刘某，女，32岁。主诉：右下腹疼痛，伴发热2天。患者乃某公司打字员，平素不喜欢饮水，也较少参加体育活动，有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节，患者食过多月饼及油腻之品，加上劳累过度，以致腹痛加剧，遂来就诊。就诊时见患者发热，体温38℃，右下腹疼痛拒按，右足喜屈而不喜伸，伸则痛甚，大便干结，苔黄腻，脉滑数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

题目

刘某，女，32岁。主诉：右下腹疼痛，伴发热2天。患者乃某公司打字员，平素不喜欢饮水，也较少参加体育活动，有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节，患者食过多月饼及油腻之品，加上劳累过度，以致腹痛加剧，遂来就诊。就诊时见患者发热，体温38℃，右下腹疼痛拒按，右足喜屈而不喜伸，伸则痛甚，大便干结，苔黄腻，脉滑数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

相似考题

1.孙某，女，28岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A、移动性浊音B、右下腹固定压痛C、肠鸣音亢进D、结肠充气试验阳性E、肝浊音界缩小

2.患者，女，32岁。右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，太便秘结，小便黄，舌红苦黄腻，脉滑数。查体：有下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是A、瘀滞B、湿热C、热毒D、气血瘀滞E、热毒蕴滞

3.患者女，胃溃疡久治不愈，出现严重贫血，今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、急性肺水肿

4.简要病史女性，26岁。主诉：转移性右下腹痛1天，加重伴发热半天。

更多“刘某，女，32岁。主诉：右下腹疼痛，伴发热2天。患者乃某公司打字”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，32岁。右腹疼痛3d，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是

    A．瘀滞

    B．湿热

    C．热毒

    D．气血瘀滞

    E．热毒蕴结


    正确答案：B
    [答案] B。
    [考点] 急性阑尾炎的辨证。

  • 第2题：

    下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女,25岁。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

    A、分娩后疼痛

    B、体液过多

    C、排尿异常

    D、尿潴留

    E、有子宫内膜感染的可能


    参考答案：D

  • 第4题：

    某公司秘书兼任打字员，长时间工作后，主诉头痛、眼干、眼痛、视物模糊等，此种表现属（ ）


    正确答案：C

  • 第5题：

    作为主诉，不正确的是（　）

    • A、反复右上腹部疼痛10天
    • B、发热2天
    • C、发现腹部包块半个月
    • D、心脏病2年，加重伴下肢水肿3天
    • E、畏寒，咳嗽，发热3天，加重伴右胸痛1天

    正确答案:D

  • 第6题：

    刘某，右大腿外侧肿块3天，范围3cm左右，焮红硬肿疼痛，伴发热，内治宜用（）。

    • A、仙方活命饮
    • B、五味消毒饮
    • C、黄连解毒汤
    • D、五神汤
    • E、柴胡清肝汤

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，刘某，女，36岁。右侧头痛反复发作已7年，疼痛加剧2个半月，平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛，痛连后项，伴呕吐，面红目赤，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦本病辨证为（）

    • A、风寒头痛
    • B、肝阳头痛
    • C、肾虚头痛
    • D、痰浊头痛
    • E、瘀血头痛

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    作为主诉，不正确的是（　）
    A

    反复右上腹部疼痛10天

    B

    发热2天

    C

    发现腹部包块半个月

    D

    心脏病2年，加重伴下肢水肿3天

    E

    畏寒，咳嗽，发热3天，加重伴右胸痛1天


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史女性，26岁 。主诉：转移性右下腹痛1天，加重伴发热半天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    刘某，女，32岁。主诉：右下腹疼痛，伴发热2天。患者乃某公司打字员，平素不喜欢饮水，也较少参加体育活动，有习惯性便秘和腹痛病史。近来正值中秋节，患者食过多月饼及油腻之品，加上劳累过度，以致腹痛加剧，遂来就诊。就诊时见患者发热，体温38℃，右下腹疼痛拒按，右足喜屈而不喜伸，伸则痛甚，大便干结，苔黄腻，脉滑数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

    正确答案： 辨证：肠痈初起，湿热瘀滞。
    治法：泻热破瘀，散结消肿。
    处方：大黄牡丹汤加蒲公英、银花。大黄12g牡丹皮9g桃仁12g冬瓜仁30g芒硝9g（溶化）蒲公英l0g银花l0g水煎服
    方义分析：方中大黄苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒；丹皮苦辛微寒，能清热凉血，活血散瘀。两药合用，泻热破瘀，共为君药。芒硝咸寒，泻热导滞，软坚散结，助大黄荡涤实热，使之速下；桃仁活血破瘀，合丹皮散瘀消肿，共为臣药。冬瓜仁甘寒滑利，清肠利湿，引湿热从小便而去，并能排脓消痈，为治内痈要药；蒲公英、银花泻火清解热毒，共为佐药。综观全方，合泻下、清利、破瘀于一方，使湿热得清，瘀滞得散，肠腑得通，则痈消而痛止。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，刘某，女，36岁。右侧头痛反复发作已7年，疼痛加剧2个半月，平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛，痛连后项，伴呕吐，面红目赤，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。其治则应选（）
    A

    疏风散寒

    B

    补肾填精

    C

    活血化瘀

    D

    平肝潜阳

    E

    化痰降浊


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    王某，男，21岁，农民，1996年5月2日就诊。 主诉：右中指肿痛7天。 7天前右中指被竹刺刺伤，至第二天，右中指红肿疼痛，且逐渐加重，疼痛呈搏动性。伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。查：右中指末节呈蛇头状肿胀，扪之灼热。压痛拒按。舌红苔黄腻，脉弦数。

    正确答案： 诊断：右中指疔疮或右中指蛇头疔。
    诊断依据：A．右中指外伤史：B．右中指呈蛇头状肿胀，搏动性疼痛；C．伴恶寒、发热、口渴。
    辨证分型：中期。
    治法：泻火解毒。
    方药：黄连解毒汤加减。黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。在指掌侧面作一纵形切口，排脓减压。并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    A . 靠近脐部

    B . 在右下腹麦氏点深面

    C . 靠近闭孔内肌

    D . 位于腰大肌前方

    E . 位于右上腹部


    参考答案： C

  • 第14题：

    患者，女，32岁。右下腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是


    正确答案：B

  • 第15题：

    刘某，女，37岁。自1个月前出现胸骨疼痛，伴发热，血常规检查血色素759/L，见大量幼稚细胞，该患者可能的诊断是（ ）。

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．白血病

    D．恶性贫血

    E．肾性贫血


    正确答案：A

  • 第16题：

    男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。

    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

    A．位于腰大肌前方

    B．位于右上腹部

    C．靠近脐部

    D．靠近闭孔内肌

    E．在右下腹麦氏点深面


    正确答案：D
    患者为闭孔内肌试验阳性。

  • 第17题：

    病史：1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。 主诉：发热3天，伴意识模糊、尿少1天。 查体发现：未查。


    正确答案: 初步诊断：感染性休克。
    鉴别诊断：低血容量休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。
    主要诊疗措施：
    1、卧床、吸氧，生命体征、尿量监测；
    2、血液动力学监测（CVP监测等）；血气分析，生化检查，血培养；
    3、扩容：平衡盐液为主，配合适当胶体液、羟乙基淀粉、血浆；
    4、选择抗生素控制感染；
    5、静滴5％碳酸氢钠200ml并根据血气分析结果，再作补充；
    6、血管活性药物：多巴胺或合并使用去甲肾上腺素、间羟胺、或去甲肾上腺素和酚妥拉明联合应用；
    7、其它：糖皮质激素，西地兰、奥美拉唑等；
    8、向家属交待病情及诊治措施，并请其签字。

  • 第18题：

    患者，男性，19岁，因下腹痛，伴发热就诊。患者主诉疼痛首先出现在脐周，然后转移至右下腹。检查发现：体温39℃，右下腹紧张，McBumey点压痛和反跳痛明显，考虑为（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性肠系膜淋巴结炎
    • C、肠结核
    • D、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、急性肺水肿
    • D、枸橼酸钠中毒反应
    • E、发热反应

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    刘某，右大腿外侧肿块3天，范围3cm左右，焮红硬肿疼痛，伴发热，内治宜用（）。
    A

    仙方活命饮

    B

    五味消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    五神汤

    E

    柴胡清肝汤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，胃溃疡久治不愈，出现严重贫血，今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了（）。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般不会有胸闷、气促表现，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意B可排除。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，D排除。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，E错。

  • 第22题：

    单选题
    患者，刘某，女，36岁。右侧头痛反复发作已7年，疼痛加剧2个半月，平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛，痛连后项，伴呕吐，面红目赤，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。本病辨证为（）
    A

    风寒头痛

    B

    肝阳头痛

    C

    肾虚头痛

    D

    痰浊头痛

    E

    瘀血头痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，19岁，因下腹痛，伴发热就诊。患者主诉疼痛首先出现在脐周，然后转移至右下腹。检查发现：体温39℃，右下腹紧张，McBumey点压痛和反跳痛明显，考虑为（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性肠系膜淋巴结炎

    C

    肠结核

    D

    急性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 典型的转移性麦氏点压痛和反跳痛，提示阑尾炎。

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