参考答案和解析
正确答案: 赔案周期,即保险事故案件处理的周期,原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。
案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此,影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。
外部因素通常是指非保险公司的因素,主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。
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  • 第1题:

    所有赔案必须按出险的险种进行分险种预估。在预估时,需要考虑( )等因素。

    A.事故责任

    B.事故责任免赔率

    C.绝对免赔率

    D.绝对免赔额


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    影响赔案处理周期的因素有哪些?


    参考答案:外部因素主要有交通事故处理部门的处理周期;内部因素则指保险公司在接到被保险人提供的索赔资料之后进行内部理赔、核赔和划付赔款的过程。

  • 第3题:

    下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是( )。 ①保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案 ②保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度 ③核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款 ④保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料

    A.①②③

    B.①②④

    C.②③④

    D.①③④


    参考答案:A
    第160页倒数14行

  • 第4题:

    简述影响周期性位移速度的因素。
    影响周期性运动位移速度的因素有:
    肌力
    腿力
    步长
    柔韧
    运动技能巩固速度
    跑速协调性
    肌肉放松能力
    神经过程灵活性
    步频
    快肌及面积的%

  • 第5题:

    各公司应对已结案“重疾一日赔”赔案付费情况主动进行追踪,对于成功付费的赔案应注意时效等亮点情况收集;对于未成功付费的赔案应当及时核查原因,无须快速跟进处理。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    下列哪些赔案属于e化服务件?()

    • A、e店上传资料张数4张的681险种的赔案
    • B、e店上传资料张数5张的S42险种的赔案
    • C、寿险APP上传资料张数5张的682险种的赔案
    • D、寿险APP上传资料张数6张的S19险种的赔案

    正确答案:C

  • 第7题:

    案件类型分为本地自赔案、省内通赔案件和省间通赔案件


    正确答案:正确

  • 第8题:

    所有赔案必须按出险的险种进行分险种预估。在预估时,需要考虑()等因素。

    • A、事故责任
    • B、事故责任免赔率
    • C、绝对免赔率
    • D、绝对免赔额

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    赔案周期是保险事故案件处理的周期,是指从()到保险公司向被保险人支付赔款的期间。

    • A、投保
    • B、交保费
    • C、现场查勘
    • D、保险事故发生

    正确答案:D

  • 第10题:

    多选题
    所有赔案必须按出险的险种进行分险种预估。在预估时,需要考虑()等因素。
    A

    事故责任

    B

    事故责任免赔率

    C

    绝对免赔率

    D

    绝对免赔额


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    家庭财产保险的赔案大多表现为()
    A

    小额、整数赔案

    B

    小额、零星赔案

    C

    大额、整数赔案

    D

    大额、零星赔案


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述影响行情变化的非周期性因素。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()

    A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。

    B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。

    C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。

    D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。


    参考答案: ABD

  • 第14题:

    下列关于重开赔案表述错误有的( )。

    A.重开赔案后生成一个新的计算书号。

    B.重开赔案后对应的赔案号与原计算书的赔案号不同

    C.系统中车险赔案最多只能重开三次。

    D.重开赔案需提出重开赔案书面申请,注明重开的原因等内容


    参考答案:B

  • 第15题:

    确保赔案和赔款的真实。规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整。下列哪一项不属于禁止项。

    A、故意拆分赔案

    B、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

    C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

    D、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额


    参考答案:A

  • 第16题:

    直接理赔费用的审批和支付会影响赔案周期。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    个人业务出险支付时效指标值(X)=∑统计期内纳入考核的赔案/纳入考核的赔案件数。每件赔案的时效计算公式为:赔款支付日期-出险日期。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    未决管理工作分为三个方面:()

    • A、理赔过程中的未决赔案监控管理;
    • B、未决赔案的催办和回访工作;
    • C、未决赔案的清理工作。

    正确答案:A,B,C

  • 第19题:

    对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案,分出公司完全可以有权自主独立作出赔案决定,并对再保险公司产生约束力。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    家庭财产保险的赔案大多表现为()

    • A、小额、整数赔案
    • B、小额、零星赔案
    • C、大额、整数赔案
    • D、大额、零星赔案

    正确答案:B

  • 第21题:

    问答题
    简述影响赔案周期的因素。

    正确答案: 赔案周期,即保险事故案件处理的周期,原则上是指从保险事故发生到保险公司向被保险人支付赔款的期间。
    案件处理过程分为事故的外部处理期间和保险公司的内部处理期间。因此,影响赔案处理周期的因素主要有外部因素和内部因素。
    外部因素通常是指非保险公司的因素,主要是指交通事故处理部门的处理周期。内部因素则是指保险公司在接到被保险人提供的索赔材料之后进行的内部理赔、核赔和划付赔款的过程。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    未决管理工作分为三个方面:()
    A

    理赔过程中的未决赔案监控管理;

    B

    未决赔案的催办和回访工作;

    C

    未决赔案的清理工作。


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述影响周期性位移速度的因素。

    正确答案: 影响周期性运动位移速度的因素有:
    肌力
    腿力
    步长
    柔韧
    运动技能巩固速度
    跑速协调性
    肌肉放松能力
    神经过程灵活性
    步频
    快肌及面积的%
    解析: 暂无解析