简述纤维肉瘤的病变特点？
题目
简述纤维肉瘤的病变特点？
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第1题：
简述成骨肉瘤有哪些临床特点？
正确答案:⑴部位：以骨骺生长最活跃的部位，如股骨下端，胫腓骨上端。
⑵生长迅速：产生极多的肿瘤骨。
⑶X线片上的"日光照射"现象。
⑷疼痛持续，影响关节功能。 -
第2题：
简述慢性纤维空洞性肺结核的病变特点。
正确答案:①一个或多个厚壁空洞；多位于上叶，大小不一，不规则。
镜下：空洞壁分三层（干酪样坏死物、结核性肉芽组织、纤维结缔组织）
②同侧或对侧肺组织可见新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶；愈下愈新鲜。
③后期肺组织严重破坏，广泛纤维化，胸膜增厚粘连，肺体积缩小变形。 -
第3题：
简述黏液纤维肉瘤的研究现状。
正确答案:1.黏液纤维肉瘤的临床特点多发生于50岁-70岁间的老人，男性略多见，好发于肢体，特别是下肢，表现为局部缓慢性增大的无痛性肿块。
2.大体表现多位于皮下组织内，多结节状，并常与表皮平行，切面呈黏液状或胶冻状。体积较大，且结节状外形不明显，常向周围组织浸润性生长。
3.镜下表现呈多结节性生长，结节之间为纤细的纤维组织间隔。结节细胞密度低，主要有梭形细胞组成，多呈长条束状排列，间质呈黏液样，往往呈弥漫性。
4.免疫组织化学多数梭形细胞表达波形蛋白，少数表达MSA和（或）α-SMA。 -
第4题：
简述良性纤维组织细胞瘤的病变特点？
正确答案:①此瘤常见发病部位是真皮及皮下组织；
②瘤体一般较小，生长缓慢，无包膜，边界不清；
③镜下见：肿瘤细胞丰富，成分为不同比例的组织细胞样细胞（泡沫样多核巨细胞--杜顿细胞和含有含铁血黄素的细胞）和纤维母细胞混合。细胞分化良好，无核分裂像。 -
第5题：
简述普通软骨肉瘤的病变特点？
正确答案:①年龄：中老年，男>女，四肢多见；
②根据部位分为中心型，外周型和皮质旁软骨肉瘤；
③镜下：瘤组织产生软骨基质，无成骨，瘤细胞有高分化，中分化和低分化不等，分级有预后意义；
④软骨肉瘤，特别是高分化软骨肉瘤应与内生性软骨瘤鉴别；
④免疫组化：S-100阳性。 -
第6题：
简述胚胎性横纹肌肉瘤的病变特点？
正确答案:①15岁以下儿童多发，头颈部（如，眼眶、鼻咽部、中耳等）多见，腹膜后及四肢也可见；
②大体：肿物界限不清，白色质软，胶样、葡萄样或息肉样；
③镜下：分化较好的瘤细胞可呈长梭形、蝌蚪样、网球拍样和带状，可见横纹；分化差的瘤细胞呈小圆形，核深染，胞浆少，核分裂多见，少或无横纹；
④免疫组化：Myoglobin，Desmin，Actin，Vimetin等阳性。 -
第7题：
下肢的病变得到控制后，仍有30%～50%的几率在腹膜后出现第二个病变，这种软组织肉瘤是（）
- A、恶性纤维组织细胞瘤
- B、横纹肌肉瘤
- C、滑膜肉瘤
- D、平滑肌肉瘤
- E、脂肪肉瘤
正确答案:E -
第8题：
多选题纤维肉瘤的类型包括（）A婴儿型纤维肉瘤
B成人型纤维肉瘤
C黏液纤维肉瘤
D低度恶性纤维黏液样肉瘤
E硬化性上皮样纤维肉瘤
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述隆突性皮肤纤维肉瘤的临床病理特征。正确答案： 隆突性皮肤纤维肉瘤发生于成人，大部分病变发生于躯干、腹股沟、下肢，也有一部分病例发生于头、颈部，发生于手掌和足底者少见。病变呈斑块状或小的孤立性病灶，可局部复发，极少转移。最多见的结构特征是界限不清、形态一致的车辐状排列的梭形细胞群，可延伸到皮下组织，常伴有浸润并在脂肪组织内形成花边状或线型的孤立性子叶。肿瘤内常有皮肤附件，缺乏有极性的胶原纤维。瘤细胞呈人字形排列且核分裂像多见。细胞学方面，瘤细胞呈梭形，双嗜性或淡伊红色胞浆，细胞核拉长、深染，有轻度异型性。少数可见泡沫细胞、杜顿氏细胞和颗粒细胞。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述胚胎性横纹肌肉瘤的病变特点？正确答案： ①15岁以下儿童多发，头颈部（如，眼眶、鼻咽部、中耳等）多见，腹膜后及四肢也可见；
②大体：肿物界限不清，白色质软，胶样、葡萄样或息肉样；
③镜下：分化较好的瘤细胞可呈长梭形、蝌蚪样、网球拍样和带状，可见横纹；分化差的瘤细胞呈小圆形，核深染，胞浆少，核分裂多见，少或无横纹；
④免疫组化：Myoglobin，Desmin，Actin，Vimetin等阳性。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述良性纤维组织细胞瘤的病变特点？正确答案： ①此瘤常见发病部位是真皮及皮下组织；
②瘤体一般较小，生长缓慢，无包膜，边界不清；
③镜下见：肿瘤细胞丰富，成分为不同比例的组织细胞样细胞（泡沫样多核巨细胞--杜顿细胞和含有含铁血黄素的细胞）和纤维母细胞混合。细胞分化良好，无核分裂像。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述纤维肉瘤的病变特点？正确答案： （1）可发生于任何年龄，成人常见，病变位于筋膜、肌腱、骨膜等结缔组织；
（2）镜下特点：（a）分化较好的纤维肉瘤细胞为较一致的纤维母细胞样的梭形细胞；（b）细胞排列成束状，呈“人”字形或“鱼骨样”；（c）分化差的肿瘤中，细胞异形性明显，难与滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和恶性神经鞘瘤相区别；
（3）免疫组化：Vimentin和I型胶原阳性。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述骨纤维结构不良的病变特点？
正确答案:①发生于青少年，常见于胫腓骨皮质，X线显示骨皮质梭形膨胀；
②病变：可见不成熟的骨小梁弯曲畸形，呈鱼钩状，骨小梁之间有增生的纤维组织，周围无骨母细胞，无板层骨形成。 -
第14题：
简述纤维肉瘤的分级。其诊断应与哪些肿瘤鉴别？
正确答案:纤维肉瘤传统的分级是根据富于细胞的程度、异型表现、是膨胀性生长还是浸润性生长，有无出血坏死及核分裂的多少分为三级：Ⅰ级分化较好，Ⅱ级分化较差，Ⅲ级分化最差。一般浅表的肿瘤多为Ⅰ和Ⅱ级，部位较深者多为Ⅱ级和Ⅲ级。肿瘤的不同区域细胞的分化程度有时不甚一致，一般以分化最差的区域为准判别其级别。
纤维肉瘤的诊断，一般排除含梭性细胞的肉瘤以后才可考虑并应与下列肿瘤鉴别：
1.神经纤维肉瘤。
2.平滑肌肉瘤。
3.纤维型滑膜肉瘤。
4.假肉瘤性筋膜炎。
5.恶性神经鞘瘤和恶纤组等。
在组织学鉴别困难时常用Masson三色法区别，免疫组化Vimentin，I型胶原呈阳性反应有助于诊断。 -
第15题：
简述横纹肌肉瘤的主要分型及病变特点？
正确答案:（1）多形性横纹肌肉瘤：瘤细胞大，异形性明显，胞浆宽，红染，可见横纹。
（2）胚胎性横纹肌肉瘤：黏液样背景中见蝌蚪样、带状瘤细胞。
（3）腺泡性横纹肌肉瘤；小圆细胞排列成类腺样结构，胞浆红染。 -
第16题：
简述恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的病变特点？
正确答案:①中老年多发，常累及深筋膜和骨骼肌；
②镜下特点：高度异形性的纤维母细胞样细胞和组织细胞呈席纹状排列方式，瘤细胞间混杂炎细胞（淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞等），可见灶性骨化生和软骨化生；
③免疫组化：Vimentin、α-AT、α-ACT、CD68等阳性。 -
第17题：
简述纤维肉瘤的病变特点？
正确答案:（1）可发生于任何年龄，成人常见，病变位于筋膜、肌腱、骨膜等结缔组织；
（2）镜下特点：（a）分化较好的纤维肉瘤细胞为较一致的纤维母细胞样的梭形细胞；（b）细胞排列成束状，呈“人”字形或“鱼骨样”；（c）分化差的肿瘤中，细胞异形性明显，难与滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和恶性神经鞘瘤相区别；
（3）免疫组化：Vimentin和I型胶原阳性。 -
第18题：
简述血管肉瘤的病变特点？
正确答案:①常见于成人，多发于软组织，也可见于骨及大血管，血行转移较早；
②大体：常为深部组织肿物，边界不清，伴出血、坏死；
③镜下：肿物由大小不一的血管腔构成，管腔内衬分化不同的内皮细胞，可形成实性团索；
④内皮细胞形态差异很大，可出现巨大的多核内皮细胞，有类似癌和恶性黑色素瘤的瘤细胞形态，应注意鉴别；
⑤免疫组化：内皮细胞呈CD34和Ⅷa因子阳性，上皮样细胞呈Keratin阳性。 -
第19题：
问答题简述恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的病变特点？正确答案： ①中老年多发，常累及深筋膜和骨骼肌；
②镜下特点：高度异形性的纤维母细胞样细胞和组织细胞呈席纹状排列方式，瘤细胞间混杂炎细胞（淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞等），可见灶性骨化生和软骨化生；
③免疫组化：Vimentin、α-AT、α-ACT、CD68等阳性。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述慢性纤维空洞性肺结核的病变特点。正确答案： ①一个或多个厚壁空洞；多位于上叶，大小不一，不规则。
镜下：空洞壁分三层（干酪样坏死物、结核性肉芽组织、纤维结缔组织）
②同侧或对侧肺组织可见新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶；愈下愈新鲜。
③后期肺组织严重破坏，广泛纤维化，胸膜增厚粘连，肺体积缩小变形。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述横纹肌肉瘤的主要分型及病变特点？正确答案： （1）多形性横纹肌肉瘤：瘤细胞大，异形性明显，胞浆宽，红染，可见横纹。
（2）胚胎性横纹肌肉瘤：黏液样背景中见蝌蚪样、带状瘤细胞。
（3）腺泡性横纹肌肉瘤；小圆细胞排列成类腺样结构，胞浆红染。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题下肢的病变得到控制后，仍有30%～50%的几率在腹膜后出现第二个病变，这种软组织肉瘤是（）。A平滑肌肉瘤
B恶性纤维组织细胞瘤
C滑膜肉瘤
D横纹肌肉瘤
E脂肪肉瘤
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题癌和肉瘤的区别不包括（ ）。A肿瘤异型性大小
B肉眼病变特点
C瘤细胞镜下排列特点
D网状纤维分布部位
E组织来源
正确答案： A解析：
因为癌和肉瘤都是恶性肿瘤，异型性都明显，因而两者的主要区别点是组织来源不同。 -
第24题：
问答题简述黏液纤维肉瘤的研究现状。正确答案： 1.黏液纤维肉瘤的临床特点多发生于50岁-70岁间的老人，男性略多见，好发于肢体，特别是下肢，表现为局部缓慢性增大的无痛性肿块。
2.大体表现多位于皮下组织内，多结节状，并常与表皮平行，切面呈黏液状或胶冻状。体积较大，且结节状外形不明显，常向周围组织浸润性生长。
3.镜下表现呈多结节性生长，结节之间为纤细的纤维组织间隔。结节细胞密度低，主要有梭形细胞组成，多呈长条束状排列，间质呈黏液样，往往呈弥漫性。
4.免疫组织化学多数梭形细胞表达波形蛋白，少数表达MSA和（或）α-SMA。解析： 暂无解析