结节病的诊断要点是什么?

题目

结节病的诊断要点是什么?


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  • 第1题:

    风温的诊断要点是什么?


    正确答案:①发病季节,多发生于冬春季节。②发病急骤,初起必见肺卫见证。③传变迅速,易见逆传心包证候。④病变过程中以肺经病变为主,也有阳明胃肠病变之证。

  • 第2题:

    小脑萎缩的CT诊断要点是什么?


    正确答案:小脑萎缩的CT诊断要点为:①小脑脑沟扩大,超过1cm。②小脑脑桥池扩大,超过1.5cm。③第四脑室扩大超过4cm。④小脑上池扩大。

  • 第3题:

    多胎妊娠的超声诊断要点是什么?


    正确答案: 一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿时称为多胎妊娠。妊娠的早期和中期,多胎妊娠的检出率近100%,而妊娠晚期,因胎儿较大,占据整个宫腔,活动受限,易造成漏诊。其声像图表现为:①子宫径线大于正常孕周。②妊娠早期宫腔内显示两个以上妊娠囊,囊内有胚胎,可见胎心搏动。③12孕周后可确认两个圆形胎头回声,并见两个胎儿躯体和胎心④宫腔内可见两个分离的胎盘回声或一个面积较大的胎盘。

  • 第4题:

    问答题
    简述结节病的诊断要点?

    正确答案: (1)病变常见于两肺门淋巴结、皮肤、眼和肝。全身均可受累。
    (2)较一致的非干酪样坏死性肉芽肿,可有小纤维素样坏死。
    (3)肉芽肿内散在上皮样细胞和Langhan巨细胞。巨细胞中可见Schaumann(绍曼)小体、星芒状小体及草酸钙结晶。
    (4)免疫标记证明肉芽肿中淋巴细胞属于辅助T细胞。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    乳腺癌的诊断要点及鉴别诊断是什么?


    正确答案:诊断要点:
    1、40-60岁妇女;
    2、乳腺内结节状肿块,边缘不规则伴有放射状毛刺;
    3、内有砂砾样钙化;
    4、肿块与皮肤粘连;
    5、增强扫描肿块快速明显强化,快速廓清。
    鉴别诊断:
    1、良性乳腺结构不良:增强特点呈缓慢渐进性强化;
    2、纤维腺瘤:不伴毛刺及异常血管征,多呈缓慢渐进的离心性强化;
    3、局限性纤维化和纤维瘢痕:多有手术史,一般无强化或轻度强化。

  • 第6题:

    心绞痛诊断要点是什么?


    正确答案:1.一般情况年龄、体重、职业、嗜好、生活方式、既往病史等。
    2.症状心绞痛诊断主要依靠症状,症状典型诊断即可成立。
    心绞痛以发作性胸痛为主要表现,疼痛特点为:主要在胸骨体中上段及心前区发闷、紧缩性或压迫感,也可有烧灼感偶伴濒死的恐惧感觉。
    疼痛可向左肩、左臂内侧及颈部反射。发作常由体力劳动或情绪激动(如过度兴奋、愤怒、焦急等)所激发,寒冷、饱食、排便、吸烟、心动过速、休克等均可诱发。
    疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。疼痛出现后常逐步加重,在3~5分内逐渐消失,一般不超过15~30分钟。在停止诱发因素后常可缓解。舌下含服硝酸甘油多能在几分钟内疼痛缓解。可数天、数周或数月发作一次,亦可一日内多次发作。
    3.体征心绞痛发作时常表现为表情焦虑,皮肤冷或出汗,血压升高,心率增快,有时出现第四或第三心音奔马律。第二心音可有逆分裂或出现交替脉。可有暂时性心尖部收缩期杂音,是由于乳头肌缺血导致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。
    4.心绞痛分型根据发病的情况分类:
    ①劳力性心绞痛:包括稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛;
    ②自发性心绞痛,包括卧位型心绞痛、变异型心绞痛、急性冠状动脉功能不全、梗死后心绞痛;
    ③混合性心绞痛。

  • 第7题:

    问答题
    结节病的诊断要点是什么?

    正确答案: 一般都把多脏器病变、活检、抗原皮内试验、明显的胸内X线改变、激素治疗有效等作为诊断结节病的根据。但是在临床上发现多脏器发病的机会并不多;当触不到表浅淋巴结肿大或皮下结节时,无法进行活检;许多医院目前尚不能开展抗原皮内试验;据统计,75%~90%的结节病人在胸片上只有淋巴结肿大而无肺内病变,因而难以与支气管淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等疾病进行鉴别;有的病理在抗痨治疗1~2月后肿大淋巴结消退,但此时很难鉴别是结节病引起的淋巴结肿大自行消退呢,还是结核性的淋巴结肿大。
    那么,结节病的诊断要点是什么呢?我们认为,把临床表现和X线表现结合起来进行诊断更为实际。当病人无明确的临床症状,X线片上发现纵隔及双肺门淋巴结肿大时,即提示结节病的可能性。如果临床上具有典型的结节病表现时,例如皮下结节、泪腺肿大、腮腺肿大、眼部病变等,也可做出结节病的诊断。
    在鉴别诊断方面,主要是与肺癌、淋巴瘤、结核等进行鉴别。值得注意的是,在结节病的急性期,经激素治疗之后肿大淋巴结消退较快,而在结节病的慢性期则消退较慢。当一侧肺门淋巴结肿大明显而另一侧肺门淋巴结肿大轻微时,或者纵隔淋巴结肿大明显而两侧肺门淋巴结肿大轻微时,也很容易造成误诊。此时应采用多种影像学检查方法,如胸片正侧位、体层摄影及CT等,认真寻找双侧肺门淋巴结肿大的证据,这对于结节病的诊断有重要意义。
    解析: 暂无解析