简述缺血-在灌注损伤防治中细胞保护剂的应用？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

缺血－再灌注损伤最常见于（）。

• A、心肌缺血－再灌注损伤
• B、肺缺血－再灌注损伤
• C、肠缺血－再灌注损伤
• D、肝缺血－再灌注损伤
• E、肾缺血－再灌注损伤

正确答案:A

第5题：

中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？

正确答案:激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用，造成微血管和细胞损伤。
①微血管内血液流变学改变：激活的中性粒细胞表达粘附分子，流动减慢甚至与内皮细胞发生固定粘附，造成微血管机械性堵塞；
②微血管口径的改变：血管内皮细胞肿胀和缩血管物质释放，可导致管腔狭窄，阻碍血液灌流；
③微血管通透性增高：自由基损伤和中性粒细胞粘附可造成微血管通透性增高；
④细胞损伤：激活的中性粒细胞与血管内皮细胞可释放致炎物质，损伤组织细胞。

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

简述缺血-再灌注损伤中过多自由基的损伤后果（机制）。
过多氧自由基的损伤后果（机制）：
①细胞膜受损：自由基同膜脂质不饱和脂肪酸作用引发脂质过氧化反应，膜脂质微环境破坏，使膜结构受损、功能障碍：
1）破坏膜的正常结构。
2）间接抑制膜蛋白功能：脂质过氧化使膜脂质发生交联、聚合，使存在于其间的膜蛋白（受体、酶、离子通道等）的活性下降，膜受体抑制等。同时ROS也可直接使膜蛋白变性失去活性。
3）促进自由基及其他生物活性物质生成：膜脂质过氧化可激活磷脂酶C、磷脂酶D，进一步分解膜磷脂，形成多种生物活性物质如前列腺素，血栓素和白三烯等，促进再灌注损伤发生。
②破坏蛋白质结构与功能：自由基与蛋白质发生氧化反应，ROS与蛋白质多肽链上的巯基、氨基酸残基发生氧化反应，改变蛋白质结构，引起蛋白质变性、降解及功能丧失。
③破坏核酸和染色体：主要OH•作用（80%）。OH•易与脱氧核糖核酸及碱基发生加成反应，使核酸碱基改变或DNA断裂，染色体畸变。自由基除直接造成细胞多种结构物质氧化外，还可通过改变细胞功能引起组织损伤。可见，自由基是缺血再灌注损伤极为重要的发病学因素和环节，是各种损伤机制学说中重要的启动因素。
略

第16题：

缺血/再灌注损伤的防治措施不包括（）。

• A、抗炎以减轻白细胞积聚
• B、尽快恢复血流
• C、再灌注时低流、低压、低温
• D、改善缺血组织的代谢
• E、清除自由基

正确答案:A

第17题：

缺血－再灌注损伤的防治原则，以下哪几项是正确的（）

• A、消除缺血原因，尽快恢复血流
• B、改善缺血组织的代谢
• C、清除自由基
• D、减轻细胞内钙负荷
• E、应用细胞保护剂

正确答案:A,B,C,D,E

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：