参考答案和解析
正确答案:
饮食习惯；盐和饱和脂肪摄入、饮酒肥胖；遗传基础；吸烟饮酒等不良嗜好；职业及行为；体力活动
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第1题：
简述黄疸的主要致病因素。
正确答案:黄疸的致病因素主要有外感与内伤两个方面，外感多由疫毒或饮食不节，内伤则为脾胃虚弱或宿疾引发；外因重在湿、毒，而内因偏于虚、瘀。 -
第2题：
简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。
正确答案: （1）肾实质病变：急性肾小球肾炎多见于青少年，有急性起病及链球菌感染史，有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
（2）肾血管疾病：肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常>110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差>1.5cm）。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
（3）嗜铬细胞瘤：高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
（4）原发性醛固酮增多症：典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿，尤其夜尿增多，口渴，尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA降低。
（5）皮质醇增多症：垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高，肾上腺超声可有占位性病变。
（6）主动脉缩窄：多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。 -
第3题：
何谓痛经？请简述其主要病因病机。
正确答案: 痛经是指经期前后或者行经期间出现的周期性下腹疼痛或痛引腰骶，甚至昏厥者。常伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头疼、紧张焦虑、烦躁不安等症状；疼痛剧烈时，会出现面色苍白、四肢厥冷、手足冰凉、出冷汗、全身无力，甚至昏厥。痛经有原发性与继发性痛经之不同。原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变者。继发性痛经，是指源于盆腔器质性疾病的月经疼痛，一般以子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤、子宫肌瘤等疾病所造成的原因居多。痛经病位在子宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。伴随月经周期而发是因为经期前后，血海由满盈而泄溢，气血盛实而骤虚，子宫、冲任气血变化较平时急剧，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致子宫、冲任气血运行不畅或失于煦濡，不通或不荣而痛。经净后子宫、冲任血气渐复则疼痛自止。其常见病因病机有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻与气血虚弱、肾气亏损。 -
第4题：
请简述顽固性高血压的病因有哪些？
正确答案:1）治疗不当
2）对药物不能耐受及顺应性差
3）继发性高血压
4）不良生活习惯
5）某些外源性药物的干扰 -
第5题：
简述凝固性坏死的主要病因及其主要的病变特点。
正确答案: 由局部缺血引起。以蛋白质变性凝固为主，呈灰白色或土黄色干燥的凝固体，坏死灶外形依血管分布特点而不同，多呈锥体形。镜下细胞结构消失，组织结构轮廓保持。 -
第6题：
简述肾性高血压主要的病因。
正确答案: （1）肾实质性病（急、性肾小球肾炎，萎缩性肾盂肾炎，放射性肾炎，红斑狼疮，糖尿病性肾病，先天性遗传性肾病，多囊肾及肾积水等）。
（2）肾肿瘤（球旁体细胞瘤、肾细胞癌、肾母细胞瘤）。
（3）肾血管性高血压（肌纤维增殖性狭窄、动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、肾梗死等）。
（4）外伤性（肾内及肾周血肿、肾周尿液囊肿或肾血管性）。 -
第7题：
简述ARDS的主要病因、早期表现及主要治疗方法。
正确答案:主要病因有：
①各种损伤，如肺内损伤、肺外损伤和手术损伤；
②感染；
③肺外器官系统其它病变，如出血性胰腺炎等；
④休克和弥散性血管内凝血；
⑤其它，如颅内高血、癫痫等。
早期表现：病人呼吸加快，呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到改善，未必出现呼吸困难和发绀，肺部听诊无罗音，X线片一般无明显异常，肺部病变尚在进展中。
治疗：
①呼吸治疗，初期可用持续气道正压痛气，进展期需插入气管导管并进行呼气末正压通气
②维持循环稳定
③治疗感染
④药物治疗，减轻炎症反应和肺水肿，改善肺微循环和肺泡功能
⑤其它 -
第8题：
问答题简述ARDS的主要病因、早期表现及主要治疗方法。正确答案： 主要病因有：
①各种损伤，如肺内损伤、肺外损伤和手术损伤；
②感染；
③肺外器官系统其它病变，如出血性胰腺炎等；
④休克和弥散性血管内凝血；
⑤其它，如颅内高血、癫痫等。
早期表现：病人呼吸加快，呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到改善，未必出现呼吸困难和发绀，肺部听诊无罗音，X线片一般无明显异常，肺部病变尚在进展中。
治疗：
①呼吸治疗，初期可用持续气道正压痛气，进展期需插入气管导管并进行呼气末正压通气
②维持循环稳定
③治疗感染
④药物治疗，减轻炎症反应和肺水肿，改善肺微循环和肺泡功能
⑤其它解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题请简述顽固性高血压的病因有哪些？正确答案： 1）治疗不当
2）对药物不能耐受及顺应性差
3）继发性高血压
4）不良生活习惯
5）某些外源性药物的干扰解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述高血压的主要病因。正确答案： 饮食习惯；盐和饱和脂肪摄入、饮酒肥胖；遗传基础；吸烟饮酒等不良嗜好；职业及行为；体力活动解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述寿命和主要死亡病因。正确答案： 寿命是衡量人类健康的主要指标，我国人均寿命已超过70岁，而据医学专家预测，人类预期寿命110～120岁。那么，什么原因造成如此大的差距呢？原因是很复杂的，当然疾病是其中最重要的因素。我国2006年统计：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤及中毒、内分泌疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病和精神障碍等十种疾病占整个死亡率的90.4%，其中前三位疾病占62.1%。而造成这三种疾病的因素中，大多与生活环境和生活习惯有关：如环境污染、吸烟、酗酒、高盐、高脂肪饮食、肥胖、缺乏运动、精神紧张等有关。因此，健康人生必须重视这些影响健康的有害因素。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述急性胃炎的主要病因。正确答案： 1.急性感染和病原体毒素
2.理化因素
3.应激
4.血管因素解析： 暂无解析 -
第13题：
简述继发性高血压的病因。
正确答案: 继发性高血压的病因包括：(1)肾脏病：肾动脉狭窄，肾小球肾炎，肾盂肾炎，多囊肾，血透及肾移植后，肾发育不全，继发性肾脏病变(结缔组织病、糖尿病肾病、肾淀粉样变等)。(2)内分泌疾病：嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，肾上腺变态综合征，甲状旁腺功能亢进，垂体前叶功能亢进，女性长期口服避孕药，绝经期综合征。(3)血管病变：主动脉缩窄，多发性大动脉炎。(4)颅脑病变：肿瘤，颅内高压，脑干损伤，脑炎。(5)其他：妊娠高血压综合征，特发性高血流动力综合征，高原病，红细胞增多症，高血钙，药物影响(糖皮质激素、拟交感神经药、甘草等)。 -
第14题：
脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。
正确答案:正确 -
第15题：
简述高血压的病因。
正确答案: 高血压发生的原因大体上可分为两方面：内因和外因。
【内因】主要是遗传因素起决定性作用；其次是年龄因素，发病率有随着年龄增长而增高的趋势；当然还受其他疾病的影响，如肥胖、糖尿病等等。
【外因】主要包括：
（1）生活习惯因素：膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。
（2）精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
（3）药物的影响：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。 -
第16题：
简述高血压防治的主要策略。
正确答案: （1）把高血压病（包括慢性病）防治规划列入政府的议事日程，全面规划
（2）开展以社区为基础的慢性病综合性防治，把医疗服务与社会服务紧密地结合起来
（3）完善社区健康服务可持续发展体系和服务
（4）提高基层医务人员和护士防治高血压病的防治水平
（5）制定社区防治高血压病规划，实施病人的“三级管理” -
第17题：
简述泪器病的主要病因
正确答案:一种是泪溢（排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外），另一种是流泪（泪液分泌增多，排出系统来不及排出而流出眼睑外）。 -
第18题：
简述舌咽神经痛的主要病因。
正确答案:可能的病因有：1.血管压迫，常见椎动脉、小脑后下动脉或其分支、小脑前下动脉分支、静脉、或动静脉同时压迫。2.蛛网膜粘连，围绕舌咽神经的蛛网膜炎症、出血等原因造成神经和血管或脑组织粘连，致使舌咽神经根与血管、小脑外侧面紧贴，而受其压迫，缺乏缓冲的余地。3.其它病因，颅底肿瘤、鼻咽部瘤、局部感染、颈部外伤、茎突过长、多发性硬化、拔牙、四脑室脉络丛压迫等。 -
第19题：
简述溶血反应的主要病因，临床症状及治疗方法。
正确答案:主要病因：绝大多数为输ABO血型不合的血液引起，也可因A型或Rh及其它血型不合引起。
主要症状：沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难，腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性黄疸，严重可发生DIC或急性肾衰。
治疗措施：
①抗体克，晶体，胶体，新鲜血等扩容，糖皮质激素。
②保护肾功能，碱化尿液并利尿。
③DIC早期可考虑肝素治疗。
④血浆置换治疗。 -
第20题：
问答题简述肾性高血压主要的病因。正确答案： （1）肾实质性病（急、性肾小球肾炎，萎缩性肾盂肾炎，放射性肾炎，红斑狼疮，糖尿病性肾病，先天性遗传性肾病，多囊肾及肾积水等）。
（2）肾肿瘤（球旁体细胞瘤、肾细胞癌、肾母细胞瘤）。
（3）肾血管性高血压（肌纤维增殖性狭窄、动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、肾梗死等）。
（4）外伤性（肾内及肾周血肿、肾周尿液囊肿或肾血管性）。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述高血压的主要危害。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简述黄疸的主要致病因素。正确答案： 黄疸的致病因素主要有外感与内伤两个方面，外感多由疫毒或饮食不节，内伤则为脾胃虚弱或宿疾引发；外因重在湿、毒，而内因偏于虚、瘀。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述高血压的病因。正确答案： 高血压发生的原因大体上可分为两方面：内因和外因。
【内因】主要是遗传因素起决定性作用；其次是年龄因素，发病率有随着年龄增长而增高的趋势；当然还受其他疾病的影响，如肥胖、糖尿病等等。
【外因】主要包括：
（1）生活习惯因素：膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。
（2）精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
（3）药物的影响：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。解析： 暂无解析