诊断腰椎峡部不连应拍何种位置的X线片？

题目

诊断腰椎峡部不连应拍何种位置的X线片？

相似考题

1.椎弓峡部崩裂是指A.以第4、5腰椎峡部最常见B.指椎弓上下关节突之间的峡部断裂C.X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据D.指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移E.指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变，而峡部保持完整

2.腰椎椎弓峡部断裂,正确的摄片位置是 ( )A、腰椎正位B、腰椎侧位C、腰椎双斜位D、骶椎斜位E、腰骶侧位

3.腰椎峡部不连X线摄片清楚显影于A．正位像B．侧位像C．斜位像D．过伸侧位像E．过屈侧位像

4.腰椎斜位片可见：A.椎间盘有无突出B.峡部是否不连C.椎间盘有无膨出D.椎间孔有无变窄E.钩椎关节有无增生

参考答案和解析
正确答案: 腰椎峡部不连系指腰椎上下关节突间的峡部骨质缺损，可为一侧性或双侧性，以两侧者多见。在缺损裂隙部充有肌腱样的结缔组织。腰椎峡部不连可为先天性或外伤性，是引起椎体滑脱的最主要的原因。
诊断腰椎峡部不连除需拍腰椎正侧位片外，还需拍斜位片，必要时还可摄斜位体层片。熟悉斜位片的X线解剖对诊断峡部不连十分重要。在腰椎斜位片上，上下关节突、椎弓根、横突、椎弓及棘突构成一近似小狗外形的影像，与一节腰椎的斜面观完全一致。以右斜位片为例，在构成的“小狗”影像中，右上关节突为“狗耳”，右椎弓根为“狗眼”、后横突为“狗嘴”、右峡部为“狗颈”，右下关节突为“狗前肢”、棘突的一部分形成“狗尾”。峡部不连时，于“狗颈”部多可见一透明的裂隙。
如果在侧位片上发现峡部不连征象，而在斜位片上看不到峡部有明显裂纹，此时能够否定峡部不连的存在吗？经验证明，即使腰椎斜位片上未见峡部裂纹，也不可否定侧位峡部不连的诊断。我们认为峡部不连的显示是否清楚，和裂纹大小、照相时体位有关系。观察峡部不连不应只注意峡部有无裂纹，而且要重视腰椎侧位片中该处的上下关节突的交角与邻近的上下关节突交角是否相近；后者容易被一些经验不多的人忽略，因而把腰椎峡部不连误认为正常。一般认为诊断腰椎峡部不连，腰椎斜位照片是不可缺少的，我们同意这种看法。但不可忘记，有时腰椎侧位片显示的峡部不连在斜位片上也可能显示不清，这可能因为在斜位片上峡部与椎体重叠，峡部裂纹不是切线位有关系。此时为了明确诊断可摄斜位体层片。腰椎侧位片对于观察有无腰椎的滑脱也有重要价值。
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  • 第1题：

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎骨折

    答案：E
    解析：
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁；腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影（椎间盘后缘轮廓征），侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影，上下缘紧贴相对上下椎体后缘，中央轻度向后方弧形隆起，突向椎间盘后方椎管内；腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第2题：

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎转移性肿瘤

    答案：D
    解析：
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁；腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影（椎间盘后缘轮廓征），侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影，上下缘紧贴相对上下椎体后缘，中央轻度向后方弧形隆起，突向椎间盘后方椎管内；腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第3题：

    椎间盘突出位于神经根的腋部：（）

    • A、腰椎凸向健侧
    • B、腰椎凸向患侧
    • C、压迫马尾神经
    • D、腰椎峡部不连
    • E、两侧均有坐骨神经痛

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片：腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑（）。

    • A、急性腰椎小关节功能紊乱
    • B、急性腰扭伤
    • C、腰4～5椎间盘突出
    • D、腰5～骶1椎间盘突出
    • E、腰椎弓根峡部不连

    正确答案:D

  • 第5题：

    正侧位X线片有可疑时，应照左右斜位片是指（）

    • A、以第4、5腰椎峡部最常见
    • B、指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
    • C、X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
    • D、指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
    • E、指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变，而峡部保持完整

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    腰椎峡部裂X线摄片应取哪种位置？（　　）
    A

    正侧双斜位

    B

    正位

    C

    双斜正位

    D

    正斜位

    E

    侧轴位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    关于腰椎滑脱下列哪项正确（　）
    A

    腰椎滑脱均应积极手术治疗

    B

    退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°

    C

    峡部型滑脱多无明确的外伤史

    D

    腰椎滑脱手术治疗最关键是滑脱复位与固定

    E

    腰椎正侧位X线片可清晰显示峡部情况


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    腰椎峡部不连，X线摄片清晰显影于（）
    A

    正位像

    B

    侧位像

    C

    斜位像

    D

    过伸侧位像

    E

    过屈侧位像


    正确答案： A
    解析： 腰椎正位摄影，椎弓根及椎板几乎呈轴位投影，且与椎体重叠，峡部断裂显示不出。侧位摄影，两侧椎板及两侧横突投影重叠。只有腰椎斜位投照时，近台侧的椎弓峡部平展而清楚地显示。故观察椎弓峡部，需照腰椎双斜位片。

  • 第9题：

    单选题
    腰椎斜位片可见：（）
    A

    椎间盘有无突出

    B

    峡部是否不连

    C

    椎间盘有无膨出

    D

    椎间孔有无变窄

    E

    钩椎关节有无增生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎间盘突出症

    答案：A
    解析：
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁；腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影（椎间盘后缘轮廓征），侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影，上下缘紧贴相对上下椎体后缘，中央轻度向后方弧形隆起，突向椎间盘后方椎管内；腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第11题：

    腰椎斜位片可见：（）

    • A、椎间盘有无突出
    • B、峡部是否不连
    • C、椎间盘有无膨出
    • D、椎间孔有无变窄
    • E、钩椎关节有无增生

    正确答案:B

  • 第12题：

    简述疑腰椎间盘突出患者拍X线片的意义。


    正确答案:X线片可除外其他实质性病变：腰间盘突出症的主要症状是腰痛、臀痛、腰痛伴腿痛等，典型者诊断不难。而那些非典型的病例或在此症的早期，极易与其它腰腿痛疾患相混淆，这些疾患往往可在X线片上被发现。直性脊柱炎、腰椎结核、腰椎感染、椎体原发肿瘤等。上述疾患在X线片上都有不同的表现，因此，对疑腰间盘突出的腰腿痛病人，常规拍X线片，在诊断及鉴别诊断上有重要意义。

  • 第13题：

    腰椎峡部不连，X线摄片清晰显影于（）

    • A、正位像
    • B、侧位像
    • C、斜位像
    • D、过伸侧位像
    • E、过屈侧位像

    正确答案:C

  • 第14题：

    椎弓峡部崩裂是指（）

    • A、以第4、5腰椎峡部最常见
    • B、指椎弓上下关节突之间的峡部断裂
    • C、X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据
    • D、指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移
    • E、指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变，而峡部保持完整

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    腰椎椎弓峡部断裂，正确的摄片位置是（　）
    A

    腰椎正位 

    B

    腰椎侧位 

    C

    腰椎双斜位 

    D

    骶椎斜位 

    E

    腰骶侧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    正侧位X线片有可疑时，应照左右斜位片是指（）
    A

    以第4、5腰椎峡部最常见

    B

    指椎弓上下关节突之间的峡部断裂

    C

    X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据

    D

    指峡部断裂后椎体、椎弓根、上关节突在下位椎体上面向前滑移

    E

    指腰椎间盘退行性变或其他原因使关节突关系发生改变，而峡部保持完整


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    诊断腰椎峡部不连应拍何种位置的X线片？

    正确答案： 腰椎峡部不连系指腰椎上下关节突间的峡部骨质缺损，可为一侧性或双侧性，以两侧者多见。在缺损裂隙部充有肌腱样的结缔组织。腰椎峡部不连可为先天性或外伤性，是引起椎体滑脱的最主要的原因。
    诊断腰椎峡部不连除需拍腰椎正侧位片外，还需拍斜位片，必要时还可摄斜位体层片。熟悉斜位片的X线解剖对诊断峡部不连十分重要。在腰椎斜位片上，上下关节突、椎弓根、横突、椎弓及棘突构成一近似小狗外形的影像，与一节腰椎的斜面观完全一致。以右斜位片为例，在构成的“小狗”影像中，右上关节突为“狗耳”，右椎弓根为“狗眼”、后横突为“狗嘴”、右峡部为“狗颈”，右下关节突为“狗前肢”、棘突的一部分形成“狗尾”。峡部不连时，于“狗颈”部多可见一透明的裂隙。
    如果在侧位片上发现峡部不连征象，而在斜位片上看不到峡部有明显裂纹，此时能够否定峡部不连的存在吗？经验证明，即使腰椎斜位片上未见峡部裂纹，也不可否定侧位峡部不连的诊断。我们认为峡部不连的显示是否清楚，和裂纹大小、照相时体位有关系。观察峡部不连不应只注意峡部有无裂纹，而且要重视腰椎侧位片中该处的上下关节突的交角与邻近的上下关节突交角是否相近；后者容易被一些经验不多的人忽略，因而把腰椎峡部不连误认为正常。一般认为诊断腰椎峡部不连，腰椎斜位照片是不可缺少的，我们同意这种看法。但不可忘记，有时腰椎侧位片显示的峡部不连在斜位片上也可能显示不清，这可能因为在斜位片上峡部与椎体重叠，峡部裂纹不是切线位有关系。此时为了明确诊断可摄斜位体层片。腰椎侧位片对于观察有无腰椎的滑脱也有重要价值。
    解析： 暂无解析

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