关于健康保险续保中的核保工作，下列说法错误的是（）。A、健康保险续保无需核保B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化

题目

关于健康保险续保中的核保工作，下列说法错误的是（）。

  • A、健康保险续保无需核保
  • B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化
  • C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况
  • D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化
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1.核保所考虑的健康状况主要包括( )。①既往病史及家族病史②被保险人投保时存在于身体器官上的病症③被保险人是身体机能状况④年龄和性别A.①②B.①②③C.②③④D.①②③④

2.以下关于个人健康保险的健康风险因素的陈述，不正确的是()。A、一般情况下，个人医疗保险产品收取的保费没有性别差异，男女采用相同的费率标准B、一般情况下，疾病保险产品对男女采取差别费用C、既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响，会影响核保决定D、被保险人的家族病史是健康保险核保需要认真考虑的风险因素

3.()工作是指在通过对被保险人风险状况进行分析的基础上作出在何种情况下可以继续提供保障的决定。A、续保时的核保B、核保C、投保D、理赔

4.与人寿保险核保相比，以下不属于健康保险核保特点的是()。A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率B、健康保险核保考虑因素多，经营风险远高于寿险C、健康保险一般都是长期保险，不存在续期核保的问题D、疾病保险的核保类似于人寿保险，对被保险人某些健康方面的风险，一般采取加费方式承保

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  • 第1题：

    健康保险的核保程序包括()。

    A、对核保资料进行初步审核，综合分析相应风险

    B、查定核保手册，确定承保条件

    C、做出核保决定

    D、发送续保通知


    答案：ABCD

  • 第2题：

    关于健康保险续保中的核保工作,下列说法错误的是()。

    A、健康保险续保无需核保

    B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

    C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

    D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


    答案：ABCD

  • 第3题：

    健康保险续保的核保工作，下列哪些说法是错误的( )

    A.健康保险续保时无需核保

    B.健康保险续保时应特别注意被保险人与上次核保时有无显著变化

    C.健康保险续保时可以拒保

    D.健康保险的续保如同新单一样进行核保


    参考答案：AD

  • 第4题：

    较之其他险种，团体健康保险有较高的逆选择和道德风险，其核保标准也更为严格。以下关于团体健康保险的核保因素的陈述，正确的是( )。

    A.相对而言，高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻，收入水平较高，通常住院责任赔付较低

    B.团体健康保险中，对被保险人的最高保额一般不设限制

    C.投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业，则需采取行业统括投保方式

    D.团体健康保险续保时，可视理赔历史，免除所有被保险人的观察期


    参考答案：A P182-P183)

  • 第5题：

    关于意外伤害保险，以下说法正确的是（）

    • A、意外伤害的发生与健康状况没有关系，因此健康状况不是意外险的核保因素
    • B、职业或工种是厘定意外险费率的关键因素，不是团体重大疾病保险或补充医疗保险业务核保时考虑的风险因素。
    • C、职业或工种是厘定意外险费率的关键因素，但是健康状况不佳有时也会导致意外伤害的发生，故意外险业务核保时必须关注被保险人健康状况及可能造成的影响
    • D、以上都是错误的

    正确答案:C

  • 第6题：

    核保的作用在于审核被保险人的健康风险，如果被保险人身体健康，核保审核就能够通过。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    个人健康保险核保时，需要考虑的非健康风险因素包括（）。 ①职业 ②生活习惯及环境 ③财务状况 ④已有健康保险和赔付历史

    • A、①②③
    • B、①③④
    • C、①②④
    • D、①②③④

    正确答案:D

  • 第8题：

    以下关于个人健康保险的非健康风险因素的陈述，不正确的是（）。

    • A、生活习惯与疾病的发生有非常密切的联系
    • B、自然环境和社会环境会对疾病发生产生较大影响
    • C、承保失能收入损失保险，核保人无需审核投保人和被保险人的财务状况
    • D、已有的健康保险和赔付历史是健康保险核保的重要核保要素

    正确答案:C

  • 第9题：

    较之团体保险的其他险种，团体健康保险有较高的逆选择和道德风险，其核保标准也更为严格。以下关于团体健康保险的核保因素的说法中，错误的是（）。

    • A、相对而言，高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻，收入水平较高，通常住院责任赔付较低
    • B、团体健康保险中，最高保额应与平均保额的关系有一个合理的平衡
    • C、投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业，则需采取行业统括投保方式
    • D、团体健康保险续保时，可以免除相应的观察期，但不含新增的被保险

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    （）工作是指在通过对被保险人风险状况进行分析的基础上作出在何种情况下可以继续提供保障的决定。
    A

    续保时的核保

    B

    核保

    C

    投保

    D

    理赔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    以下关于团体健康保险风险因素的陈述，正确的是（）
    A

    团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标

    B

    某团体投保团体意外医疗保险时，核保人员无需考虑团体中的性别比例

    C

    团体所在的地理位置不会影响核保决定

    D

    团体的参保比例不会影响核保决定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    关于健康保险续保中的核保工作，下列说法错误的是（）。
    A

    健康保险续保无需核保

    B

    健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

    C

    健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

    D

    健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    健康保险的理赔过程包括()。

    A、核保

    B、续保

    C、索赔

    D、保险金给付


    答案：ABCD

  • 第14题：

    保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后，就失去了对被保险人进行核保的权利，不论被保险人新患何种疾病，保险公司都不能对其增加保费，更不能拒保，这属于( )

    A.自动续保

    B.保证续保

    C.核保

    D.承保


    参考答案：B

  • 第15题：

    ()工作是指在通过对被保险人风险状况进行分析的基础上做出在何种情况下可以继续提供保障的决定。

    A.续保时核保

    B.核保

    C.投保

    D.理赔


    参考答案：A

  • 第16题：

    健康保险与人寿保险的核保差异主要体现的方面是( )。

    ①健康保险核保的关注点是被保险人患病或意外事故的额外发生率

    ②与健康保险相比，人寿保险核保参考的风险因素更复杂

    ③非保证续保的短期健康保险产品条款中一般都含有保费调整条款

    ④一般情况下，人寿保险都是长期保险，不存在续保核保

    A.①②③

    B.②③④

    C.①③④

    D.①②③④


    参考答案：C 倒数第6行起

  • 第17题：

    国寿个人税收优惠型健康保险（万能型）产品特点是（）。

    • A、该产品无需财务核保
    • B、该产品不能作出加费核保决定
    • C、核保轨迹查询
    • D、续保无需核保

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    与人寿保险核保相比，以下不属于健康保险核保特点的是（）

    • A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率
    • B、健康保险核保考虑因素多，经营风险远高于寿险
    • C、健康保险一般都是长期保险，不存在续期核保的问题
    • D、疾病保险的核保更类似于人寿保险，对被保险人某些健康方面的风险，一般采取加费承保的方式

    正确答案:C

  • 第19题：

    以下关于团体健康保险风险因素的陈述，正确的是（）

    • A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体中所有被保险人的平均年龄作为风险评估指标
    • B、某团体投保团体意外医疗保险时，核保人员无需考虑团体中的性别比例
    • C、团体所在的地理位置不会影响核保决定
    • D、团体的参保比例不会影响核保决定

    正确答案:A

  • 第20题：

    较之其他险种，团体健康保险有较高的逆选择和道德风险，其核保标准也更为严格。以下关于团体健康保险的核保因素的陈述，正确的是（）。

    • A、相对而言，高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻，收入水平较高，通常住院责任赔付较低
    • B、团体健康保险中，对被保险人的最高保额一般不设限制
    • C、投保单位中有个别员工从事风险等级较高的职业，则需采取行业统括投保方式
    • D、团体健康保险续保时，可视理赔历史，免除所有被保险人的观察期

    正确答案:A

  • 第21题：

    判断题
    核保的作用在于审核被保险人的健康风险，如果被保险人身体健康，核保审核就能够通过。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    个人健康保险核保时，需要考虑的非健康风险因素包括（）。 ①职业 ②生活习惯及环境 ③财务状况 ④已有健康保险和赔付历史
    A

    ①②③

    B

    ①③④

    C

    ①②④

    D

    ①②③④


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    健康保险的核保程序包括（）。
    A

    对核保资料进行初步审核，综合分析相应风险

    B

    查定核保手册，确定承保条件

    C

    做出核保决定

    D

    发送续保通知


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    健康保险的理赔过程包括（）。
    A

    核保

    B

    续保

    C

    索赔

    D

    保险金给付


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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