（CTVE）的原理及临床应用。

第1题：

第2题：

第3题：

简述CT仿真内窥镜成像常见的伪影。

正确答案: ⒈与运动有关的伪影多见于气道及消化道，表现为阶梯状或波浪状改变。
2.与螺旋CT扫描有关的伪影扫描参数选择不当，或重建方式固有的缺陷均可导致一系列伪影。如胃肠CT仿真内窥镜图像上常见类似黏膜皱襞的条状伪影，血管、膀胱及胆管CT仿真内窥镜图像上多见环状伪影。原始图像资料中的错位及扫描层厚与螺距过大造成的噪声增加、容积效应加大等因素可导致阶梯状、锯齿状及漂浮状伪影。
3.与阈值调节有关的伪影阈值调节不当，可导致伪影的产生。如选择“黑在白内”阈值模式时，如果阈值增加过多，易导致管壁上的“破口”伪影。反之，应用“白在黑内”阈值模式时，当阈值减少过多则管壁上出现“破口”伪影，当阈值增加过多则出现漂浮状伪影。多数伪影的发生并非单一因素所致，往往与多种因素相关，通过改变阈值可以消除很多伪影。

第4题：

简述电子式内窥镜的构造及成像原理

正确答案: 电子式内窥镜的构造包括成像系统（由物镜、电荷耦合器CCD及视频监视器组成，电荷耦合器，简称CCD，是由数千个排成阵列的光敏元件组成，物镜成像聚焦后储存到电荷耦合器，此电荷耦合器即如同小型摄影机将光学影像转化为电子模拟信号，经由导线传入信号处理器进行图像处理，然后以电子图像显示在视频监视器上）；照明系统（与硬式内窥镜基本相似）；调节控制系统（与光纤内窥镜基本相似）

第5题：

简述仿真内窥镜技术（VE）的临床应用。

正确答案:VE在临床上主要用于血管及空腔脏器的检查。血管VE可显示主动脉及主要分支的管腔狭窄和阻塞，显示范围可达3级～5级分支。气道VE可显示到段支气管，部分可延伸至亚段支气管。VE对结肠的显示范围可从直肠至回盲瓣。VE可显示胃癌、胃平滑肌瘤、淋巴瘤和良性溃疡，可得到类似纤维胃镜的效果。鼻腔VE可显示鼻中隔弯曲，鼻道狭窄和阻塞，鼻甲肥大和直径大于3mm的息肉和肿瘤，但可遗漏小于3mm的腔内肿块。MRVE可显示脑室内室壁的情况，各脑室之间的连通以及脉络丛、静脉、穹隆、导水管等结构。VE技术还可显示中耳腔内结构及听骨链。

第6题：

简述CT成像技术的物理原理。

正确答案: 在CT成像中物体对X线的吸收起主要作用，在一均匀物体中，X线的衰减服从指数规律。在X线穿透人体器官或组织时，由于人体器官或组织是由多种物质成分和不同的密度构成的，所以各点对X线的吸收系数是不同的。将沿着X线束通过的物体分割成许多小单元体（体素），令每个体素的厚度相等l。设l足够小，使得每个体素均匀，每个体素的吸收系数为常值，如果X线的入射强度I0、透射强度I和体素的厚度l均为已知，沿着X线通过路径上的吸收系数之和μ1＋μ2＋……＋μn就可计算出来。
为了建立CT图像，必须先求出每个体素的吸收系数μ1、μ2、μ3……μn。为求出n个吸收系数，需要建立如上式那样n个或n个以上的独立方程。因此，CT成像装置要从不同方向上进行多次扫描，来获取足够的数据建立求解吸收系数的方程。
吸收系数是一个物理量，CT影像中每个像素所对应的物质对X线线性平均衰减量大小的表示。实际应用中，均以水的衰减系数为基准，故CT值定义为将人体被测组织的吸收系数μi与水的吸收系数μw的相对值，用公式表示为：
再将图像面上各像素的CT值转换为灰度，就得到图像面上的灰度分布，就是CT影像。

第7题：

简述光纤内窥镜的构造及成像原理

正确答案: 光纤内窥镜的构造包括成像系统（由物镜、一束导像纤维及目镜组成，其成像过程与硬式内窥镜基本相同，最大的差异是由导像纤维而不是透镜组将物镜成像送至目镜，导像纤维的构造同导光纤维，只是为了提高影像的鉴别率，纤维直径较小，并且物镜端与目镜端的纤维排列必须相对应，不致使影像错位而失真）；照明系统（与硬式内窥镜基本相似）；调节控制系统（除了可调节焦距外，还可控制窥头观察端的上下左右偏转）

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

仿真内窥镜成像与纤维内窥镜比较，优点是：（）

• A、能显示粘膜及其病变本身的颜色
• B、能检出腔内扁平隆起或小病灶
• C、能进行活检
• D、仿真内窥镜成像可行病变的定性诊断
• E、在无创检查下，能多方位的观察病变

正确答案:E

第16题：

何谓仿真内窥镜技术？何谓CT内窥镜？

正确答案: 仿真内窥镜（VE）技术是以CT或MRI资料为资源，采用特殊的计算机软件对空腔器官内表面具
有相同像素值的部分进行立体重建，以模拟光学内窥镜效果的方式来显示其腔内结构，并附加伪
彩着色，以获取人体腔道内三维或动态三维解剖学图像的一种新技术。CT内窥镜是对CT功能形
象描述的影像学术语，而非真正的内窥镜检查。实际上是在螺旋CT对选定的身体节段行体积采
样后，数据经计算机处理，使用专门的软件以三维方式显示任意腔道的内部结构，并赋以伪彩，
可得到类似内窥镜所见的直观影像，利用计算机的三维重建功能，可以任意方向、任意入口，显
示任意大小、形态的腔道，故又称“体积漫游”。

第17题：

简述CT成像原理。

正确答案: 在CT成像中物体对X线的吸收起主要作用，在一均匀物体中，X线的衰减服从指数规律。在X线穿透人体器官或组织时，由于人体器官或组织是由多种物质成分和不同的密度构成的，所以各点对X线的吸收系数是不同的。将沿着X线束通过的物体分割成许多小单元体（体素），令每个体素的厚度相等1。设l足够小，使得每个体素均匀，每个体素的吸收系数为常值，如果X线的入射强度I0、透射强度I和物体体素的厚度l均为已知，沿着X线通过路径上的吸收系数之和μ1＋μ2＋……＋μn就可计算出来。
为了建立CT图像，必须先求出每个体素的吸收系数μ1、μ2、μ3……μn。为求出n个吸收系数，需要建立如上式那样n个或n个以上的独立方程。CT成像装置从不同方向上进行多次扫描，来获取足够的数据建立求解吸收系数的方程。
吸收系数是一个物理量，它是CT影像中每个像素所对应的物质对X线线性平均衰减量大小的表示。实际应用中均以水的衰减系数为基准，故CT值定义为将人体被测组织的吸收系数μi与水的吸收系数μw的相对值表示：
再将图像面上各像素的CT值转换为灰度，就得到图像面上的灰度分布，就是CT影像。

第18题：

英文缩写“CTVE”表示的是（）

• A、多层面重组
• B、仿真内窥镜
• C、最大密度投影
• D、容积再现成像
• E、表面阴影显示

正确答案:B

第19题：

CT支气管三维重建（3D）和仿真支气管内窥镜（VE）的应用价值有哪些？

正确答案:3D具有很好的整体感，新的重建技术需要对更多的图像资料和参数进行处理。它可对所选择的器官或结构进行透明度和平滑度的调节，原始断层图像还可以MPR的方式同时显示，以利于显示或衬托出病变。VE利用了最新的虚拟现实等图像处理技术，提供了一种和常规内窥镜相似的方式，对气管、支气管进行观察。其显示具体而生动，整体感好。通过改变管壁的透明度，还可对管壁外的组织如气管、支气管外的淋巴结进行观察。同时，对狭窄或闭塞下方腔道的观察也是可能的。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：