患者,女,21岁。停经5周,不规则阴道流血,伴下腹隐痛3天;查尿妊娠试验阳性;B超提示宫内未见孕囊,内膜6mm,附件区可见一大小约2cm×2cm×1cm包块,未见盆腔积液。患者无生育要求,其治疗最佳选方是()。A、宫外孕Ⅱ号方B、宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪、蜈蚣C、脱花煎D、生脉散E、宫外孕Ⅰ号方加蜈蚣、紫草、天花粉、三七

题目

患者,女,21岁。停经5周,不规则阴道流血,伴下腹隐痛3天;查尿妊娠试验阳性;B超提示宫内未见孕囊,内膜6mm,附件区可见一大小约2cm×2cm×1cm包块,未见盆腔积液。患者无生育要求,其治疗最佳选方是()。

  • A、宫外孕Ⅱ号方
  • B、宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪、蜈蚣
  • C、脱花煎
  • D、生脉散
  • E、宫外孕Ⅰ号方加蜈蚣、紫草、天花粉、三七

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  • 第1题:

    (共用题干)女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿HCG(+)首选的辅助检查B超检查

    A.盆腔CT

    B.B超检查

    C.血HCG

    D.诊断刮宫

    E.PPD试验


    正确答案:B
    2.葡萄胎的临床表现:阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛;④无胎儿。

  • 第2题:

    患者女,24岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-),可能性最大的是

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、稽留流产

    E、异位妊娠


    参考答案:B

  • 第3题:

    女,32 岁。停经 90 天,阴道不规则流血 6 天,下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐,质软,
    未触及胎体,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是

    A. 羊水过多
    B. 先兆流产
    C. 死胎
    D. 葡萄胎
    E. 稽留流产

    答案:D
    解析:
    尿妊娠试验阳性说明已经怀孕,90 天是三个月,三个月宫低刚刚出骨盆,在耻骨
    联合上,而此时宫低平脐。明显大于正常周数,符合葡萄胎的特征。

  • 第4题:

    患者,女,36岁。停经64天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 确诊后首选的治疗是

    A.行清官术
    B.化疗
    C.放疗
    D.随访观察
    E.行子宫切除术

    答案:A
    解析:
    葡萄胎一经确诊,应立即行清宫术。

  • 第5题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患者避孕的时间是()。

    • A、半年
    • B、1年
    • C、2年
    • D、3年
    • E、5年

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士应指导患者术后避孕的首选方法是()。

    • A、宫内节育器
    • B、口服避孕药
    • C、针剂避孕
    • D、避孕套
    • E、皮下埋植法避孕

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女,因停经42天,阴道不规则流血伴左下腹胀痛2天步行入院,护士接诊后首先应对其进行()

    • A、收集病史资料
    • B、测量生命体征
    • C、全身检查
    • D、腹部检查
    • E、妇科检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。目前的护理措施不包括()。

    • A、评估患者对疾病的心理承受能力
    • B、评估腹痛及阴道流血情况
    • C、备好缩宫素和抢救药品及物品
    • D、遵医嘱给予孕激素
    • E、配血备用

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士应指导患者术后避孕的首选方法是
    A

    宫内节育器

    B

    口服避孕药

    C

    针剂避孕

    D

    避孕套

    E

    皮下埋植法避孕


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。确诊后首选的治疗是()。
    A

    行清宫术

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    随访观察

    E

    行子宫切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。 首选的辅助检查是()。
    A

    血常规

    B

    胸部X线检查

    C

    B超检查

    D

    头颅CT

    E

    凝血功能检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,30岁。停经43天,阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是()
    A

    闭经

    B

    先兆流产

    C

    月经

    D

    月经不调

    E

    异位妊娠


    正确答案: B
    解析: 先兆流产即孕8周前的早期流产,胚胎多先死亡,随后发生底蜕膜出血,造成胚胎绒毛与底蜕膜分离、出血,此时出血不多。先兆流产出血量少,下腹痛轻,无组织排出,宫颈口未开,子宫大小与妊娠周数相符。本病例为先兆流产,故B正确。

  • 第13题:

    患者女,30岁。已婚,停经2个月余,阴道少量流血4日,伴右下腹隐痛入院。妇科检查:阴道少量流血,宫颈口闭合,子宫如2个月妊娠大,附件未触及异常,最可能发生的是

    A、妊娠合并阑尾炎

    B、先兆流产

    C、滞留流产

    D、不全流产

    E、难免流产


    参考答案:B

  • 第14题:

    (共用题干) 女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6 天,子宫达脐水平,尿HCG(+) 首选的辅助检查

    A.盆腔CT

    B.B超检查

    C.血HCG

    D.诊断刮宫

    E.PPD试验


    正确答案:B
    子宫体积大于预计怀孕体积,阴道不规则流血,尿HCG(+),首先考虑为葡萄胎,葡萄胎首选检查为8超检查:葡萄胎随访中无需定期性激素水平测定。

  • 第15题:

    女,35岁,G2P1,停经70天,下腹隐痛,阴道不规则流血6天,子宫达脐水平,尿HCG(+)
    随访中无需常规检査进行
    A. HCG定量测定
    B.月经规律
    C.胸片
    D.定期B超检查
    E.定期性激素水平测定


    答案:E
    解析:
    葡萄胎的临床表现:阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内。子宫增大腹痛;④无胎儿。

  • 第16题:

    患者女,24岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-),可能性最大的是

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.稽留流产
    E.异位妊娠

    答案:B
    解析:
    难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。本题中患者的症状体征与B相符。故选B。解题关键:难免流产指流产已不可避免。阴道流血量增多,妇科检查宫颈口已扩张。

  • 第17题:

    稽留流产()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经3月,子宫如孕40天大小

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。患者询问术后随访的主要原因,护士正确的回答是()。

    • A、伤口未完全愈合
    • B、观察阴道流血情况
    • C、有复发的可能
    • D、有恶变的可能
    • E、有伤口感染的可能

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者30岁,停经2个月,下腹隐痛20天,加重2次,伴少量阴道流血1周后停止。妇查右下腹扣及一鸡蛋大小包块,不规则,压痛轻,血红蛋白82g/L,白细胞7.6X104/L,考虑为()

    • A、卵巢囊肿蒂扭转
    • B、子宫内膜异位症
    • C、阑尾脓肿
    • D、黄体破裂
    • E、陈旧性宫外孕

    正确答案:E

  • 第20题:

    稽留流产表现为()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,27岁,停经42天,诊断:早孕。下腹部微痛伴阴道少量流血1天,下列哪项护理措施不正确
    A

    卧床休息

    B

    阴道擦洗

    C

    禁止性生活

    D

    保持大便通畅

    E

    密切观察阴道流血


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,21岁。停经5周,不规则阴道流血,伴下腹隐痛3天;查尿妊娠试验阳性;B超提示宫内未见孕囊,内膜6mm,附件区可见一大小约2cm×2cm×1cm包块,未见盆腔积液。患者无生育要求,其治疗最佳选方是()。
    A

    宫外孕Ⅱ号方

    B

    宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪、蜈蚣

    C

    脱花煎

    D

    生脉散

    E

    宫外孕Ⅰ号方加蜈蚣、紫草、天花粉、三七


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    先兆流产表现为()
    A

    停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破

    B

    停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

    C

    停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

    D

    停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

    E

    停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析