患者,男,32岁。腹泻3大便3~5次/日,饮食不化,常觉胸脘痞闷,肠鸣即泻,四肢乏力,形体消瘦,面色黄,舌淡苔白腻。分析病例,作出中医的诊断,拟订治法,开出处方,并分析方义。

题目

患者,男,32岁。腹泻3大便3~5次/日,饮食不化,常觉胸脘痞闷,肠鸣即泻,四肢乏力,形体消瘦,面色黄,舌淡苔白腻。分析病例,作出中医的诊断,拟订治法,开出处方,并分析方义。


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  • 第1题:

    痞满以下列何项症状为主症

    A.胃脘疼痛
    B.胃脘满闷
    C.胸脘痞闷
    D.脘闷不舒
    E.胸脘闷痛

    答案:B
    解析:
    痞满临床以胃脘痞塞,满闷不舒为主症,并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。

  • 第2题:

    参苓白术散的主治包含

    A.饮食不化
    B.胸脘痞闷
    C.肠鸣泄泻
    D.腹痛拒按

    答案:A,B,C
    解析:
    参苓白术散的功用:益气健脾,渗湿止泻。主治:脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。D为实性腹痛的临床表现。

  • 第3题:

    张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3个月就诊,患者近3个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。其治法是()

    • A、消食和胃,行气消痞
    • B、清热化湿,和胃消痞
    • C、除湿化痰,理气和中
    • D、疏肝解郁,和胃消痞
    • E、补气健脾,升清降浊

    正确答案:D

  • 第4题:

    分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,32岁。腹泻三年,大便3――5次/日,胃纳不佳,常觉胸脘痞闷,腹胀,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。


    正确答案: 辨证:脾虚湿盛气滞。
    治法:补益脾胃,渗湿止泻,兼理气。
    处方:参苓白术散加陈皮、木香。莲子肉6g、薏苡仁20g、缩砂仁10g、桔梗6g、白扁豆10g、白茯苓12g、党参15g、甘草5g、陈皮10g、木香10g、白术15g、山药20g;水煎服,日三次
    方义分析:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿;山药、莲子肉助人参以健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿;砂仁醒脾和胃、行气化滞;桔梗宣肺利气,通调水道,甘草健脾和中,调和诸药;加陈皮、木香增强行气除湿之功。

  • 第5题:

    患者,男,40岁。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳气吞酸,恶心呕吐,饮食不消,脉弦滑,宜首选的方剂是:()

    • A、四磨汤
    • B、越鞠丸
    • C、枳实消痞丸

    正确答案:B

  • 第6题:

    张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3个月就诊,患者近3个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。其证型为()

    • A、饮食内停证
    • B、肝胃不和证
    • C、痰湿中阻证
    • D、脾胃湿热证
    • E、脾胃虚弱证

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,40岁。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳气吞酸,恶心呕吐,饮食不消,脉弦滑,宜首选的方剂是:()
    A

    四磨汤

    B

    越鞠丸

    C

    枳实消痞丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    湿热阻胃证痞满的特点是()
    A

    脘腹痞闷,胸胁胀痛

    B

    脘腹痞闷而胀,进食尤甚

    C

    脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食

    D

    脘腹痞闷,嘈杂,苔黄腻

    E

    脘腹痞闷,喜温喜按


    正确答案: C
    解析: 胸胁胀痛为气滞;脘腹痞闷而胀,进食尤甚为食积;嘈杂,饥不欲食为阴虚;嘈杂,苔黄腻属湿热;喜温喜按为虚寒。

  • 第9题:

    单选题
    饮食稍多即欲呕吐,时发时止,食入难化,胸脘痞闷,不思饮食,面色㿠白,倦怠乏力,四肢不温,口干不欲饮,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。属于哪种呕吐?()
    A

    食积呕吐

    B

    寒邪呕吐

    C

    脾胃虚寒呕吐

    D

    肝气犯胃呕吐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,男,32岁。腹泻3大便3~5次/日,饮食不化,常觉胸脘痞闷,肠鸣即泻,四肢乏力,形体消瘦,面色黄,舌淡苔白腻。分析病例,作出中医的诊断,拟订治法,开出处方,并分析方义。

    正确答案: 辨证:脾虚湿盛。
    治法:补益脾胃,渗湿止泻。
    处方:参苓白术散。莲子肉6g薏苡仁20g缩砂仁8g桔梗6g白扁豆10g白茯苓12g人参3g甘草5g白术15g山药20g水煎服
    方义分析:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助人参以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒脾和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又载药上行,以益肺气;炒甘草健脾和中,调和诸药,均为佐药而兼使药之用。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    痞满以下列何项症状为主症()。
    A

    胃脘疼痛

    B

    胃脘满闷

    C

    胸脘痞闷

    D

    脘闷不舒

    E

    胸脘闷痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3个月就诊,患者近3个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。其中医病名诊断是()
    A

    痞满

    B

    胃痛

    C

    鼓胀

    D

    胸痹

    E

    结胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参苓白术散的主治不包含

    A.饮食不化
    B.胸脘痞闷
    C.肠鸣泄泻
    D.腹痛拒按

    答案:D
    解析:
    参苓白术散的功用:益气健脾,渗湿止泻。主治:脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。D为实性腹痛的临床表现。

  • 第14题:

    饮食稍多即欲呕吐,时发时止,食入难化,胸脘痞闷,不思饮食,面色㿠白,倦怠乏力,四肢不温,口干不欲饮,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。属于哪种呕吐?()

    • A、食积呕吐
    • B、寒邪呕吐
    • C、脾胃虚寒呕吐
    • D、肝气犯胃呕吐

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,舌淡苔白腻,脉虚,宜选用()

    • A、四神丸
    • B、真人养脏汤
    • C、参苓白术散
    • D、理中丸
    • E、补中益气汤

    正确答案:C

  • 第16题:

    胃阴不足证痞满的特点是()

    • A、脘腹痞闷,胸胁胀痛
    • B、脘腹痞闷而胀,进食尤甚
    • C、脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食
    • D、脘腹痞闷,嘈杂,苔黄腻
    • E、脘腹痞闷,喜温喜按

    正确答案:C

  • 第17题:

    张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3个月就诊,患者近3个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。其中医病名诊断是()

    • A、痞满
    • B、胃痛
    • C、鼓胀
    • D、胸痹
    • E、结胸

    正确答案:A

  • 第18题:

    问答题
    分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,32岁。腹泻三年,大便3――5次/日,胃纳不佳,常觉胸脘痞闷,腹胀,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

    正确答案: 辨证:脾虚湿盛气滞。
    治法:补益脾胃,渗湿止泻,兼理气。
    处方:参苓白术散加陈皮、木香。莲子肉6g、薏苡仁20g、缩砂仁10g、桔梗6g、白扁豆10g、白茯苓12g、党参15g、甘草5g、陈皮10g、木香10g、白术15g、山药20g;水煎服,日三次
    方义分析:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿;山药、莲子肉助人参以健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿;砂仁醒脾和胃、行气化滞;桔梗宣肺利气,通调水道,甘草健脾和中,调和诸药;加陈皮、木香增强行气除湿之功。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    痞满的主症是(  )。
    A

    胸脘痞闷

    B

    脘闷不舒

    C

    胃脘痞塞

    D

    胃脘疼痛

    E

    胸脘闷痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者饮食稍多即欲呕吐,时发时止,食入难化,胸脘痞闷,不思饮食,面色㿠白,倦怠乏力,四肢不温,口干不欲饮,大便溏薄,可推荐中成药()
    A

    左金丸

    B

    附子理中丸

    C

    藿香正气口服液

    D

    保和丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,舌淡苔白腻,脉虚,宜选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    根据症状及舌脉,可辨证为脾虚湿盛证,治宜益气健脾,渗湿止泻,应选用参苓白术散。

  • 第22题:

    填空题
    患者于6月24日来诊。诉二天前因上山砍柴时被雨所淋,周身湿透,下午回家后觉头昏头痛,全身不适,不思饮食。当晚即见发热,伴有恶寒,头身疼痛,胸脘痞闷,心烦,口渴但不多饮。次日曾在当地卫生站就诊,但效果不显。接诊时患者发热39.4℃,汗多,面赤而垢,心烦,口渴但不多饮,脘痞腹胀,间有腹痛,呕吐酸腐,恶闻食臭,四肢困倦,大便溏而不爽,每日2—3次,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉滑数。根据其证候表现应辨证为:()

    正确答案: 暑湿困阻中焦,兼有食滞
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    痞满的主要表现为()
    A

    胃脘疼痛

    B

    胃脘满闷

    C

    胸脘痞闷

    D

    脘闷不舒

    E

    胸脘闷痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析