医疗保险合同的主体,一方是医疗保险经办机构,另一方是患者本人。

题目

医疗保险合同的主体,一方是医疗保险经办机构,另一方是患者本人。


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  • 第1题:

    关于医疗保险基金的说法,不正确的是( )。

    A、是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的

    B、医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴

    C、医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管

    D、以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用

    E、以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用


    正确答案:D

  • 第2题:

    定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与()。如果身份证或社会保障卡姓名与()不一致的,应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构();发现住院患者身份与证件不符的,接诊医师要及时通知()的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续。

    A、本人相符

    B、医疗保险结算系统

    C、进行信息修正

    D、管辖


    正确答案:ABCD

  • 第3题:

    《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》确定的医疗保险合同的主体不包括()。

    A医疗保险经办机构

    B定点医院

    C定点药房

    D患者


    D

  • 第4题:

    以下属于医保医师办理程序的是哪几项?()

    • A、本人应向所在单位提出申请,并将专业技术资格证书、医师资格证书、医师执业证书原件及复印件等材料交单位审核。
    • B、医师本人填写《淄博市基本医疗保险医保医师信息登记表》并加盖公章。
    • C、市医疗保险经办机构直接审核定点医疗机构上报材料。
    • D、市医疗保险经办机构与卫计部门人才数据库比对。

    正确答案:A,D

  • 第5题:

    医疗保险经办机构委托定点医疗机构与登记备案后的医生签订《辽宁省基本医疗保险医保医生服务协议》,协议期限为()。


    正确答案:两年

  • 第6题:

    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由本人垫付后到社会保险经办机构报销。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    对冒名住院追究责任,从重处理的是()

    • A、定点医疗机构经治医师与主管护士
    • B、定点医疗机构医疗保险管理人员
    • C、管辖医保经办机构稽查人员
    • D、参保地医疗保险经办机构稽查人员

    正确答案:A

  • 第8题:

    医疗保险关系就是参保人、医院和社会医疗保险经办机构三方的关系.


    正确答案:错误

  • 第9题:

    判断题
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由本人垫付后到社会保险经办机构报销。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    医疗保险合同的主体,一方是医疗保险经办机构,另一方是患者本人。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于医疗保险基金的说法,不正确的是()。
    A

    是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的

    B

    医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴

    C

    医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管

    D

    以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用

    E

    以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    按照经营方式分类,补充医疗保险的运作模式包括():①社会保险机构经办的职工补充医疗保险;②企业自主举办的补充医疗保险;③商业保险公司经办的职工补充医疗保险;④医院经办的职工补充医疗保险;⑤工会经营的职工医疗互助补充保险。
    A

    ①②③

    B

    ①②③⑤

    C

    ①②③④

    D

    ①②③④⑤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,应()。

    A、要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与本人相符

    B、如果身份证或社会保障卡姓名与医疗保险结算系统不一致的,应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构进行信息修正

    C、发现住院患者身份与证件不符的,接诊医师要及时通知管辖的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续

    D、参保人员入院48小时内,办理医疗保险住院登记手续。


    正确答案:ABCD

  • 第14题:

    医疗保险合同的主体,一方是医疗保险经办机构,另一方是患者本人。

    A

    B



  • 第15题:

    试述社会医疗保险经办机构管理的主要任务。


    正确答案: 1、参与社会医疗保险有关法律、法规和政策的制定
    2、筹集社会医疗保险基金
    3、保证医疗卫生服务的提供
    4、偿付社会医疗保险医疗费用
    5、对医疗服务提供方和参保人的监督
    6、社会医疗保险基金的管理和运营

  • 第16题:

    城乡居民基本医疗保险基金收支由区县医疗保险经办机构管理。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    不适用于下列哪个组织或机构?()

    • A、医疗保险定点医疗机构
    • B、非医疗保险定点医疗机构
    • C、社区医疗卫生服务中心
    • D、医疗保险经办机构

    正确答案:D

  • 第18题:

    在实践中,补充医疗保险按主办和经办机构可以分为多种形式,其中主要有:()

    • A、由国际组织主办和经办的职工互助保险
    • B、由政府主办和经办的补充医疗保险
    • C、由企业(或单位)主办、社会保险机构经办的补充医疗保险
    • D、由社会保险机构主办、商业保险公司经办的补充医疗保险
    • E、由工会组织主办和经办的职工互助保险

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题:

    医疗保险合同的主体,一方是医疗保险经办机构,另一方是患者本人。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    单选题
    我国基本医疗保险医药机构的管理方式是(  )
    A

    经医疗保险行政部门两定资格审查后进行定点管理

    B

    医疗保险经办机构与医药机构之间签订协议管理

    C

    医疗保险经办机构按市场价格决定医疗机构

    D

    医药机构在市场上自行选择适宜的医疗保险


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    补充医疗保险是国家给予政策鼓励、由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式,实质上是一种特殊形式的企业福利。建立企业补充医疗保险的模式有()。①商业保险公司经办②社会医疗保险机构经办③企业自办④员工自办
    A

    ①②③

    B

    ①②④

    C

    ①③④

    D

    ①②③④


    正确答案: C
    解析: 建立企业补充医疗保险的模式有:(1)商业保险公司经办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)企业 自办。故答案为A。

  • 第22题:

    单选题
    《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》确定的医疗保险合同的主体不包括()
    A

    医疗保险经办机构

    B

    定点医院

    C

    定点药房

    D

    患者


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    在实践中,补充医疗保险按主办和经办机构可以分为多种形式,其中主要有()
    A

    由国际组织主办和经办的职工互助保险

    B

    由政府主办和经办的补充医疗保险

    C

    由企业(或单位)主办、社会保险机构经办的补充医疗保险

    D

    由社会保险机构主办、商业保险公司经办的补充医疗保险

    E

    由工会组织主办和经办的职工互助保险


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    不适用于下列哪个组织或机构?()
    A

    医疗保险定点医疗机构

    B

    非医疗保险定点医疗机构

    C

    社区医疗卫生服务中心

    D

    医疗保险经办机构


    正确答案: D
    解析: 暂无解析