肾移植的慢性排斥主要光镜改变？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

慢性型DIC见于（）

• A、恶性肿瘤转移
• B、肝血管瘤
• C、肾移植急性排斥反应
• D、慢性肝病
• E、缺铁性贫血

正确答案:D

第6题：

肾移植的慢性排斥主要光镜改变？

正确答案:发生在肾移植后数月或数年。
镜下：肾硬化，血管病变重。小叶间动脉内膜重度纤维性增生，肾小球皱缩，毛细血管塌陷，间质纤维化，炎细胞浸润。

第7题：

肾移植的急性排斥反应有哪些？主要病理改变？

正确答案:常发生在肾移植后数月内。
（1）急性血管型排斥反应（急性体液性排斥反应）：
累及血管：小动脉、小静脉和细动脉。血管内膜肿胀，部分脱落、血栓形成、血管腔闭塞和血管壁坏死。肾小球内皮细胞肿胀、细胞数量增多，微血栓形成。肾间质出血、肾小管坏死及梗死。
（2）急性间质排斥反应（细胞型排斥反应）：
肾小管周围毛细血管扩张，间质淋巴细胞浸润。

第8题：

男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为（）。

• A、慢性排斥反应
• B、超急性排斥反应
• C、急性排斥反应
• D、加速性排斥反应
• E、急性肾小管坏死

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

肾移植患者发生慢性排斥反应最常见的时间段是术后（）之后。

正确答案:3~6个月

第17题：

简述肾移植时急性排斥反应的主要临床表现

正确答案: 1、发热
2、体重增加
3、血压增高
4、尿量减少

第18题：

简述肝移植慢性排斥反应的主要病理学改变及鉴别诊断。

正确答案:肝移植慢性排斥反应发生在术后数月和1年后，表现为进行性黄疸加深和肝功能不良。肉眼所见早期肝肿大或不肿大，晚期可变小、变硬。镜下所见肝内小叶间动脉呈现内膜增厚、内弹力板断裂及血管壁内出现泡沫细胞，病变严重者可见血管腔狭窄、闭塞，门管区纤维结缔组织增生，严重者可突破界板向小叶内伸展，肝内胆管减少以致消失。此外，还可见融合性肝细胞坏死。鉴别诊断：肝炎、缺血、灌注等也可引起肝细胞坏死、纤维化、胆管减少等类似病变，但以慢性排斥反应的肝内小动脉的特异性病变可以与之鉴别。

第19题：

肾移植术后10天，患者发热，血压升高，情绪异常，局部肿胀疼痛，尿少，白细胞增高，属于（）

• A、超急性排斥反应
• B、急性排斥反应
• C、慢性排斥反应
• D、正常手术反应
• E、不属手术反应

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：