需要进行TDM的药物有哪些？  

题目

需要进行TDM的药物有哪些？  

相似考题

1.何种情况下需要进行治疗药物监测(TDM临床指征)

2.临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是A.地高辛B.阿司匹林C.环孢素SX临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是A.地高辛B.阿司匹林C.环孢素D.甲氨蝶呤E.万古霉素

3.下列对于治疗药物监测叙述错误的是A、TDM的核心是给药方案个体化B、治疗指数低的药物需要进行TDMC、需要长期服药的患者需要进行TDMD、具有线性药动学特征的药物需要进行TDME、TDM是测定血液中或其他体液中的药物浓度

4.下列说法中正确的是A．TDM工作就是报告测定的血药浓度B．TDM的药物测定需要进行质量控制C．合并用药时无法进行血药浓度测定D．血药浓度的测定只需要HPLCE．所有的药物都需要进行TDM

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  • 第1题：

    以上药物中临床长期使用的除哪些药物外均需进行TDM

    A、地高辛

    B、苯妥因钠

    C、氨茶碱

    D、青霉素

    E、环孢素


    参考答案：D

  • 第2题：

    需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物是

    A、阿莫西林
    B、头孢曲松
    C、青霉素
    D、红霉素软膏
    E、卡那霉素

    答案：E
    解析：
    治疗指数低、毒性大的药物，如地高辛、锂盐、茶碱、氨基糖苷类抗生素及某些抗心律失常药等。卡那霉素属于氨基糖苷类抗生素。

  • 第3题：

    需要进行治疗药物监测TDM的药物包括（）

    • A、具有非线性药动学特征的药物
    • B、药物体内过程差异大的药物
    • C、需要长期使用的某种药物
    • D、需要合并使用的多种药物
    • E、治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    TDM分析方法有哪些？


    正确答案: A.放射免疫法（RIA）
    B.酶免疫法（EIA）或称酶联免疫吸附分析法（ELISA）
    C.荧光免疫法（FIA）
    D.高效液相色谱法（HPLC）
    E.微生物测定法--适用于抗菌药物浓度测定

  • 第5题：

    哪些药物需要进行TDM？


    正确答案: 进行TDM的适应对象有：①安全范围窄，治疗指数低。②以控制疾病发作和复发为目的的药物。③不同的治疗目的需不同的血药浓度。④药物过量引起中毒，中毒症状难以判断。⑤药物治疗无效原因查找。

  • 第6题：

    需要进行TDM的情况分为哪几类？


    正确答案:（1）药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。
    （2）同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。
    （3）具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。
    （4）肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。
    （5）长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。
    （6）怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。
    （7）合并用药产生相互作用而影响疗效时。

  • 第7题：

    下列那种药物通常不需要进行药物治疗监测（TDM）？


    正确答案:苯妥英那、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马亚平、硝苯地平

  • 第8题：

    问答题
    需要进行TDM的情况分为哪几类？

    正确答案： （1）药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。
    （2）同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。
    （3）具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。
    （4）肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。
    （5）长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。
    （6）怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。
    （7）合并用药产生相互作用而影响疗效时。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    下列那种药物通常不需要进行药物治疗监测（TDM）？

    正确答案： 苯妥英那、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马亚平、硝苯地平
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDM。进行TDM的药物必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心苷、抗癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。目前，临床需长期使用强心苷时，一般选用（）
    A

    毒毛花苷K

    B

    西地兰

    C

    地高辛

    D

    洋地黄毒苷

    E

    二氢地高辛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列说法中正确的是（　　）。
    A

    TDM工作就是报告测定的血药浓度

    B

    TDM的药物测定需要进行质量控制

    C

    合并用药时无法进行血药浓度测定

    D

    血药浓度的测定只需要HPLC

    E

    所有的药物都需要进行TDM


    正确答案： A
    解析：
    治疗药物监测（TDM）包括实验室工作和TDM咨询服务。实验室的工作内容包括血药浓度测定、数据处理、对结果的解释和临床药代动力学研究。可采用多种测定方法对血药浓度进行测定，包括免疫学检测方法、高效液相色谱测定（HPLC）手段，可对常规监测药物、合并用药、有代谢物等药物进行分析，制订合理的给药方案，使给药方案个体化，以提高药物疗效，避免或减少不良反应，同时也可为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。在测定中应有内部与外部的质控，这对保证测定结果的可靠性极为重要。

  • 第12题：

    问答题
    哪些抗菌药需要TDM？

    正确答案： ⒈药物毒性大，其治疗浓度与中毒浓度接近者，如氨基糖苷类（庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等），万古霉素
    ⒉新生儿期使用易发生严重毒性反应者，如氯霉素
    ⒊肾功能减退时易发生毒性反应者，如氟胞嘧啶、SMZco
    ⒋某些特殊部位的感染，确定感染部位是否已达有效药物浓度，或浓度过高有可能导致毒性反应发生，如测定青霉素在脑脊液中的浓度（肾功减退、使用大剂量时）。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是

    A:地高辛
    B:阿司匹林
    C:环孢素
    D:甲氨蝶呤
    E:万古霉素

    答案：B
    解析：
    临床常需TDM的药物包括：(1)抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、乙琥胺、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯；(2)氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素；(3)多肽类：万古霉素；(4)免疫抑制剂：环孢素、他克莫司；(5)抗肿瘤药：甲氨蝶呤；(6)抗躁狂药：碳酸锂；(7)平喘药：茶碱；(8)抗心力衰竭药：地高辛、洋地黄毒苷；(9)抗心律失常药：胺碘酮、奎尼丁、利多卡因、美西律；(10)抗凝血药：华法林。故选B。

  • 第14题：

    药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDM。进行TDM的药物必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心苷、抗癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。目前，临床需长期使用强心苷时，一般选用（）

    • A、毒毛花苷K
    • B、西地兰
    • C、地高辛
    • D、洋地黄毒苷
    • E、二氢地高辛

    正确答案:C

  • 第15题：

    药物的应用具有双重性，一方面药物具有治疗作用，另一方面药物具有不良反应，严重时危及生命，因此药物的监测显得异常重要。但是并非所有药物或在任何情况下都需要进行TDM。进行TDM的药物必须符合相关的条件，临床上常需要进行TDM的药物有：强心苷、抗癫痫药、免疫抑制剂、治疗情感性精神障碍药等。治疗癫痫大发作的首选药是（）

    • A、苯巴比妥
    • B、扑米酮
    • C、苯妥英钠
    • D、卡马西平
    • E、氯硝西泮

    正确答案:C

  • 第16题：

    需要进行TDM的药物有哪些？  


    正确答案:A.抗菌药物：庆大霉素，阿米卡星，奈替米星，妥布霉素，卡那霉素等氨基糖苷类，氯霉素，去甲万古霉素和万古霉素等
    B.精神神经类药物：苯巴比妥，卡马西平，丙戊酸和乙琥胺
    C.心血管系统药物：地高辛，洋地黄毒苷，普鲁卡因酰胺，奎尼丁和利多卡因等
    D.呼吸系统药物：茶碱，氨茶碱等
    E.抗肿瘤药物：甲氨蝶呤等

  • 第17题：

    下列有关药物测定的说法中正确的是（）。

    • A、TDM工作就是报告测定的血药浓度结果
    • B、TDM的药物测定需要进行质量控制
    • C、血药浓度的测定只需要HPLC法
    • D、合并用药时无法进行血药浓度测定
    • E、所有的药物都需要进行TDM

    正确答案:B

  • 第18题：

    哪些抗菌药需要TDM？


    正确答案:⒈药物毒性大，其治疗浓度与中毒浓度接近者，如氨基糖苷类（庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等），万古霉素
    ⒉新生儿期使用易发生严重毒性反应者，如氯霉素
    ⒊肾功能减退时易发生毒性反应者，如氟胞嘧啶、SMZco
    ⒋某些特殊部位的感染，确定感染部位是否已达有效药物浓度，或浓度过高有可能导致毒性反应发生，如测定青霉素在脑脊液中的浓度（肾功减退、使用大剂量时）。

  • 第19题：

    临床上长期使用哪些药物需进行TDM（　）

    • A、地高辛
    • B、苯妥因钠
    • C、氨茶碱
    • D、青霉素
    • E、环孢素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    多选题
    需要进行治疗药物监测TDM的药物包括（）
    A

    具有非线性药动学特征的药物

    B

    药物体内过程差异大的药物

    C

    需要长期使用的某种药物

    D

    需要合并使用的多种药物

    E

    治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物


    正确答案： E,C
    解析： 本题考查的是治疗药物的监测原则。TDM固然重要，但并非临床应用的所有药物都有必要进行监测，需要进行监测的药物为：治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物，具有非线性药动学特征的药物，体内过程差异大的药物，需要长期使用的某种药物，需要合并使用的多种药物。

  • 第21题：

    多选题
    以下哪些药物需要治疗药物监测（TDM）（　　）。
    A

    氨基糖苷类抗生素

    B

    地高辛

    C

    抗癫痫药

    D

    环孢素

    E

    吗替麦考酚酯


    正确答案： A,B
    解析：
    治疗药物监测是临床药学工作的一项重要内容。目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者应用免疫抑制剂（环孢素、吗替麦考酚酯）的监测等。

  • 第22题：

    问答题
    需要进行TDM的药物有哪些？

    正确答案： A.抗菌药物：庆大霉素，阿米卡星，奈替米星，妥布霉素，卡那霉素等氨基糖苷类，氯霉素，去甲万古霉素和万古霉素等
    B.精神神经类药物：苯巴比妥，卡马西平，丙戊酸和乙琥胺
    C.心血管系统药物：地高辛，洋地黄毒苷，普鲁卡因酰胺，奎尼丁和利多卡因等
    D.呼吸系统药物：茶碱，氨茶碱等
    E.抗肿瘤药物：甲氨蝶呤等
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列有关药物测定的说法中正确的是（）。
    A

    TDM工作就是报告测定的血药浓度结果

    B

    TDM的药物测定需要进行质量控制

    C

    血药浓度的测定只需要HPLC法

    D

    合并用药时无法进行血药浓度测定

    E

    所有的药物都需要进行TDM


    正确答案： A
    解析： 并不是所有的药物都需要进行治疗药物监测。进行治疗药物监测时，血药浓度的测定最好有HPLC法、免疫法等多种方法，为保证测定结果的可靠性，在测定中应有内部与外部的质控；不能单把测定结果报告给临床就算完成任务，应该对结果进行处理，拟合与求算药动学参数，制定给药方案。

  • 第24题：

    问答题
    哪些药物需要进行TDM？

    正确答案： 进行TDM的适应对象有：①安全范围窄，治疗指数低。②以控制疾病发作和复发为目的的药物。③不同的治疗目的需不同的血药浓度。④药物过量引起中毒，中毒症状难以判断。⑤药物治疗无效原因查找。
    解析： 暂无解析

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