非典型脑膜瘤的诊断要点？

题目

非典型脑膜瘤的诊断要点？

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1.简述脑膜瘤的诊断要点。

2.下列与传染性非典型肺炎诊断无关的是( )A．疑似诊断案例B．临床诊断案例C．医学观察案例D．轻型传染性非典型肺炎E．重症传染型非典型肺炎

3.WHO将脑膜瘤分为：()。A.脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B.良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C.非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D.纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E.过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤

4.下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是A、疑似诊断病例B、临床诊断病例C、医学观察病例D、重症传染性非典型肺炎E、轻型传染性非典型肺炎

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  • 第1题：

    下列与传染性非典型性肺炎诊断有关的描述，错误的是

    A.疑似诊断病例
    B.临床诊断病例
    C.医学观察病例
    D.重症传染性非典型性肺炎
    E.轻型传染性非典型性肺炎

    答案：E
    解析：
    考点：1．根据流行病学史、临床症状和体征、一般实验室检查、胸部X线影像学改变，配合SARS病原学检测，排除其他类似的疾病，可以作出SARS的诊断。具有临床症状和出现肺部X线影像改变，是诊断SARS的基本条件。2．分为临床诊断、确定诊断、疑似病例和医学观察病例。

  • 第2题：

    简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。


    正确答案:（1）诊断要点：在病史中有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环，或近期有肝性脑病的诱因存在，患者出现精神错乱、昏睡或昏迷，伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化，同时有明显肝功能损害或血氨增高时，即可诊断肝性脑病。
    （2）治疗要点：
    ①消除诱因。
    ②减少肠内毒物的生成和吸收。
    ③促进有毒物质的代谢与清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。
    ④人工肝和肝移植。
    ⑤其他对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞功能；保持呼吸道通畅；防治脑水肿；防止出血与休克。

  • 第3题：

    试述腰椎结个的诊断要点及腰椎结核与腰椎肿瘤的鉴别诊断要点。


    正确答案:诊断要点：
    （1）多数有与结核病人接触史或过去有肺结核钙化灶；
    （2）有低热、盗汗、精神食欲差、血沉差；
    （3）腰痛有固定的压痛部位，重者腰棘突后凸；
    （4）弯腰活动受限，拾物实验阳性；
    （5）两髂窝可触及包块；
    （6）X线显示：椎体破坏椎间隙变窄，且有椎旁脓肿。
    鉴别诊断要点：
    1、腰椎结核：
    （1）病史长；
    （2）下地腰痛重，卧床痛轻；
    （3）有两髂窝包块；
    （4）X线片的特点：腰椎体破坏有死骨，椎间隙变窄，有椎旁脓肿；
    （5）硷性磷酸梅正常。
    2、腰椎体肿瘤：
    （1）病史短发展快；
    （2）持续性疼，夜间重；
    （3）无两髂窝包块；
    （4）X线片的特点：腰椎椎体破坏，椎间隙不变窄，无椎旁脓肿；
    （5）碱性磷酸酶增高。

  • 第4题：

    WHO将脑膜瘤分为（）

    • A、脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤 
    • B、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤 
    • C、非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤 
    • D、纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤 
    • E、过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤 

    正确答案:A

  • 第5题：

    如何诊断和治疗非典型猪瘟？


    正确答案: 非典型猪瘟不具备教科书和图谱所描述的典型症状及病理剖检变化，因此造成诊断上的困难。又由于病程稍长会继发细菌感染（如继发猪肺疫、仔猪副伤寒、放线杆菌胸膜肺炎和副猪嗜血杆菌）而表现出细菌性疾病的变化掩盖了原发猪瘟的真相，造成诊断和用药困难。猪瘟确诊需要做荧光抗体检测和酶联免疫吸附实验，但在猪场和养猪户无法做到。通过几年临床实践，总结如下经验供参考：
    同时具备以下四个条件者可怀疑猪瘟感染
    （1）长期高烧不退（稽留热）达41—42℃以上，并有脓性眼眵。
    （2）连续用三天抗菌药无效。
    （3）病程稍长者出现腹部、耳尖、尾部、鼻端发绀，并有后躯麻痹现象。
    （4）猪瘟疫苗接种剂量、接种时间或疫苗本身查出问题。
    治疗措施：
    （1）猪瘟血清注射
    通过血清注射，症状消失后3—5天再重新进行猪瘟疫苗接种。
    （2）猪瘟疫苗紧急接种
    接种剂量为15--25头份，可根据病猪体重大小、病程长短选择。同时，配合注射免疫增强剂。接种疫苗24小时后可根据临床症状对症下药，不必拘泥。
    通过三年多实践，临床治疗数千病例，效果如下：
    发病0—3天，治愈率可达85%。
    发病4—7天，治愈率可达70%。
    发病8天以上，治愈率可达50%。
    非典型猪瘟的治疗效果，主要在于早诊断、早治疗，在无继发感染时效果更佳。

  • 第6题：

    鞍区动脉瘤与脑膜瘤的鉴别要点不包括（）

    • A、脑膜瘤占位效应明显，动脉瘤一般占位效应较轻
    • B、脑膜瘤多有邻近骨质反应，动脉瘤不存在
    • C、脑膜瘤常有块状钙化，动脉瘤表现为点状强化
    • D、脑膜瘤多明显均匀强化，动脉瘤常与血管同步明显强化
    • E、脑膜瘤增强后常有"脑膜尾征"，动脉瘤增强后呈"靶征"

    正确答案:C

  • 第7题：

    听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有（）。

    • A、听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出
    • B、脑膜瘤特征性表现是T1WI呈等信号，T2WI呈低信号
    • C、多数听神经瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号
    • D、脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道
    • E、听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    听神经瘤与脑膜瘤的鉴别要点有（）

    • A、听神经瘤呈圆形有一狭窄蒂部由内听道伸出
    • B、脑膜瘤特征性表现是TWI呈等信号，TWI呈低信号
    • C、多数听神经瘤TWI呈低信号，TWI呈高信号
    • D、脑膜瘤基底较宽，其中心不在内听道
    • E、听神经瘤和脑膜瘤的鉴别依赖于平扫

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，2岁，因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI：左小脑脑桥角巨大占位。根据病史和影像学表现，首先考虑的诊断是（）。
    A

    畸胎瘤

    B

    神经鞘瘤

    C

    脑膜瘤

    D

    非典型畸胎样/横纹肌样瘤

    E

    血管母细胞瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述脑膜瘤的诊断要点。

    正确答案： （1）发病年龄：中年女性多见。
    （2）好发部位：起自蛛网膜粒帽细胞。常见于矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角区、鞍区、大脑镰，也可位于脑室内。为颅内脑外肿瘤，有完整包膜。
    （3）CT表现：平扫表现为等或稍高密度肿块，边界清楚；常有斑点状钙化；以广基和颅骨内板或硬膜相连，类圆形，边界清，周围水肿较轻，可见相邻颅骨骨质增生或破坏，并可形成头皮软组织肿块。增强多明显均匀强化。
    （4）MRI表现：平扫T1WI等或稍高信号、T2WI等或高信号。增强：明显均一强化。邻近脑膜可见"脑膜尾征"。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是（）。
    A

    疑似诊断病例

    B

    临床诊断病例

    C

    医学观察病例

    D

    重症传染性非典型肺炎

    E

    轻型传染性非典型肺炎


    正确答案： C
    解析： 传染性非典型肺炎（SARS）的诊断：1临床诊断：有SARS流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者。2确定诊断：在临床诊断的基础上，若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳性，或双份血清抗体滴度4倍及以上增高着。3疑似病例：对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例。4医学观察病例：对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症，无轻型传染性肺炎诊断。故选E。

  • 第12题：

    问答题
    脑膜瘤CT非典型表现有哪些?

    正确答案： (1)全瘤以囊性为主；
    (2)肿瘤内有各种形态的不均匀密度；
    (3)环形增强；
    (4)壁结节；
    (5)全瘤密度低，并有不均匀强化；
    (6)瘤内出血；
    (7)肿瘤完全钙化；
    (8)骨化性脑膜瘤；
    (9)瘤周低密度区；
    (10)酷似脑内的肿瘤；
    (11)多发性脑膜瘤。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是

    A.疑似诊断病例
    B.临床诊断病例
    C.医学观察病例
    D.重症传染性非典型肺炎
    E.轻型传染性非典型肺炎

    答案：E
    解析：
    传染性非典型肺炎(SARS)的诊断：①临床诊断：有SARS流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者。②确定诊断：在临床诊断的基础上，若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳性，或双份血清抗体滴度4倍及以上增高者。③疑似病例：对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例。④医学观察病例：对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症，无轻型传染性肺炎诊断。

  • 第14题：

    脑膜瘤CT非典型表现有哪些?


    正确答案: (1)全瘤以囊性为主；
    (2)肿瘤内有各种形态的不均匀密度；
    (3)环形增强；
    (4)壁结节；
    (5)全瘤密度低，并有不均匀强化；
    (6)瘤内出血；
    (7)肿瘤完全钙化；
    (8)骨化性脑膜瘤；
    (9)瘤周低密度区；
    (10)酷似脑内的肿瘤；
    (11)多发性脑膜瘤。

  • 第15题：

    简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。


    正确答案: 重症传染性非典型肺炎的诊断标准如下：符合以下5条标准中的一种即可诊断。其5条标准是：①呼吸困难，呼吸频率>30次／min；②低氧血症，在吸氧3～5L／min条件下，动脉氧分压(PaO2)<70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度(SpO2)<93％，或可诊为急性肺损伤或急性窘迫综合征；③多叶肺病变且病变范围超过1／3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50％；④休克或多器官功能障碍综合征；⑤具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁。

  • 第16题：

    关于传染性非典型肺炎的应急要点正确的是（）。

    • A、保持通风
    • B、注意卫生
    • C、增强体质
    • D、防蚤叮咬

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    桥小脑角区听神经鞘瘤与脑膜瘤的鉴别诊断中，正确的表述有（）

    • A、脑膜瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤
    • B、内耳道增宽是诊断听神经鞘瘤的可靠征象
    • C、脑膜瘤表现为宽基底与脑膜相连，内耳道正常
    • D、脑膜瘤基底部岩椎的骨质可增生
    • E、神经鞘瘤很少囊变

    正确答案:B,C,D

  • 第18题：

    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。


    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
    （1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    （2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    （3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性

  • 第19题：

    患者男，2岁，因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI：左小脑脑桥角巨大占位。根据病史和影像学表现，首先考虑的诊断是（）。

    • A、畸胎瘤
    • B、神经鞘瘤
    • C、脑膜瘤
    • D、非典型畸胎样/横纹肌样瘤
    • E、血管母细胞瘤

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    WHO将脑膜瘤分为（）
    A

    脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤 

    B

    良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤 

    C

    非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤 

    D

    纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤 

    E

    过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤 


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    鞍区动脉瘤与脑膜瘤的鉴别要点不包括（）
    A

    脑膜瘤占位效应明显，动脉瘤一般占位效应较轻

    B

    脑膜瘤多有邻近骨质反应，动脉瘤不存在

    C

    脑膜瘤常有块状钙化，动脉瘤表现为点状强化

    D

    脑膜瘤多明显均匀强化，动脉瘤常与血管同步明显强化

    E

    脑膜瘤增强后常有脑膜尾征，动脉瘤增强后呈靶征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    非典型脑膜瘤的诊断要点？

    正确答案： （1）瘤细胞成片而不形成分叶，呈平铺状。
    （2）明显的核仁、核分裂。
    （3）小的齿缘带状凝固性坏死。
    （4）脑组织侵犯。属II级，交界性或境界瘤。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。

    正确答案： 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
    （1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    （2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    （3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性
    解析： 暂无解析

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