试述慢性病毒性肝炎的肝组织病理学改变及其对抗病毒治疗效果的预测意义。

题目

试述慢性病毒性肝炎的肝组织病理学改变及其对抗病毒治疗效果的预测意义。

相似考题

1.本病例诊断是（ ）A．急性无黄疸型病毒性肝炎B．慢性轻度病毒性肝炎C．慢性中度病毒性肝炎D．慢性重度病毒性肝炎E．慢性病毒性肝炎伴肝硬化

2.关于病毒性肝炎的治疗原则，叙述正确的是A、急性肝炎以一般措施及支持疗法为主B、慢性肝炎主要采取抗病毒治疗、护肝治疗及其他支持治疗C、重型肝炎应积极防治各种并发症，维持内环境稳定D、淤胆型肝炎应加强合理的支持、综合治疗，促进肝细胞再生E、淤胆型肝炎应使用退黄药物，如腺苷蛋氨酸、糖皮质激素

3.患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染E、急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者可作为确诊依据的检查为A、肝功能B、肝B型超声C、甲型肝炎病毒IgM抗体D、甲型肝炎病毒IgG抗体E、肝组织学检查错误的处理措施是A、无须消化道隔离B、护肝治疗C、利胆退黄治疗D、休息，避免劳累E、低脂、优质蛋白饮食

4.试述慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标和关键性治疗措施。

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  • 第1题：

    慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎

    A、甲型病毒性肝炎

    B、乙型病毒性肝炎

    C、丙型病毒性肝炎

    D、丁型病毒性肝炎

    E、戊型病毒性肝炎


    参考答案：BCD

  • 第2题：

    血清中检测出HCV抗体

    A.妊娠合并丙型病毒性肝炎有诊断意义

    B.妊娠合并甲型病毒性肝炎有诊断意义

    C.妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义

    D.妊娠合并乙型病毒性肝炎有诊断意义

    E.妊娠合并丁型病毒性肝炎有诊断意义


    正确答案：A
    丙型病毒性肝炎，血清中检测出HCV抗体即可确诊。

  • 第3题：

    慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的适应证包括（）

    A血清HCV-RNA（＋）

    B抗HCV（＋）

    C血清ALT升高（除外其他原因）

    D肝活检证实为慢性肝炎

    E血清中胆红素升高


    A,B,C,D
    略

  • 第4题：

    试述慢性病毒性肝炎的肝组织病理学改变及其对抗病毒治疗效果的预测意义。


    正确答案: （1）基本病变：肝细胞变性：气球样变和嗜酸性变。肝细胞坏死：点状坏死，灶状坏死.碎屑状坏死.桥接坏死，融合坏死。炎症细胞浸润。纤维化。
    （2）慢性肝炎分级、分期标准
    （3）预测意义：G2S2（第一级第二期）抗病毒治疗效果较好；低于G2S2效果欠佳：高于G2S2不适合抗病毒治疗。

  • 第5题：

    病毒性肝炎的治疗原则哪项不正确（）

    • A、急性肝炎予以保肝及支持治疗
    • B、急性丙肝可以予以抗病毒治疗
    • C、慢性肝炎抗病毒治疗基础上的综合治疗
    • D、重型肝炎予以支持对症治疗
    • E、各型肝炎都应积极寻找肝源，准备进行肝移植

    正确答案:E

  • 第6题：

    人一旦感染（）病毒性肝炎，如果不及时治疗易转为慢性？

    • A、甲肝
    • B、乙肝
    • C、丙肝
    • D、戊肝

    正确答案:B,C

  • 第7题：

    临床表现多无黄疸，且肝外表现少见的是（）。

    • A、乙型肝炎病毒性慢活肝
    • B、丙型肝炎病毒性慢活肝
    • C、自身免疫性慢活肝
    • D、慢性小叶性肝炎
    • E、慢性迁延性肝炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    治疗慢性病毒性肝炎的最关键措施是（）。

    • A、休息
    • B、保肝
    • C、降酶
    • D、抗病毒
    • E、免疫调节

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎（）。
    A

    甲型病毒性肝炎

    B

    乙型病毒性肝炎

    C

    丙型病毒性肝炎

    D

    丁型病毒性肝炎

    E

    戊型病毒性肝炎


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述病毒性肝炎病人AST>ALT，ASTm升高明显的临床意义

    正确答案： （1）提示肝功能损伤严重。
    （2）AST>ALT提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞损伤严重。
    （3）ASTm升高提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞坏死严重。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    用肾上腺糖皮质激素治疗效果最好的是（）。
    A

    乙型肝炎病毒性慢活肝

    B

    丙型肝炎病毒性慢活肝

    C

    自身免疫性慢活肝

    D

    慢性小叶性肝炎

    E

    慢性迁延性肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病毒性肝炎的治疗原则哪项不正确？（　　）
    A

    急性肝炎予以保肝及支持治疗

    B

    急性丙肝可以予以抗病毒治疗

    C

    慢性肝炎抗病毒治疗基础上的综合治疗

    D

    重型肝炎予以支持对症治疗

    E

    各型肝炎都应积极寻找肝源，准备进行肝移植


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病毒性肝炎少见的病理学改变是

    A．肝细胞气球样变

    B．肝细胞脂肪变性

    C．肝胞溶解坏死

    D．Kupffer细胞增生


    正确答案：B
    解析：尽管肝细胞易发生脂肪变性，但除丙型肝炎偶可发生脂肪变性外，其他类型的病毒性肝炎很少发生脂肪变性。肝细胞气球样变是肝细胞水肿的结果，成纤维细胞和Kupffer细胞增生是间质反应性增生。

  • 第14题：

    试述病毒性肝炎病人AST>ALT，ASTm升高明显的临床意义


    答案：
    解析：
    (1)提示肝功能损伤严重。
    (2)AST>ALT提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞损伤严重。
    (3)ASTm升高提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞坏死严重。

  • 第15题：

    试述病毒性肝炎的诊断依据。
    一般急性黄疸型肝炎当出现黄疸后诊断较易，无黄疸者应根据以下各方面资料综合分析作出判断：①流行病学资料(接触史、注射、输血史)。②临床表现(食欲减退、低热、恶心、厌油、乏力、肝区痛而无其他原因可解释者，体检有肝肿大伴压痛)。③实验室检查(ALT等血清酶、血清蛋白质、胆红素、尿二胆及病原学检查)。
    略

  • 第16题：

    用肾上腺糖皮质激素治疗效果最好的是（）。

    • A、乙型肝炎病毒性慢活肝
    • B、丙型肝炎病毒性慢活肝
    • C、自身免疫性慢活肝
    • D、慢性小叶性肝炎
    • E、慢性迁延性肝炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    试述病毒性肝炎病人AST>ALT，ASTm升高明显的临床意义


    正确答案: （1）提示肝功能损伤严重。
    （2）AST>ALT提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞损伤严重。
    （3）ASTm升高提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞坏死严重。

  • 第18题：

    多见于女性青少年的是（）。

    • A、乙型肝炎病毒性慢活肝
    • B、丙型肝炎病毒性慢活肝
    • C、自身免疫性慢活肝
    • D、慢性小叶性肝炎
    • E、慢性迁延性肝炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    单选题
    临床表现多无黄疸，且肝外表现少见的是（）。
    A

    乙型肝炎病毒性慢活肝

    B

    丙型肝炎病毒性慢活肝

    C

    自身免疫性慢活肝

    D

    慢性小叶性肝炎

    E

    慢性迁延性肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    试述慢性病毒性肝炎的肝组织病理学改变及其对抗病毒治疗效果的预测意义。

    正确答案： （1）基本病变：肝细胞变性：气球样变和嗜酸性变。肝细胞坏死：点状坏死，灶状坏死.碎屑状坏死.桥接坏死，融合坏死。炎症细胞浸润。纤维化。
    （2）慢性肝炎分级、分期标准
    （3）预测意义：G2S2（第一级第二期）抗病毒治疗效果较好；低于G2S2效果欠佳：高于G2S2不适合抗病毒治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    多见于女性青少年的是（）。
    A

    乙型肝炎病毒性慢活肝

    B

    丙型肝炎病毒性慢活肝

    C

    自身免疫性慢活肝

    D

    慢性小叶性肝炎

    E

    慢性迁延性肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标和关键性治疗措施。

    正确答案： （1）慢性乙型病毒性肝炎治疗的总体目标：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病发展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
    （2）慢性乙型病毒性肝炎的治疗措施：主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。目前已应用于临床的抗HBV药物有：干扰素α（IFNA.，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素；核苷（酸）类似物，包括拉米夫定、阿德福韦酯、思替卡韦、替比夫定等。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    治疗慢性病毒性肝炎的最关键措施是（）
    A

    休息

    B

    保肝

    C

    降酶

    D

    抗病毒

    E

    免疫调节


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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