何谓泪腺Mickulicz病？病理形态学特点？

第1题：

第2题：

何谓龈瘤？试比较不同类型龈瘤的临床病理特点。

正确答案: 龈瘤是指牙龈局限性慢性炎性增生，少见的新生儿龈瘤除外，组织病理学上，可分为三型，即血管性龈瘤（肉芽肿性龈瘤和血管性牙龈瘤）、纤维性龈瘤和巨细胞龈瘤。血管性龈瘤病损可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤。病损表现为质软、红紫色包块，常伴有溃疡和出血，出血可以是自发性或轻伤之后。组织学上，化脓性肉芽肿和妊娠性龈瘤的特点是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索，也可是小血管或大的薄壁血管增多。
纤维性龈瘤为有蒂或无蒂包块，质地坚实。颜色与附近牙龈相同。纤维性龈瘤可发生于各年龄组。组织学上，纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎性细胞，以浆细胞为主。炎性细胞多在血管周围呈灶性分布于纤维束之间。
巨细胞性龈瘤又称外周性巨细胞肉芽肿，较为少见，以30～40岁多见，部位以前牙区多见，女性较男性多见。包块有蒂或无蒂，呈暗红色，可发生溃疡。病变发生在牙间区者，颊和舌侧肿物与牙间狭窄带相连形成一种时漏状外观。镜下见，富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞，呈灶性聚集。巨细胞灶之间有纤维间隔。病变区与覆盖的鳞状上皮之间也有纤维组织间隔。巨细胞数量多，大小和形态不一。巨细胞周界清楚或与邻近巨细胞或与周围的单核间质细胞混合不分。毛细血管丰富，常见出血灶及含铁血黄素沉着。病变内偶见少许骨小梁或骨样组织。

第3题：

肝性脑病特点的是大脑形态学有典型改变。

正确答案:错误

第4题：

乳腺分叶状肿瘤的病理形态学特点及良恶性判定标准？

正确答案:大体：体积大，分叶状。
镜下：间质细胞丰富，良性腺上皮。间质的数量和形态（异形性）是区分纤维腺瘤还是分叶状肿瘤。
良性：呈纤维腺瘤结构，间质细胞丰富但没有非典型性。
恶性：明显的核异形性。间质丰富，上皮成分少，一个低倍视野只能看到间质而无上皮，这是一个重要的诊断标准。

第5题：

何谓实性癌？简述其病理特点？

正确答案: 腺上皮来源的恶性肿瘤，属低分化腺癌，多见于乳腺，癌巢为实体性，不形成腺腔样结构。当肿瘤实质成分少，间质纤维结缔组织多时，质地硬，称为硬癌。相反，实质多，间质少时，质时软如脑髓，称为髓样癌。

第6题：

中胚层细胞肾瘤（婴儿间叶性肾瘤、婴儿平滑肌样错构瘤）的临床病理形态学特点？

正确答案:（1）多数为良性，先天性，6个月以前。
（2）大体：实性包块，如子宫平滑肌瘤。
（3）镜下特点：主要为梭形细胞成分的肿瘤组织与周围的肾实质无明确的包膜相分隔。
（4）绝大多数为良性，仅7%的患者术后复发。

第7题：

多囊卵巢的病理形态学特点及临床联系？

正确答案:大体：被覆致密的纤维被膜，灰白色间质。
镜下：特征是多发的滤泡囊肿或囊性滤泡，伴有内层卵泡膜细胞不同程度的黄素化。
临床：闭经和不育，功能性子宫出血和明显的男性化。

第8题：

胃增生性息肉的病理形态学特点？

正确答案:胃增生性息肉常以A型胃炎为背景，在胃内分布无规律，小而无蒂，多发，外形光滑或略呈分叶。镜下胃小凹变长、扭曲并扩张，间质明显：水肿、片状纤维化、炎细胞，可见分散的黏膜平滑肌束。上皮非典型性缺如。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

肝性脑病特点的是大脑形态学有典型改变。

A对

B错

错
略

第14题：

何谓朊蛋白病、其特征性病理改变，主要包括哪些疾病?

正确答案: 是一类由具传染性朊蛋白(PrP)所致的散发性CNS变性疾病，特征性病理改变是脑海绵状变性，故又称海绵状脑病，如Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、Jerstmann-Straussler综合征(GSS)、Kuru病。主要包括:Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、Kuru病、Gerstmann-Straussler综合征(GSS)、致死性家族性失眠症(FFI)、无特征性病理改变的朊蛋白痴呆和朊蛋白痴呆伴痉挛性截瘫等。

第15题：

试述大肠增生性息肉、管状腺瘤和绒毛管状腺瘤的病理形态学特点？

正确答案:（1）增生性息肉：腺体拉长，腺腔内面形成锯齿样外观。分裂像只发生在基底部。不癌变。
（2）管状腺瘤：单位面积腺体和细胞数增加，细胞密集，大而深染的核，分裂像增加。可癌变。
（3）绒毛状腺瘤：绒毛状突出分枝，呈细长、乳头、花冠样生长，恶变率高于管状腺瘤

第16题：

何谓阴偏盛？其成因、病机特点如何？

正确答案:阴偏盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛，机能障碍或减退，产热不足，以及代谢性产物积聚的病理状态。多由感受寒湿阴邪，或过食生冷，以致寒湿中阻，阳不制四而成。其病机特点表现为阴盛而阳未虚的实寒证。

第17题：

胚胎性横纹肌肉瘤的临床病理形态学特点？

正确答案:部位：头颈、腹膜后、胆道和泌尿生殖系统，发生在泌尿生殖系统的胚胎性横纹肌肉瘤也称为葡萄状肉瘤。年龄：3－12岁多发。
（1）镜下：黏液样背景内小瘤细胞嗜酸。有诊断意义的是围绕在血管周围的细胞丰富区和含有大量黏液样细胞间物质的细胞稀疏区交错存在。
（2）葡萄状肉瘤具有高度特异性的特点是：上皮下方有一层致密的未分化瘤细胞带。

第18题：

颌骨纤维异常增生症的病理形态学改变？主要形态学变异？

正确答案:镜下：不规则波浪状骨小梁和增生的纤维间质，骨小梁周围无骨母细胞。
两类主要的变异：（1）骨化纤维瘤或牙骨质化纤维瘤；（2）侵袭性骨化纤维瘤。

第19题：

脂溢性角化病的病理形态学特点？

正确答案:大体：突出于皮肤表面，质软，棕到黑色。有显著色素沉着易与恶性黑色素瘤混淆。
镜下：
分型：棘皮瘤型（最常见）和刺激型。
棘皮瘤型：增厚的基底细胞中散在多少不等的假角质囊，基底细胞中可含黑色素。
刺激型：有明显的鳞状上皮化生，不要误认为癌。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：