心血管造影常见哪些异常X线征象？

第1题：

第2题：

浅述正常乳腺导管造影的X线征象?

正确答案: 正常的乳管造影可见由排乳管、输乳管等组成的各级乳管网，均匀分布。输乳管在乳头附近形成囊状膨胀的输乳窦，最后开口于乳头。

第3题：

乳腺病变进行导管造影时，可见哪些X线征象（）

• A、导管扩张
• B、导管僵直
• C、导管受压移位、分支减少
• D、管腔内充盈缺损
• E、导管截断

正确答案:A,B,C,D,E

第4题：

咽部常见异常征象及临床意义有哪些？

正确答案: 咽部检查范围包括舌腭弓、咽腭弓，二者之间的隐窝中为扁桃体，咽腭弓的后方为咽后壁，咽部充血、红肿、分泌物增多见于急性咽炎，咽部黏膜充血.表面粗糙，淋巴伴泡点簇状增殖，见于慢性咽炎。

第5题：

在先天性心血管疾病的诊断中有哪些比较常见的特殊的X线征象？

正确答案: 一些特殊的X线征象对某些先天性心血管疾病的诊断很有帮助，比较常见的有以下几种征象：
（1）漏斗征：在后前位胸片上表现为主动脉弓下方的降主动脉起始部扩张，其以下降主动脉与肺动脉段相交处又骤然内收，状似漏斗。这种表现见于动脉导管未闭。
（2）肺门舞蹈征：表现为肺门部较大肺动脉扩张、搏动明显增强。肺门舞蹈征可见于房或室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损等。
（3）“8”字征：此征见于完全性肺静脉畸形引流。因两侧上腔静脉或/和无名静脉扩张，两上纵隔阴影增宽并向外膨隆。增宽的纵隔阴影与其下方的心影相连，状如“8”字，故称“8”字征。
（4）升主动脉明显增宽：此征与搏动增强并存，可见于永存动脉干。
（5）肋骨切迹：为迂曲扩张的肋间动脉对肋骨下缘的压迫侵蚀所致。在X线片上可见肋骨下缘呈凹陷的切迹。这一征象见于先天性主动脉缩窄。
（6）“3”字征：见于先天性主动脉缩窄。此征的上弧为扩张外凸的左锁骨下动脉或缩窄部近端的主动脉弓，下弧为缩窄后主动脉扩张，两者间的切迹即为缩窄部位。
（7）纵隔血管影狭窄：可见与大动脉转位。在后前位片上表现为纵隔血管影狭窄，但在左前斜位上可见纵隔血管影增宽。
（8）镰刀征：此征可见于部分性肺静脉畸形引流。表现为自肺门下部通向膈下的带状血管阴影，此影沿右心缘走行，多与右心缘平行，状似镰刀，故称镰刀征。
（9）食管双压迹：此征可见于双主动脉弓，在后前位片上于上纵隔两侧可见突出的主动脉结，食管造影时于后前位可见食管有双向压迹。

第6题：

心血管造影设备和对X线机的要求，下列叙述哪组是错误的？（）

• A、心血管造影用的X线机都采用电子式限时器
• B、三极X线管可控制X线发生与停止
• C、心血管造影采用高频X线发生装置
• D、心血管造影设备，可采用单相全波整流形式
• E、要求X线机具有较大容量和较高的反应速度

正确答案:D

第7题：

简述几种常见造影回流X线表现。

正确答案:一、肾小管回流：表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射致密影。
二、肾窦回流：表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影，显著者出现一片不规则毛糙影。
三、血管周围回流：表现为自穹窿向外走行拱门状细条状影。
四、淋巴管回流：表现为纤细蜿蜒迂曲线条影，向肾门方向行走。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

慢性腮腺炎的影像表现有哪些（）

• A、有脓液时，CT检查偶可见气体征象
• B、平片偶可发现涎石
• C、腮腺X线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均
• D、腮腺X线造影可见“手握球”征
• E、腮腺X线造影对比剂可至腮腺外

正确答案:A,B,C

第14题：

诊断动脉导管未闭首选的无创检查方法为（）

• A、X线胸片
• B、CT
• C、X线心血管造影
• D、MRI
• E、彩色多普勒超声

正确答案:E

第15题：

哪些正常X线影像需与十二指肠球部溃疡的X线征象鉴别？

正确答案: 一般认为，龛影、粘膜皱襞改变、变形是诊断十二指肠球部溃疡的主要根据，但应注意不要把正常的X线影像误认为十二指肠球部溃疡的X线表现。
（1）粘膜皱襞：在十二指肠球部粘膜皱襞的形成方面，起主要作用的是粘膜、粘膜肌层和粘膜下层。粘膜皱襞的大小、形状主要由粘膜肌层的收缩和粘膜下层的液体含量所支配，此外还与肌层的收缩有关。十二指肠粘膜皱襞的形态可分为四种：
①纵行：此型最多见，粘膜约有四条，每条宽约2mm；
②斜行：从大弯侧的隐窝向上斜行至球尖部；
③横行：与球基底部平行；
④网状：呈铺路石状。
应该注意不要把横行和网状的粘膜皱襞误认为是粘膜皱襞的走行异常。
（2）形状：十二指肠的运动依靠其固有肌层、外纵肌和内环肌。运动的形式可分二类：
①蠕动：球部的蠕动发生于充盈造影剂2~3分钟之后。蠕动从幽门关闭开始，由球的起始部呈环状收缩向尖部推进。加压可引起蠕动。十二指肠球部的蠕动还与其本身的紧张力、自幽门通过的造影剂量及其化学成分有关。
②强制性收缩：为环状肌收缩所致，是球部最主要的运动。应该注意不要把球部的正常运动误认为是变形。
十二指肠球部溃疡变形可表现为：
①大弯凹陷：由于小弯侧溃疡的刺激使环肌收缩痉挛所致；
②环状收缩：为溃疡所在部分的环肌收缩；
③小弯短缩：由于小弯侧纵行肌收缩，使十二指肠球部失去三角形外观，可伴有幽门及幽门前的变形；
④砂钟样变形：为大小弯同时凹陷，可为痉挛或瘢痕引起；
⑤管状变形：为瘢痕收缩及球部周围粘连所致；
⑥袋状变形：袋的大小与形状和溃疡发生的部位，数目与新旧有关。
一个溃疡时呈槌状形，两个溃疡时呈蝴蝶形，三个溃疡时呈三叶形，四个溃疡时呈齿轮形。因溃疡多发生在小弯侧，袋状影常位于大弯侧。
（3）龛影：应该注意不要把走行不同的粘膜皱襞误认为是龛影。新鲜的溃疡多不引起变形，适度加压即可显示龛影。龛影伴变形者多为慢性溃疡所致。变形可影响龛影的显示，变形越严重显示龛影越困难，加压和双重造影有助于龛影的显示。

第16题：

乳腺癌钼靶X线主要征象和次要征象有哪些？

正确答案:主要征象：肿块；局限性致密浸润；恶性钙化；毛刺征。次要征象：包括皮肤增厚和局限凹陷（酒窝征）、乳头内陷和漏斗征（tunnel sign）等

第17题：

左心室增大常见于哪些心血管疾病，在不同体位的X线表现如何？

正确答案:左心室增大常见于心肌病变、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全或狭窄、二尖瓣关闭不全以及部分先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。
X线表现为
（1）后前位：左心室段延长，心尖向下向左延伸。
（2）左前斜位：左心室段向后向下突出，与脊柱重迭，即使旋转60°时，仍不能分离。
（3）侧位：食管和左心室段之间的正常三角形间隙消失，心后间隙变窄。

第18题：

诊断法洛四联症的"金标准"是（）

• A、X线平片
• B、CT
• C、X线心血管造影
• D、MRT
• E、彩色多普勒超声

正确答案:C

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：