骶髂关节退行性关节病在X线上有何改变？

题目

骶髂关节退行性关节病在X线上有何改变？

相似考题

1.下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是A、早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变B、早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变C、早期累及髋关节，出现髋关节强直D、脊柱可呈"竹节状"E、晚期骶髂关节融合

2.患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线片E、骶髂关节MRI增强扫描若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、骶髂关节结核D、骶髂关节化脓性炎症E、银屑病关节炎

3.患者男，28岁，因“反复腰背痛1年，加重3个月，伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查：红细胞沉降率80mm/1h，C-反应蛋白56mg/L，类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（-）。最有助于明确诊断的检查是A、腰椎MRIB、腰椎X线片C、骶髂关节MRID、骶髂关节CTE、骶髂关节X线片患者口服非甾体消炎药后症状减轻，以后症状反复发作，每次自服“镇痛药”可以减轻症状，没有正规治疗。7年后行影像学检查，可以确诊为强直性脊柱炎的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积可判断患者病情活动的是A、X线片：腰椎呈“竹节样”改变B、MRI：双侧骶髂关节骨水肿C、X线片：双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变D、CT：双侧骶髂关节面下骨侵袭E、MRI：双侧骶髂关节脂肪沉积

4.患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

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  • 第1题：

    中轴型脊柱关节炎患者出现急性病变的影像学改变是

    A、X线片：脊柱呈“竹节样”改变

    B、MRI：椎体角骨水肿

    C、MRI：骶髂关节骨水肿

    D、MRI：骶髂关节滑膜炎

    E、X线片：骶髂关节骨侵袭


    参考答案：BCD

  • 第2题：

    患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。

    • A、强直性脊柱炎
    • B、骶髂关节骨关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、骶髂关节骨关节病
    • E、致密性髂骨炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    X线检查手足小关节对于类风湿性关节炎和退行性关节病的鉴别诊断有何价值？


    正确答案:类风湿性关节炎可从手、足的小关节开始，好发于掌腕关节、掌指关节及近位指间关节。还应指出，手、足远位指（趾）间关节、第5近位指间关节、第1掌腕关节、第1跖跗关节都不是类风湿性关节炎的典型发病部位。退行性关节病好发于远位指间关节及第1掌指关节，但也可以发生在其他手足小关节。类风湿性关节炎常为对称性，而退行性关节病常不对称。在X线征象上二者也不相同，类风湿性关节炎有骨质稀疏及关节面的浅在破坏，发生在手部时尺侧常较明显，腕关节的尺骨茎突发生变化较早，并常侵犯舟状骨及小多角骨。关节囊附着处可发生骨膜增生，常见于足部。退行性关节病发生在手足时，早期多无X线表现，以后常于小管状骨的基底部边缘见到骨质增生，并可见关节面的硬化和囊变。有时在关节旁可见小骨形成，为软组织骨化的结果，这种小骨发生在远位指间关节时称为Heberden氏结，发生在近位指间关节时称Bouchard氏结。

  • 第4题：

    1966年纽约标准中肯定强直性脊柱是（）

    • A、骶骼关节X线片：单侧Ⅳ级
    • B、X线片示：骶骼关节单侧Ⅲ级
    • C、骶骼关节X线片：双侧Ⅱ级
    • D、第4肋间隙测量胸廓活动度<2.5cm
    • E、骶骼关节X线片：双侧Ⅲ级～Ⅳ级骶髂关节炎

    正确答案:D,E

  • 第5题：

    患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。该病最常侵犯的外周关节是（）

    • A、髋关节
    • B、肩关节
    • C、肘关节
    • D、膝关节
    • E、踝关节

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    与X线平片相比较，CT在显示关节基本病变中哪项更有优势（）。
    A

    特殊关节脱位如胸锁、骶髂关节等

    B

    关节肿胀

    C

    关节强直

    D

    关节退行性变

    E

    关节骨质破坏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    配伍题
    28岁男性，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）|36岁女性，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（　）|25岁男性，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（　）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    骶髂关节结核


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    中轴型脊柱关节炎患者出现急性病变的影像学改变是（）。
    A

    X线片：脊柱呈“竹节样”改变

    B

    MRI：椎体角骨水肿

    C

    MRI：骶髂关节骨水肿

    D

    MRI：骶髂关节滑膜炎

    E

    X线片：骶髂关节骨侵袭


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是下列哪一个（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、痛风性关节炎
    • D、甲状旁腺功能亢进症
    • E、退行性骨关节病

    正确答案:B

  • 第10题：

    如何理解正常骶髂关节的X线影像？


    正确答案: 分析骶髂关节X线片时，正确判断是骶、髂骨及关节腔均有病变，还是病变仅限于髂骨，对于鉴别诊断很有价值。骶髂关节疾病（类风湿性关节炎、布氏杆菌病关节炎、牛皮癣关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎等）常常是骶、髂骨及关节腔均有异常，而致密性骨炎病变常只限于髂骨部位。要正确判断病变累及的范围，必须熟悉正常骶髂关节的X线表现。
    在正位像上，每一侧骶髂关节均呈两条人字形的透明线，两条透明线的夹角为锐角。骶髂关节是骶骨和髂骨的耳状面形成的关节，关节面被覆软骨。一般成人的骶髂关节间隙不是矢状面走行，而是从前外到后内走行，骶骨的耳状面在前内方，髂骨的耳状面在后外方。因此每一侧的骶髂关节在X线上呈两条透明线：外侧透明线是骶髂关节的前部投影，内侧透明线是骶髂关节后部投影。在X线上关节腔达不到骶骨上部，特别是髂骨后棘与关节腔无任何关系，关节囊附着在关节面缘到关节旁沟，有时于骶髂关节腔外还可见副骶髂关节，据统计占17%，可以发生在一侧，也可发生在两侧。发生关节病时，副骶髂关节在X线上表现得更为明显。

  • 第11题：

    与X线平片相比较，CT在显示关节基本病变中哪项更有优势（）。

    • A、特殊关节脱位如胸锁、骶髂关节等
    • B、关节肿胀
    • C、关节强直
    • D、关节退行性变
    • E、关节骨质破坏

    正确答案:A

  • 第12题：

    脊柱骨性关节炎包括（）

    • A、骨突关节骨性关节炎
    • B、附着点病
    • C、脊柱关节病
    • D、椎间盘退行性变
    • E、骶髂关节炎

    正确答案:A,D

  • 第13题：

    问答题
    骶髂关节退行性关节病在X线上有何改变？

    正确答案： 与其他关节一样，骶髂关节亦有纤维囊和滑囊。两侧关节面上有关节软骨，骶髂关节面的关节软骨较厚。骶髂前韧带横过骶髂关节前面，骶髂关节面韧带在骶髂关节的上方。骶髂关节下半部（或下2/3），其活动范围是有限的。妊娠时，由于内分泌的影响骶髂韧带及耻骨联合变松软。骶髂关节发生退行性关节病时，关节软骨可发生纤维变性及糜烂，软骨面剥脱，关节一部分或完全纤维强直，软骨下发生骨质硬化及骨质增生。其X线表现为：
    ①骶髂关节腔狭窄、消失：以前部更明显，这由于软骨剥脱使关节腔闭锁；
    ②软骨下骨质硬化、糜烂及囊变；软骨下骨质硬化常发生在髂骨上部或下部，骨质增生以发生在前上或前下为特征，前下部的增生呈三角形；
    ③韧带钙化或骨化：可见髂腰韧带或骨间骶髂关节韧带钙化或骨化，同时常伴有关节腔狭窄、骨质硬化及骨质增生。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    脊柱骨性关节炎包括（）
    A

    骨突关节骨性关节炎

    B

    附着点病

    C

    脊柱关节病

    D

    椎间盘退行性变

    E

    骶髂关节炎


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是（）
    A

    早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变

    B

    早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变

    C

    早期累及髋关节，出现髋关节强直

    D

    脊柱可呈竹节状

    E

    晚期骶髂关节融合


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    致密性髂骨炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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