人寿与健康保险核保

题目

人寿与健康保险核保

相似考题

1.以下险种中，核保最为严格的是( )A.人寿保险B.意外伤害保险C.终身寿险D.健康保险

2.为降低逆选择，健康保险的核保比人寿保险和意外伤害保险要更为()。A.严格B.宽松C.一样D.差不多

3.关于健康保险续保中的核保工作,下列说法错误的是()。A、健康保险续保无需核保B、健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化C、健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况D、健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化

4.健康保险经营中,()风险较为严重,导致健康保险的核保要比人寿保险和人身意外伤害保险严格得多。A、逆选择B、道德C、医疗D、疾病

参考答案和解析
正确答案: 指保险人对人身危险选择的过程，即对投保的保险标的（即人的生命或身体）的风险加以审核、筛选、分类，以决定是否接受承保，承保的条件如何，采用何种费率，以使同风险类别的个体危险达到一致（同质化），从而维持保费的公平合理。
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  • 第1题：

    健康保险续保的核保工作，下列哪些说法是错误的( )

    A.健康保险续保时无需核保

    B.健康保险续保时应特别注意被保险人与上次核保时有无显著变化

    C.健康保险续保时可以拒保

    D.健康保险的续保如同新单一样进行核保


    参考答案：AD

  • 第2题：

    在人寿保险的核保体系中，风险等级是指（ ）。


    参考答案：A

  • 第3题：

    人寿保险的核保要素中，（ ）是影响死亡率的要素。


    参考答案：C
    人寿保险的核保要素一般分为非影响死亡率的要素和影响死亡率的要素：前者包括保额、险种、交费方式、投保人财务状况、投保人与被保险人及受益人之问的关系；后者包括年龄、性别、职业、健康状况、体格、习惯、嗜好、居住环境、种族、家族和病史等。

  • 第4题：

    在核保的过程中要求最为严格的险种是（ ）

    A.人寿保险

    B.人身意外伤害险

    C.财产保险

    D.健康保险


    参考答案：D
    健康保险的保险责任是伤病风险,其影响因素十分复杂,逆选择和道德风险更为严重。为降低逆选择风险,健康保险的核保要比人寿和意外伤害保险严格得多。

  • 第5题：

    为降低逆选择，健康保险的核保比人寿和意外伤害保险要更为( )。

    A.严格

    B.宽松

    C.一样

    D.差不多


    参考答案：A

  • 第6题：

    以下险种中，核保最为严格的是（）

    • A、人寿保险
    • B、意外伤害保险
    • C、终身寿险
    • D、健康保险

    正确答案:D

  • 第7题：

    与人寿保险核保相比，以下不属于健康保险核保特点的是（）

    • A、健康保险核保关注被保险人患病或遭受意外伤害的额外发生率
    • B、健康保险核保考虑因素多，经营风险远高于寿险
    • C、健康保险一般都是长期保险，不存在续期核保的问题
    • D、疾病保险的核保更类似于人寿保险，对被保险人某些健康方面的风险，一般采取加费承保的方式

    正确答案:C

  • 第8题：

    人寿保险核保的概率基础为死亡率。（）


    正确答案:正确

  • 第9题：

    对于规模较小的健康保险投保团体，核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料；对于规模较大的健康保险投保团体，由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估，并不需要对每个团体成员进行逐一核保。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    单选题
    以下险种中，核保最为严格的是（）
    A

    人寿保险

    B

    意外伤害保险

    C

    终身寿险

    D

    健康保险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于健康保险续保中的核保工作，下列说法错误的是（）。
    A

    健康保险续保无需核保

    B

    健康保险续保时要考虑被保险人的风险状况和上次核保时有无发生显著变化

    C

    健康保险续保时无需考虑被保险人的风险状况

    D

    健康保险续保时要考虑被保险人健康的影响因素和上次核保时有无明显变化


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    对于规模较小的健康保险投保团体，核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料；对于规模较大的健康保险投保团体，由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估，并不需要对每个团体成员进行逐一核保。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    健康保险经营中，()风险较为严重，导致健康保险的核保要比人寿保险和人身意外伤害保险严格的多

    A.逆选择

    B.道德

    C.医疗

    D.疾病


    参考答案：A

  • 第14题：

    从事人寿保险核保工作的人称为（ ）。


    参考答案：C

  • 第15题：

    在核保过程中要求最为严格的险种是（ ）。

    A.意外伤害保险

    B.健康保险

    C.财产保险

    D.人寿保险


    参考答案：B
    健康保险的保险责任是伤病风险,其影响因素十分复杂,逆选择和道德风险更为严重。为降低逆选择风险,健康保险的核保要比人寿和意外伤害保险严格得多。

  • 第16题：

    健康保险与人寿保险的核保差异主要体现的方面是( )。

    ①健康保险核保的关注点是被保险人患病或意外事故的额外发生率

    ②与健康保险相比，人寿保险核保参考的风险因素更复杂

    ③非保证续保的短期健康保险产品条款中一般都含有保费调整条款

    ④一般情况下，人寿保险都是长期保险，不存在续保核保

    A.①②③

    B.②③④

    C.①③④

    D.①②③④


    参考答案：C 倒数第6行起

  • 第17题：

    为何人寿保险必须进行核保？


    正确答案: 核保是指保险人对投保申请进行评估，决定是否接受风险进行承保，并在接受的情况下，决定保险费率的大小。因为并不是所有相同年龄的保险都有相等的预期损失，有的高于平均数值，有的低于平均数值；且在人寿保险中又不能避免逆选择的发生，所以保险公司为了公平公正地对待每一个投保人，同时为了维护自身的利益，就要进行核保。
    核保要素一般可分为：影响死亡率的要素和非死亡率的要素。
    1、影响死亡率要素。
    一是年龄：年龄是影响死亡率的首要因素。除幼年期外，年龄越大，死亡率也就越高，且年龄达到某一程度后，死亡率速度大幅度提高。
    二是性别：一般而言，女性的平均寿命高于男性，即女性的死亡率较男性低。保险公司使用的经验生命表分为男性表和女性表。
    三是职业：某些职业风险程度较高，如矿工、建筑工人等，对他们一般不能按标准费率承保，而需适当提高保险费。
    四是健康状况：被保险人的健康状况及其家庭成员的健康状况在核保过程中起着重要作用。家庭成员的健康状况集中表现在某些成员的病史，特别是遗传病和传染病；个人的健康状则直接影响其死亡率的大小。
    五是其他因素：主要包括投保动机、居住环境、体格、习惯、嗜好、种族等。
    2、非死亡率因素。
    它主要包括：保额的大小；保险合同的种类；交纳保费的方式；受益人的情况等。这几项要素主要用于判断是否具有可保利益和道德风险。例如：保额大小应与投保人的财务状况相一致，如果相差太大，则可能发生道德风险。
    实际上，核保还应当包括生存调查。所谓生存调查，是指体检后保险人对被保险人的情况（如已往病史及现状、家属、职业、环境、经济状况及其他风险因素）进行调查。生存调查可由保险人自己进行，也可委托专门机构和人员以适当方式进行。
    生存调查的具体内容，是保险人根据投保单、体检报告、被保险人声明、报告等各种文件，对被保险人的体质、生存环境、从事职业、个人心理及道德等各种风险因素做出综合评价，然后决定是否承保，以及适用保种费率。

  • 第18题：

    核保的作用在于审核被保险人的健康风险，如果被保险人身体健康，核保审核就能够通过。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    在核保的过程中要求最为严格的险种是（）。

    • A、人寿保险
    • B、人身意外伤害险
    • C、财产保险
    • D、健康保险

    正确答案:D

  • 第20题：

    依据循证医学研究成果，对保险人群的健康风险进行评估的过程称为（）。

    • A、循证核保
    • B、医学核保
    • C、健康核保
    • D、临床核保

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    在核保的过程中要求最为严格的险种是（）。
    A

    人寿保险

    B

    人身意外伤害险

    C

    财产保险

    D

    健康保险


    正确答案： D
    解析： 被保险人的病历是被保险人身体健康状况的客观真实的记录，比其他各项都更有可信度。

  • 第22题：

    单选题
    健康保险经营中，（）风险较为严重，导致健康保险的核保要比人寿保险和人身意外伤害保险严格得多。
    A

    逆选择

    B

    道德

    C

    医疗

    D

    疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    依据循证医学研究成果，对保险人群的健康风险进行评估的过程称为（）。
    A

    循证核保

    B

    医学核保

    C

    健康核保

    D

    临床核保


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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