简述再生障碍性贫血的骨髓病变特点？

第1题：

第2题：

第3题：

简述重型再生障碍性贫血的临床特点？
起病急，进展快，病情重；少数可由非重型进展而来。
1.贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。
2.感染：多数患者有发热，体温在39℃以上，个别患者自发病到死亡均处以难以控制的高热之中。
3.出血：均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。
略

第4题：

简述再生障碍性贫血的血象特点。

正确答案:再生障碍性贫血的血象特点有：
1.全血细胞减少。
2.贫血，属正细胞正色素性贫血，红细胞大小不均匀及异形不明显。
3.网织红细胞计数低于正常。
4.白细胞分类计数，粒细胞减少，淋巴细胞相对增多（白细胞＜3×10⁹/L）。
5.血小板计数明显减少，少于50×10⁹/L。

第5题：

简述非重型再生障碍性贫血的临床特点。

正确答案: 贫血：乏力，活动后心悸、气促，头晕。
出血：较轻，皮肤或轻微出血，少有内脏出血。
感染：较轻，如上呼吸道感染。

第6题：

何谓淤血?简述淤血的病变特点?

正确答案: 器官或组织因静脉回流受阻，使血液淤积于毛细血管和小静脉内，称为淤血。淤血时表现为：器官肿胀，呈暗紫色，包膜紧张，重量增加，切面湿润多血，淤血局部温度降低。全身淤血时可出现发绀。镜下可见组织内小静脉和毛细血管扩张、充满血液，可伴有水肿。

第7题：

简述再生障碍性贫血的骨髓病变特点？

正确答案:①再生障碍性贫血有先天性和获得性两种类型，先天性多见于小儿，可有家族史，伴有多发性器官畸形和功能障碍；
②病变：骨髓小梁间由脂肪占据，非造血细胞（淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等）增多，造血细胞、巨核细胞减少。

第8题：

再生障碍性贫血的特点不包括（）

• A、全血细胞减少
• B、胸骨骨髓造血活跃
• C、骨髓巨核细胞减少
• D、骨髓非造血细胞增多
• E、脾大

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

简述慢性颌骨骨髓炎的临床特点。

正确答案: 主要是口内及颌面部皮肤形成多数瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成，在下颌骨可发生病理性骨折，出现咬合错乱与面部畸形。如不进行及时有效的治疗，病情可延续很久而不愈造成机体慢性消耗与中毒，消瘘、贫血。从口腔部膜破溃瘘孔排出的脓液，不断进入消化道有时可引起明显的胃肠道症状。儿童化脓性颌骨骨髓炎多由于上颌乳牙牙髓坏死，引起根尖周围炎而发生上颌骨骨髓炎。病变过程可破坏颌骨内的牙胚组织，致恒牙不能正常萌出或缺失，产生咬合错乱，并将影响患侧颌骨正常发育，从而导致面部严重畸形。
边缘性颌骨骨髓炎：边缘性颌骨骨髓炎系指继发于骨膜下脓肿的骨密质外板的炎症病变，常在颌周间隙感染基础上发生。下颌骨为好发部位，其中又以升支及下颌角部居多，边缘性颌骨骨髓炎的发病过程，也有急性与慢性之分，病变也可以是局限型或弥散型。边缘性颌骨骨髓炎的感染来源，与中央性一样多为牙源性，其中又以下颌智齿冠周炎最多，其他病灶牙引起的较少。感染的途径是炎症首先累及咬肌间隙或翼颌间隙，然后侵犯下颌骨的骨膜，发生骨膜炎，形成骨膜下脓肿（即咬肌或翼颌间隙脓肿），以后再损害骨密质。当骨膜被溶解后，造成血管栓塞，引起该区骨密质营养障碍，发生骨密质坏死，骨软化似蜡状，小片状死骨形成，骨面粗糙，有脓性肉芽。边缘性颌骨骨髓炎如不及时治疗，病变可继续向颌骨深层髓腔内发展。

第16题：

简述再生障碍性贫血的骨髓病理学特点。

正确答案:骨髓增生减退，造血组织与脂肪组织容积比降低(＜0.34)；造血细胞减少(特别是巨核细胞减少)，非造血细胞比例增加；可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。

第17题：

急性再生障碍性贫血的骨髓象特点（）；（）；（）。

正确答案:增生明显低下；粒细胞、幼红细胞及巨核细胞三系列明显减少；淋巴细胞相对增多

第18题：

简述腺癌的病变特点。

正确答案:多为周边型，分为腺泡型、乳头型、实体黏液细胞型及细支气管肺泡型。癌细胞排列成大小不等、形态不整的腺管样。癌细胞成明显异型性，多数癌细胞柱状或立方状，细胞核大深染。腺管上皮细胞呈多层，且参差不齐，极向紊乱，并可见较多核分裂和病理性核分裂。间质为纤维结缔组织，内有炎细胞浸润。

第19题：

简述纤维肉瘤的病变特点？

正确答案:（1）可发生于任何年龄，成人常见，病变位于筋膜、肌腱、骨膜等结缔组织；
（2）镜下特点：（a）分化较好的纤维肉瘤细胞为较一致的纤维母细胞样的梭形细胞；（b）细胞排列成束状，呈“人”字形或“鱼骨样”；（c）分化差的肿瘤中，细胞异形性明显，难与滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和恶性神经鞘瘤相区别；
（3）免疫组化：Vimentin和I型胶原阳性。

第20题：

简述梗死的类型及病变的特点。

正确答案: ①贫血性梗死：多发生于肾、脾、心肌等组织结构比较致密的器官。梗死灶呈灰白色，早期梗死灶的周围可形成暗红色出血带。
②出血性梗死：常发生于肺、肠等组织疏松的脏器。梗死灶呈暗红色，有多量出血。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：