怎样鉴别腰椎结核和中心型椎间盘脱出？

题目

怎样鉴别腰椎结核和中心型椎间盘脱出？

相似考题

1.广泛膨出可最后形成A.Schmorl结节B.腰椎间盘突出C.腰椎间盘脱出D.腰椎间盘膨出E.腰椎间盘吸收综合征

2.广泛膨出可最后形成（）。A、Schmorl结节B、腰椎间盘突出C、腰椎间盘脱出D、腰椎间盘膨出E、腰椎间盘吸收综合征

3.有关腰椎术后不良综合征，错误的是（　）A、椎间盘再脱出为腰椎术后不良综合征原因之一B、X线片不易显示椎间盘再脱出C、椎管造影可以诊断蛛网膜炎D、MR检查有助于鉴别术后瘢痕组织和椎间盘再脱出E、新鲜瘢痕组织不增强

4.慢性退变发展，呈长期的膨隆状态（）。A、Schmorl结节B、腰椎间盘突出C、腰椎间盘脱出D、腰椎间盘膨出E、腰椎间盘吸收综合征

参考答案和解析
正确答案:中心型椎间盘脱出指髓核向椎体内脱出，在X线片上表现为Schmorl氏结节（即椎体的上或下面有小透明区，透明区周围有硬化缘环绕）和椎间隙狭窄。有时可把脊椎结核误诊为中心型椎间盘脱出，因为二者均有椎间隙狭窄，结核的骨质破坏又可被误认为Schmorl氏结节。若能把两种疾病的发病部位和病变形态结合起来分析，这种诊断错误是可以避免的。中心型椎间盘脱出好发在4、5腰椎，而结核可发生在脊椎的任何部位。在病灶形态方面，结核的骨质破坏灶形状不规则，边缘比较模糊，而Schmorl氏结节多呈圆形或半圆形，其周围有硬化缘环绕。一般来说，正侧位片已可以解决诊断问题，重要的是应把正侧位片的X线表现结合起来，否则可因对病变的理解不正确而发生误诊。如在正侧位片上仍难于鉴别，可增照腰椎斜位片或体层片。斜位片或体层片有时可将结核的破坏灶更清楚地显示出来。
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  • 第1题：

    腰椎间盘突出症病理分型中哪型应以手术治疗为主？（）

    • A、膨出型
    • B、脱出后纵韧带下型
    • C、突出型
    • D、脱出后纵韧带后型
    • E、退变型

    正确答案:D

  • 第2题：

    腰椎间盘髓核突出的病理形态分类不确切的是（）。

    • A、隆起型
    • B、突出型
    • C、脱出型
    • D、游离型
    • E、散落型

    正确答案:E

  • 第3题：

    若后纵韧带同时破裂，髓核可突入椎管呈游离状（）

    • A、Schmorl结节
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰椎间盘脱出
    • D、腰椎间盘膨出
    • E、腰椎间盘吸收综合征

    正确答案:C

  • 第4题：

    有关腰椎术后不良综合症，错误的是（）

    • A、间盘再脱出为腰椎术后不良综合征原因之一
    • B、X线片不易显示椎间盘再脱出
    • C、椎管造影可以诊断蛛网膜炎
    • D、MR检查有助于鉴别术后瘢痕组织和椎间盘再脱出
    • E、新鲜瘢痕组织不增强

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    腰椎间盘髓核突出的病理形态分类不确切的是（）。
    A

    隆起型

    B

    突出型

    C

    脱出型

    D

    游离型

    E

    散落型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    不属于病理上腰椎间盘突出分型的是（）。
    A

    退变型

    B

    膨出型

    C

    突出型

    D

    脱出后纵韧带下型

    E

    脱出后纵韧带前型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    经皮穿刺腰椎间盘溶解术的禁忌证为（）
    A

    过敏体质者

    B

    孕妇及14岁以下儿童

    C

    椎间盘脱出呈游离型

    D

    并发椎体滑脱者

    E

    椎间盘脱出并有较明显钙化、骨化


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    经皮穿刺腰椎间盘溶解术的禁忌证为（）

    • A、过敏体质者
    • B、孕妇及14岁以下儿童
    • C、椎间盘脱出呈游离型
    • D、并发椎体滑脱者
    • E、椎间盘脱出并有较明显钙化、骨化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    不属于病理上腰椎间盘突出分型的是（）

    • A、退变型
    • B、膨出型
    • C、突出型
    • D、脱出后纵韧带下型
    • E、脱出后纵韧带前型

    正确答案:E

  • 第10题：

    变性的软骨终板发生破裂，髓核可通过裂隙疝入椎骨内（）

    • A、Schmorl结节
    • B、腰椎间盘突出
    • C、腰椎间盘脱出
    • D、腰椎间盘膨出
    • E、腰椎间盘吸收综合征

    正确答案:A

  • 第11题：

    问答题
    怎样鉴别腰椎结核和中心型椎间盘脱出？

    正确答案： 中心型椎间盘脱出指髓核向椎体内脱出，在X线片上表现为Schmorl氏结节（即椎体的上或下面有小透明区，透明区周围有硬化缘环绕）和椎间隙狭窄。有时可把脊椎结核误诊为中心型椎间盘脱出，因为二者均有椎间隙狭窄，结核的骨质破坏又可被误认为Schmorl氏结节。若能把两种疾病的发病部位和病变形态结合起来分析，这种诊断错误是可以避免的。中心型椎间盘脱出好发在4、5腰椎，而结核可发生在脊椎的任何部位。在病灶形态方面，结核的骨质破坏灶形状不规则，边缘比较模糊，而Schmorl氏结节多呈圆形或半圆形，其周围有硬化缘环绕。一般来说，正侧位片已可以解决诊断问题，重要的是应把正侧位片的X线表现结合起来，否则可因对病变的理解不正确而发生误诊。如在正侧位片上仍难于鉴别，可增照腰椎斜位片或体层片。斜位片或体层片有时可将结核的破坏灶更清楚地显示出来。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关腰椎术后不良综合征，错误的是（　）
    A

    椎间盘再脱出为腰椎术后不良综合征原因之一

    B

    X线片不易显示椎间盘再脱出

    C

    椎管造影可以诊断蛛网膜炎

    D

    MR检查有助于鉴别术后瘢痕组织和椎间盘再脱出

    E

    新鲜瘢痕组织不增强


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    广泛膨出可最后形成（）
    A

    Schmorl结节

    B

    腰椎间盘突出

    C

    腰椎间盘脱出

    D

    腰椎间盘膨出

    E

    腰椎间盘吸收综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    腰椎间盘突出症病理分型中哪型应以手术治疗为主？（）
    A

    膨出型

    B

    脱出后纵韧带下型

    C

    突出型

    D

    脱出后纵韧带后型

    E

    退变型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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