参考答案和解析
正确答案: 以某些胸部影像(胸部器官或病变阴影)的弧形边缘为边,画一假想的圆形,此圆半径的大小在胸部疾病的鉴别诊断中有一定的作用。在利用此征象分析病变时,有时还可参考“圆心”的位置。
左半心在心脏左、后,右半心在心脏右、前。具体地说,左房在心脏的后方,左室在左方,右房在右方,右室在前方。从心脏解剖位置看,食管与左半心关系密切,特别是左房。单纯左房增大、或左房与左室同时增大时,均可压迫食管并使之受压移位(右前斜位观察)。若以受压移位之食管为弧作一圆,则单纯左房增大时所作圆之半径较左房与左室同时增大时所作圆之半径为小,也就是说,前者为“小半径”,后者为“大半
径”。有人认为可以借“大小半径”来鉴别二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,大半径还可见于心肌病变和动脉硬化心脏病等。
左心室增大时,在后前位片上左心缘左室弓向左、下延伸;而右室增大时,由于心脏延纵轴向左移位,左室弓圆隆、心尖上翘。若以左室弓为边作圆,则左室增大时所作圆之半径较右室增大时所作圆之半径为大,也就是说,前者为“大半径”,后者为“小半径”。
在正常的左前斜位片上,心影大致呈圆形,左右心被均匀平分。当左心室增大时,以左室弓为边所作圆的半径小于以右室弓为边所作圆之半径,反之,当右心室增大时,以右室弓为边所作圆之半径小于以左室弓为边所作圆之半径。
更多““大小半经”在胸部X线诊断中有何价值?”相关问题
  • 第1题:

    手套征在胸部疾病的X线诊断中有何价值?


    正确答案: 手套征是指多支3~4级支气管内粘液贮留或粘膜病变所产生的手指状影像。我们曾在支气管肺癌、腺瘤和曲菌病病例肿看到这一X线征象。在发生肺癌或腺瘤时,由于支气管梗阻,可使次肺段及肺段支气管内发生粘液贮留,从而产生手套征。曲菌病引起手套征的原因是支气管粘膜病变及粘液贮留。
    手套征在胸部正位片上表现为手指状、边缘清楚的阴影,常为2~3支,以肺门为中心呈扇面状排列。在发现手套征时,往往需进行体层摄影检查,其目的并不是要进一步证实手套征的存在,而是为了观察手套征近端支气管有无梗阻。若发现有梗阻,多考虑为肿瘤,其中肺癌比腺瘤更为常见;若无梗阻,则应考虑曲菌病的可能性。以上几种疾病的临床表现也有所不同。肺癌或腺瘤以痰中带血为特点;而曲菌病则以支气管哮喘、咳嗽、脓痰及发热为特点,同时也可有出血症状,末梢血嗜酸性白细胞增多,血清IgE增加,血清沉降试验阳性。皮肤试验、痰培养对于曲菌病的确诊也有帮助。

  • 第2题:

    PET在肿瘤临床中有何应用价值?


    正确答案: PET肿瘤显像的应用非常广泛,主要用于以下几个方面:①良恶性肿瘤的鉴别诊断及恶性程度的判断。F-FDG显像可以鉴别人体内占位性病变的良、恶性质,比如肺癌、乳房癌、胰腺癌、结肠癌、淋巴瘤和骨骼肌肉瘤等在F-FDG显像中均呈阳性显像;而且,淋巴瘤和骨骼肌肉瘤摄取F-FDG量与其组织学分级成正比,据此可对肿瘤的恶性程度加以判断,及肿瘤的临床分期及预后的评价。PET肿瘤显像不仅易于发现肿瘤的原发病灶,而且可敏感地检出小至0.5cm的转移病灶,因此有助于进行肿瘤临床分期。肿瘤得到有效治疗者,病灶F-FDG代谢降低先于体积缩小,如肿瘤体积缩小,而PET显像仍显示代谢旺盛者提示肿瘤生长活跃。脑瘤治疗后局部摄取减少者生存期可长于继续增高者。③PET肿瘤显像可以鉴别局部病灶是否仍有存活的肿瘤细胞亦或为瘢痕、坏死组织。④PET肿瘤显像还可用于对肿瘤治疗方案选择的指导,如F-雌激素受体显像阳性的乳房癌患者,适合选择抗雌激素治疗。F-FDG显像可以鉴别人体内占位性病变的良、恶性质,比如肺癌、乳房癌、胰腺癌、结肠癌、淋巴瘤和骨骼肌肉瘤等在F-FDG显像中均呈阳性显像;而且,淋巴瘤和骨骼肌肉瘤摄取F-FDG量与其组织学分级成正比,据此可对肿瘤的恶性程度加以判断,及肿瘤的临床分期及预后的评价。PET肿瘤显像不仅易于发现肿瘤的原发病灶,而且可敏感地检出小至0.5cm的转移病灶,因此有助于进行肿瘤临床分期。肿瘤得到有效治疗者,病灶F-FDG代谢降低先于体积缩小,如肿瘤体积缩小,而PET显像仍显示代谢旺盛者提示肿瘤生长活跃。脑瘤治疗后局部摄取减少者生存期可长于继续增高者。③PET肿瘤显像可以鉴别局部病灶是否仍有存活的肿瘤细胞亦或为瘢痕、坏死组织。④PET肿瘤显像还可用于对肿瘤治疗方案选择的指导,如F-雌激素受体显像阳性的乳房癌患者,适合选择抗雌激素治疗。

  • 第3题:

    血清癌胚抗原(CEA)检测在大肠癌诊断及随访中有何价值?


    正确答案:血清CEA对诊断大肠癌无特异性,具有一定的假阳性和假阴性,因此不适合作为普查或早期诊断手段,但CEA对判断预后、观察疗效和有无复发的方面具有一定的帮助。

  • 第4题:

    胸部CT检查对咯血病人的诊断有何价值?


    正确答案:咯血是一个常见的临床症状,以咯血为主诉到医院就医者不少。针对咯血的影像学检查方法中(胸片、血管造影、支气管造影、核素及CT等),胸片是基本的检查方法。近年来,CT的应用日趋广泛,CT对咯血病人的诊断有何价值呢?据统计,常规胸片检查可确定出血源的占65.4%,胸部CT检查可确定出血源者占88.5%。46.9%的CT受检者获得了关于咯血的进一步资料。近来还有人报导了CT检查诊断支气管扩张的经验。我们认为,胸部CT检查在发现病灶和观察病变形态方面是普通X线检查的重要补充。当胸片、体层摄影、支气管造影、CT等检查方法均未能发现咯血原因时,支气管动脉造影往往对诊断有帮助。

  • 第5题:

    急性白血病病人进行胸部X线检查有何临床意义?


    正确答案: 在急性白血病引起的胸内病变中,以胸部感染最常见。此外还能见到以下改变:
    1、肺门或纵隔淋巴结增大;
    2、胸腔积液;
    3、肺内浸润。
    在这三种表现中以肺门或纵隔淋巴结增大较多见,而肺内浸润较少。一般来说颗粒性白血病引起胸内病变比淋巴白血病少。有人报告,急性白血病肺部浸润的部位为肺泡间隔、支气管和血管周围以及胸膜下。急性白血病肺部感染较多见,据报道其发生率为20~30%,甚至达80%左右。肺部感染占白血病死亡原因的第一位。由此可见急性白血病患者作胸部X线检查时,发现肺炎的机会比发现白血病浸润的机会要多,意义也更大。肺部感染可发生于白血病各期,如进入缓解期,缓解期和末期。其病源可为细菌、真菌或病毒等。在感染途径方面,可经支气管感染,也可经血行感染。因此其X线表现多种多样。细菌经气道感染时,可于一肺或两肺形成限局性病灶,表现为小点状、结节状或斑片状阴影。血行感染时表现为两肺弥漫性结节与斑片状阴影。与进入缓解期不同的末期X线,表现为支气管肺炎或大叶性肺炎改变。病变的经过与中性粒细胞的数目关系很大。随着中性白细胞增加,病变可逐渐吸收。
    真菌感染多为突然出现的小结节状或不规则的斑片状阴影,与细菌性肺炎和病毒性肺炎不好鉴别。有人认为真菌感染与血中淋巴细胞减少有一定关系,末期多发生真菌感染。但必须指出,末期肺部X线表现比较复杂,感染和白血病浸润可同时存在。
    白血病合并肺部感染比较多见,多见于进入缓解期。初期X线表现多种多样,缺乏临床症状,因此及时发现肺部感染对于治疗有重要意义。

  • 第6题:

    超声显像在胸部疾病的诊断中有何价值?


    正确答案: 近年来,超声诊断在临床上的应用已相当普遍,可用于心脏、腹部、胸部等各方面。在胸部疾病的诊断中,超声多应用于以下几方面。
    1、胸膜腔积液:超声能显示胸膜腔积液和判断积液的多少,尤其对于合并胸膜肺厚的包裹性积液更有价值,可弥补X线检查在这方面的不足。
    此外,超声显示胸水中的病变、肺内病变、邻近组织和其他脏器的病变,可为判断引起胸膜腔积液的疾病的良恶性提供有价值的资料。
    2、胸膜肥厚和胸膜肿瘤:超声可显示胸膜增厚的程度、部位及胸膜肿块。
    3、肺内病变:超声能显示较大的和比较表浅的肺内良恶性肿瘤以及其他占位病变。由于超声对软组织结构的识别能力较强,因此非常适于鉴别含液性和实质性病变,有助于癌瘤、囊肿和炎症的鉴别。
    4、纵隔病变:有助于纵隔囊性和实性占位病变的鉴别。
    5、介入超声的应用:超声定位穿刺的成功率高达95~100%。超声导向经皮胸部占位病变的针吸细胞学检查和组织活检对于占位病变的定性诊断有较大价值。

  • 第7题:

    脑电图在神经疾病临床诊断中有何应用价值?


    正确答案:脑电图检查是一项无损伤性安全的临床辅助诊断方法,它对了解大脑功能、协助诊断、指导治疗及判断预后,有一定的实用意义,已广泛应用于临床:
    1.脑电图可帮助了解和判定大脑功能,但由于脑电图异常只能反映脑功能改变的程度,但脑功能变化与病变的程度并非完全一致,故脑电图异常的程度不一定能准确反映病变的情况。
    2.脑电图的最大诊断价值是用于癫痫的辅助诊断,50%以上的癫痫病人即使在发病间歇期也可出现爆发性的高波幅异常放电,称为癫痫性放电。
    3.脑电图检查可提示病变的范围,主要依据出现的异常脑波是弥漫性还是局限性,对局限性异常则可能起到定位诊断作用。
    4.脑电图检查时常规使用一些诱发方法,试图将不明显的异常电活动诱发出来。
    5.还可加用特殊电极引导出某部位的异常脑波以协助诊断,如鼻咽电极有助于诊断中线结构深部病变,蝶骨电极可诊断颅中凹及颞叶深部的病变。

  • 第8题:

    问答题
    手套征在胸部疾病的X线诊断中有何价值?

    正确答案: 手套征是指多支3~4级支气管内粘液贮留或粘膜病变所产生的手指状影像。我们曾在支气管肺癌、腺瘤和曲菌病病例肿看到这一X线征象。在发生肺癌或腺瘤时,由于支气管梗阻,可使次肺段及肺段支气管内发生粘液贮留,从而产生手套征。曲菌病引起手套征的原因是支气管粘膜病变及粘液贮留。
    手套征在胸部正位片上表现为手指状、边缘清楚的阴影,常为2~3支,以肺门为中心呈扇面状排列。在发现手套征时,往往需进行体层摄影检查,其目的并不是要进一步证实手套征的存在,而是为了观察手套征近端支气管有无梗阻。若发现有梗阻,多考虑为肿瘤,其中肺癌比腺瘤更为常见;若无梗阻,则应考虑曲菌病的可能性。以上几种疾病的临床表现也有所不同。肺癌或腺瘤以痰中带血为特点;而曲菌病则以支气管哮喘、咳嗽、脓痰及发热为特点,同时也可有出血症状,末梢血嗜酸性白细胞增多,血清IgE增加,血清沉降试验阳性。皮肤试验、痰培养对于曲菌病的确诊也有帮助。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    “大小半经”在胸部X线诊断中有何价值?

    正确答案: 以某些胸部影像(胸部器官或病变阴影)的弧形边缘为边,画一假想的圆形,此圆半径的大小在胸部疾病的鉴别诊断中有一定的作用。在利用此征象分析病变时,有时还可参考“圆心”的位置。
    左半心在心脏左、后,右半心在心脏右、前。具体地说,左房在心脏的后方,左室在左方,右房在右方,右室在前方。从心脏解剖位置看,食管与左半心关系密切,特别是左房。单纯左房增大、或左房与左室同时增大时,均可压迫食管并使之受压移位(右前斜位观察)。若以受压移位之食管为弧作一圆,则单纯左房增大时所作圆之半径较左房与左室同时增大时所作圆之半径为小,也就是说,前者为“小半径”,后者为“大半
    径”。有人认为可以借“大小半径”来鉴别二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,大半径还可见于心肌病变和动脉硬化心脏病等。
    左心室增大时,在后前位片上左心缘左室弓向左、下延伸;而右室增大时,由于心脏延纵轴向左移位,左室弓圆隆、心尖上翘。若以左室弓为边作圆,则左室增大时所作圆之半径较右室增大时所作圆之半径为大,也就是说,前者为“大半径”,后者为“小半径”。
    在正常的左前斜位片上,心影大致呈圆形,左右心被均匀平分。当左心室增大时,以左室弓为边所作圆的半径小于以右室弓为边所作圆之半径,反之,当右心室增大时,以右室弓为边所作圆之半径小于以左室弓为边所作圆之半径。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    “含气支气管影像”在肺部大片状阴影的鉴别诊断中有何价值?

    正确答案: 含气支气管影像在肺部大片状阴影内产生的条件是:
    1、肺泡内无气体(如肺泡内充满炎症渗出物);
    2、其所属支气管仍有气体。这是鉴别胸膜
    病变与肺内病变的可靠征象。这个X线征象多见于肺炎,根据我们的观察也见于右中叶肺不张,但肺癌引起大叶完全不张时这种表现比较少见。
    也就是说,此征象在支气管阻塞性肺实变时比较少见,而肺泡性肺实变时比较常见。这个征象可做为两者鉴别诊断参考。但不能仅因看见了这一表现而排除肺癌的可能性。有人统计,约10%肺癌所至的大叶梗阻性肺不张仍可见此征象。一般来说体层摄影比普通胸片更容易发现这一征象,3~4级支气管充气比细小支气管充气容易显示。含气支气管影像是在一定条件下产生的。以肺炎为例,并不是所有肺炎都有这种表现,发展比较快,占一个大叶以上的肺炎这种征象相当明显。当发展成肺硬变时还可见含气支气管影像扭曲变形,甚至可见支气管扩张影像。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    叙述计算机X线摄影(CR)系统在胸部检查中的特殊价值。

    正确答案: 1.降低了X线量因为CR系统摄影条件的宽容度很大,因此胸片只使用屏/胶组合系统摄影条件的1/20~1/7即可获得满足诊断要求的影像。
    2.提高了全民的身体素质胸片是各种体检中最广泛应用的检查项目,CR系统能降低X线剂量,也就相应地降低了全民接受X线的平均剂量,提高了全民的身体素质,尤其提高了放射敏感人群和儿童的身体素质。
    3.提高了胸部病变的诊断水平胸部密度范围变化较大,传统的屏/胶组合系统既不能同时显示各种解剖部位,又不具有后处理功能。CR系统的后处理功能既能显示各种解剖部位,有能测量病灶的大小、面积和密度,
    还可做病灶的局部放大、对比度转换、影像黑/白翻转、影像边缘增强和双重摄影等,提高了显示病灶的能力和诊断的准确率,同时对病变性质的鉴别也提供了重要的信息。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    超声显像在胸部疾病的诊断中有何价值?

    正确答案: 近年来,超声诊断在临床上的应用已相当普遍,可用于心脏、腹部、胸部等各方面。在胸部疾病的诊断中,超声多应用于以下几方面。
    1、胸膜腔积液:超声能显示胸膜腔积液和判断积液的多少,尤其对于合并胸膜肺厚的包裹性积液更有价值,可弥补X线检查在这方面的不足。
    此外,超声显示胸水中的病变、肺内病变、邻近组织和其他脏器的病变,可为判断引起胸膜腔积液的疾病的良恶性提供有价值的资料。
    2、胸膜肥厚和胸膜肿瘤:超声可显示胸膜增厚的程度、部位及胸膜肿块。
    3、肺内病变:超声能显示较大的和比较表浅的肺内良恶性肿瘤以及其他占位病变。由于超声对软组织结构的识别能力较强,因此非常适于鉴别含液性和实质性病变,有助于癌瘤、囊肿和炎症的鉴别。
    4、纵隔病变:有助于纵隔囊性和实性占位病变的鉴别。
    5、介入超声的应用:超声定位穿刺的成功率高达95~100%。超声导向经皮胸部占位病变的针吸细胞学检查和组织活检对于占位病变的定性诊断有较大价值。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    了解髋臼正位X线解剖有何价值?


    正确答案: “泪痕”位于坐骨体前部,其外侧为髋臼窝底(髋臼窝最深处),后者与髋臼的前上部移行,构成在X线正位片上与股骨头边缘相对应的关节面。髋臼皮质厚约1mm,但髋臼前上部较厚,约为2mm。
    在髋臼异常X线征象中,以髋臼前上部异常较多见,可表现髋臼前上部增厚或变薄,凸面向上呈弧线变形及髋臼上方限局性骨质硬化,有时还可见囊变。
    一般说来髋臼前上部增厚、硬化、变形及囊性变化多见于关节病,髋臼前上部变薄见于结核及类风湿性关节炎等。
    “泪痕”的消失见于坐骨体前部及髋臼窝底的骨质硬化或破坏。泪痕的外缘为髋臼窝底,它与股骨头距离增大也可表示关节腔增宽,有人强调根据关节腔增宽诊断早期股骨头无菌坏死。
    在分析髋关节正位片时,一般比较重视股骨头及关节腔的异常变化,有时对于髋臼的分析不够。有些病变(如关节病)可能在髋臼前上部表现得更明显,因此应当全面分析髋臼、股骨头和关节腔的X线改变。

  • 第14题:

    胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。


    正确答案: 胸部X线检查能发现肺内病变的部位、范围、有无空洞及空洞的大小、洞壁厚薄等,是早期发现肺结核的有效手段,也是肺结核分型的主要依据。通过X线检查能大致估计结核病灶的病理改变,可判断病情发展及治疗的效果,对制定治疗方案有重要意义。
    原发性肺结核的X线征是由原发病灶、引流淋巴管炎和肺门肿大的淋巴结组成的哑铃状病灶,多位于上叶的下部、中叶或下叶的上部。急性血播型肺结核胸片见双肺分布一致、大小一致、密度一致的粟粒影。亚急性和慢性血播型肺结核则表现为大小不等、密度不一、分布不均(中上肺多、外带多)的结节影。继发性肺结核的X线表现最为多态性,病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段,密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢,易形成空洞和播散病灶,部分患者在肺内形成结核球,也有的患者出现大片实变阴影(干酪样肺炎)。结核性胸膜炎的X线征为患侧肋膈角变钝,出现一致性密影和外高内低的弧形曲线。

  • 第15题:

    “含气支气管影像”在肺部大片状阴影的鉴别诊断中有何价值?


    正确答案: 含气支气管影像在肺部大片状阴影内产生的条件是:
    1、肺泡内无气体(如肺泡内充满炎症渗出物);
    2、其所属支气管仍有气体。这是鉴别胸膜
    病变与肺内病变的可靠征象。这个X线征象多见于肺炎,根据我们的观察也见于右中叶肺不张,但肺癌引起大叶完全不张时这种表现比较少见。
    也就是说,此征象在支气管阻塞性肺实变时比较少见,而肺泡性肺实变时比较常见。这个征象可做为两者鉴别诊断参考。但不能仅因看见了这一表现而排除肺癌的可能性。有人统计,约10%肺癌所至的大叶梗阻性肺不张仍可见此征象。一般来说体层摄影比普通胸片更容易发现这一征象,3~4级支气管充气比细小支气管充气容易显示。含气支气管影像是在一定条件下产生的。以肺炎为例,并不是所有肺炎都有这种表现,发展比较快,占一个大叶以上的肺炎这种征象相当明显。当发展成肺硬变时还可见含气支气管影像扭曲变形,甚至可见支气管扩张影像。

  • 第16题:

    胸部CT检查对早期周围型肺癌的诊断有何价值?


    正确答案: 自从CT检查在临床上应用以来,胸部CT检查对肺内结节病灶的鉴别诊断价值引起了不少著者的重视。Sieglman氏用CT检查了88人91个非钙化结节,发现原发肺癌的CT值平均为92HU,最高者亦不超过147HU。而良性病变的CT值多数大于164HU。他们认为,CT值超过164HU者不需手术切除,可用普通X线检查观察6个月。但是也有人认为在鉴别肺内恶性结节与良性结节方面,CT并不比普通X线检查更有用,认为病灶大小、形态、边缘等表现都不具特异性。
    我们的X线-CT-病理对照观察表明,CT检查对于直径2cm以下的小结节的诊断有重要意义。其优点是定位准确,取层薄,影像的观察不受晕残影的干扰。我们在CT-病理对照中看到,结节在CT各层面上的表现于病理大切片所见大体上是吻合的。CT检查可以显示出普通体层摄影片上所未显示的一些征象,如小分叶征象、小泡征以及瘤-肺交界面上的一些细微改变。我们认为,在观察肺部结节病灶的CT影像时,应以观察病灶大小、形态、边缘、密度(CT值)为基础,仅根据CT值去鉴别病变的良、恶性比较困难。

  • 第17题:

    胶原病及其边缘疾病在胸部有何X线表现?


    正确答案: 胶原病及其边缘疾病患者行X线检查的机会不少,这类疾病在胸部可有以下几种X线表现:
    (1)心影增大:因心肌炎、心包炎引起。可见于风湿热、红斑狼疮、少年类风湿关节炎。
    (2)斑片状阴影:风湿热合并有风湿性肺炎时可出现斑片状阴影。
    (3)纤维索条及网状阴影:可见于类风湿关节炎、全身性硬皮病、结节性动脉周围炎和红斑性狼疮。
    (4)结节或球形阴影:红斑狼疮可表现为结节阴影。Caplon氏综合征(类风湿性关节炎和矽肺并存)、Behcet氏病可表现为多发球形阴影。
    (5)胸腔积液:可见于红斑狼疮。
    在X线诊断中如不结合临床情况,孤立地从影像出发,可将上述征象误诊为结核、细菌性肺炎、结核性胸膜炎等。如了解到胶原病及胶原病边缘疾病可有上述表现,对临床可提出有价值的材料。

  • 第18题:

    在急诊室诊断急性肺栓塞最有价值的是()

    • A、X线胸片
    • B、胸部CT
    • C、增强CT
    • D、D-二聚体
    • E、彩色多普勒心脏超声

    正确答案:C

  • 第19题:

    杜鹃花有何观赏价值?在园林中有何应用?


    正确答案:杜鹃花主要是以观叶和观花为主:如:春娟类的毛娟,叶大花小,东娟,叶小花叶小光泽,单瓣或重瓣。春夏娟,自春至夏花开不绝。西娟,花大,色彩艳丽。在园林中的应用:在我国华南华东地区常见的观花树种之一,华北地区多盆景。核果。夏娟

  • 第20题:

    问答题
    胸部CT检查对咯血病人的诊断有何价值?

    正确答案: 咯血是一个常见的临床症状,以咯血为主诉到医院就医者不少。针对咯血的影像学检查方法中(胸片、血管造影、支气管造影、核素及CT等),胸片是基本的检查方法。近年来,CT的应用日趋广泛,CT对咯血病人的诊断有何价值呢?据统计,常规胸片检查可确定出血源的占65.4%,胸部CT检查可确定出血源者占88.5%。46.9%的CT受检者获得了关于咯血的进一步资料。近来还有人报导了CT检查诊断支气管扩张的经验。我们认为,胸部CT检查在发现病灶和观察病变形态方面是普通X线检查的重要补充。当胸片、体层摄影、支气管造影、CT等检查方法均未能发现咯血原因时,支气管动脉造影往往对诊断有帮助。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    核素显像在脑脊液漏诊断中有何价值?

    正确答案: 脑脊液漏多由外伤和手术损伤所致。脑脊液漏常见于筛窦、蝶窦、颞骨岩部、额窦等部位,可为多发性和间歇性。脑池显像可诊断来自基底池的脑脊液漏,脑室显像可诊断来自脑室系统的脑脊液漏。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?试述各型肺结核的X线特点。

    正确答案: 胸部X线检查能发现肺内病变的部位、范围、有无空洞及空洞的大小、洞壁厚薄等,是早期发现肺结核的有效手段,也是肺结核分型的主要依据。通过X线检查能大致估计结核病灶的病理改变,可判断病情发展及治疗的效果,对制定治疗方案有重要意义。
    原发性肺结核的X线征是由原发病灶、引流淋巴管炎和肺门肿大的淋巴结组成的哑铃状病灶,多位于上叶的下部、中叶或下叶的上部。急性血播型肺结核胸片见双肺分布一致、大小一致、密度一致的粟粒影。亚急性和慢性血播型肺结核则表现为大小不等、密度不一、分布不均(中上肺多、外带多)的结节影。继发性肺结核的X线表现最为多态性,病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段,密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢,易形成空洞和播散病灶,部分患者在肺内形成结核球,也有的患者出现大片实变阴影(干酪样肺炎)。结核性胸膜炎的X线征为患侧肋膈角变钝,出现一致性密影和外高内低的弧形曲线。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    胶原病及其边缘疾病在胸部有何X线表现?

    正确答案: 胶原病及其边缘疾病患者行X线检查的机会不少,这类疾病在胸部可有以下几种X线表现:
    (1)心影增大:因心肌炎、心包炎引起。可见于风湿热、红斑狼疮、少年类风湿关节炎。
    (2)斑片状阴影:风湿热合并有风湿性肺炎时可出现斑片状阴影。
    (3)纤维索条及网状阴影:可见于类风湿关节炎、全身性硬皮病、结节性动脉周围炎和红斑性狼疮。
    (4)结节或球形阴影:红斑狼疮可表现为结节阴影。Caplon氏综合征(类风湿性关节炎和矽肺并存)、Behcet氏病可表现为多发球形阴影。
    (5)胸腔积液:可见于红斑狼疮。
    在X线诊断中如不结合临床情况,孤立地从影像出发,可将上述征象误诊为结核、细菌性肺炎、结核性胸膜炎等。如了解到胶原病及胶原病边缘疾病可有上述表现,对临床可提出有价值的材料。
    解析: 暂无解析