简述第一第二心音产生的原理、特点和意义。
题目
简述第一第二心音产生的原理、特点和意义。
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第1题：
简述第一心音与第二心音的区别。
正确答案: 心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张而产生的声音现象。正确区分第一心音和第二心音，才能正确判断收缩期和舒张期，确定额外心音或杂音出现时期以及与第一、第二心音问的时间关系。因此，辨别第一心音和第二心音具有重要的临床意义。
辨别要点有：
①声音特点：第一心音较长而钝浊，持续时间长而音调较低，第二心音则较短而音调较高。
②心音之间的时距：第一心音与第二心音的间距较短，而第二心音与第一心音间的时间较长，即舒张期较收缩期长。
③产生部位：二尖瓣和三尖瓣关闭和振动产生的第一心音；第二心音是由主动脉和半月瓣关闭和振动产生的声音。
④最强部位：心尖部第一心音较强，而第二心音在心底部较强。 -
第2题：
第一心音和第二心音产生的原理、特点和临床意义是什么？
正确答案: 心音是由于心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁引起的振动所产生。
第一心音是由心室收缩时产生的压力差驱使房室瓣关闭、血流冲击房室瓣引起心室振动及心室射出的血液撞击动脉壁引起的振动而产生的。其音调较低，持续时间较长，标志心缩期开始。
第二心音是由心室舒张时产生的压力差，引起主动脉瓣和肺动脉瓣关闭以及血流冲击大动脉根部、心室内壁引起振动而形成的。其音调较高，持续时间短，标志心舒期开始。
第一心音可反映房室瓣的功能及心肌收缩力的强弱，第二心音可反映半月瓣功能及主动脉、肺动脉压力高低。如瓣膜关闭不全或狭窄时可产生正常心音以外的杂音，从杂音产生的时间、性质和强度可判断瓣膜性状和功能是否正常。听取心音还可判断心率和心律是否正常等情况。 -
第3题：
第一心音是（）时产生的心音；第二心音是（）时产生的心音。
正确答案:心室收缩；心室舒张 -
第4题：
简述城市学校产生的原因、特点和意义。
正确答案: （1）原因：为了满足新兴市民阶层特殊的经济利益和政治斗争的需要，一种新型学校形式应运而生，那就是城市学校，其中，手工业者创办的称行会学校；商人联合会创办的称基尔特学校。这不是一所学校的名称，而是为新兴市民阶层子弟创办的学校的总称。
（2）特点：
A.在领导权上，最初大多由行会和商会开办，以后逐渐由市政当局接管。
B.从归属上，尽管与教会有千丝万缕的联系，但基本上属于世俗性质。
C.从内容上，强调世俗知识、基础知识及职业知识。
D.从教学语言上，一般使用本民族语言进行教学。
E.从培养目标上，主要满足新兴城市对手工业、商业等职业人才的需要，具有职业训练的性质。
（3）意义：
城市学校代表着新兴工商业阶级的要求和力量，适应了生产力发展要求，符合教育发展规律；打破了教会对学校教育事业的独占权，对处于萌芽阶段的资本主义生产方式的成长起了促进作用。 -
第5题：
第一心音和第二心音产生机制有何不同？
正确答案: （1）第一心音产生机制二尖瓣、三尖瓣关闭，瓣叶突然紧张产生振动而发出声音。半月瓣开放也参与第一心音形成。特点：音调较低钝，强度较响，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清楚。
（2）第二心音产生机制血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致，房室瓣开放及大血管壁、乳头肌、腱索的振动等因素也参与第二心音的形成。特点：音调高而脆，强度较第一心音低，历时较短，与心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚。 -
第6题：
第一心音的产生，主要由于（）和（）突然关闭的振动所致；第二心音的产生，主要由于（）和（）突然关闭的振动所致。
正确答案:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣 -
第7题：
说明第一心音和第二心音产生原因及区别。
正确答案:第一心音：心缩期心室射血引起大血管扩张及产生涡流以及房室瓣突然关闭引起的振动。发生在心脏收缩期开始，音调低沉，持续时间较长（约0.15秒）。产生的原因包括心室肌的收缩，房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的振动。第一心音的最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨右缘。
第二心音：心舒期主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起的振动。发生在心脏舒张期的开始，频率较高，持续时间较短（约0.08秒）。产生的原因是半月瓣关闭，瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的振动。第二心音的最佳听诊部位在第二肋间隙右侧的主动脉瓣区和左侧的肺动脉瓣区。（第三心音和第四心音：第三心音发生在第二心音后0.1～0.2秒，频率低，它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关，通常仅在儿童能听到，因为较易传导到体表。第四心音由心房收缩引起，也称心房音。） -
第8题：
简述第一第二心音产生的原理、特点和意义。
正确答案:第一心音：主要是由于房室瓣突然关闭的振动和心室肌振动而产生的。特点是音调较低，持续时间较长。标志心室收缩的开始。
第二心音：主要是由动脉瓣突然关闭血流冲击和主动脉根部及心室壁振动所引起。特点是音调较高，持续时间较短标志心室舒张的开始。 -
第9题：
填空题第一心音是（）时产生的心音；第二心音是（）时产生的心音。正确答案： 心室收缩,心室舒张解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题第一心音的产生，主要由于（）和（）突然关闭的振动所致；第二心音的产生，主要由于（）和（）突然关闭的振动所致。正确答案： 二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题一个心动周期有几个心音？第一心音和第二心音是怎样产生的？正确答案： 一个心动周期中有第一心音、第二心音、第三心音和第四心音。第一心音发生于心缩初期，标志心室收缩开始，是由于心室肌收缩，房室瓣突然关闭及随后射血入动脉等引起的振动而形成。第二心音发生于心舒期开始，由于动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题第一心音和第二心音产生机制有何不同？正确答案： （1）第一心音产生机制二尖瓣、三尖瓣关闭，瓣叶突然紧张产生振动而发出声音。半月瓣开放也参与第一心音形成。特点：音调较低钝，强度较响，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清楚。（2）第二心音产生机制血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致，房室瓣开放及大血管壁、乳头肌、腱索的振动等因素也参与第二心音的形成。特点：音调高而脆，强度较第一心音低，历时较短，与心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚。解析： 暂无解析 -
第13题：
二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生的为（）
- A、第一心音
- B、第二心音
- C、第三心音
- D、第四心音
- E、杂音
正确答案:A -
第14题：
一个心动周期有几个心音？第一心音和第二心音是怎样产生的？
正确答案: 一个心动周期中有第一心音、第二心音、第三心音和第四心音。第一心音发生于心缩初期，标志心室收缩开始，是由于心室肌收缩，房室瓣突然关闭及随后射血入动脉等引起的振动而形成。第二心音发生于心舒期开始，由于动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成。 -
第15题：
一次心动周期有几个心音？第一和第二心音是怎样产生的？
正确答案: 一个心动周期中有生理情况、第二心音、第三心音和第四心音。
第一心音发生于心缩初期，标志心室收缩开始，是由于心室肌收缩，房室瓣突然关闭及随后射血入动脉等引起的振动而形成。第二心音发生于心舒期开始，由于动脉瓣关闭，大动脉中血液减慢和室内夺迅速下降引起的振动而形成。 -
第16题：
简述第二心音分裂常见的几种形式及临床意义。
正确答案:1．生理性分裂，多数人可见，尤其是青少年。
2．通常分裂，是临床上最常见的，见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄等引起肺动脉瓣关闭明显延时的疾病。或二尖瓣关闭不全等引起主动脉瓣提前关闭的疾病。
3．固定性分裂，见于先天性心脏病房间隔缺损。
4．逆分裂，见于完全性左束支阻滞等。 -
第17题：
在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
- A、第一心音和第二心音
- B、第一心音和第三心音
- C、第一心音和第四心音
- D、第二心音和第三心音
- E、第三心音和第四心音
正确答案:C -
第18题：
第二心音分裂是如何产生的？有何特点及临床意义？
正确答案:S2分裂是由于主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生，临床较常见，有以下几种情况：
（1）生理分裂：见于大多数正常人，尤其是儿童和青少年。深吸气末可听到S2分裂，呼气时消失。
（2）通常分裂：是S2分裂的最常见类型，是由于某些疾病使右室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣关闭。或主动脉瓣关闭时间提前。前者常见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等；后者常见于二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。
（3）固定分裂：是指分裂几乎不受吸气、呼气的影响．分裂的两个成分的时距相对固定。常见于房间隔缺损。
（4）反常分裂；又称逆分裂，是指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，即P2在前，A2在后，吸气时分裂变窄，呼气时变宽，见于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄等。 -
第19题：
心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
- A、第一心音和第二心音
- B、第一心音和第三心音
- C、第一心音和第四心音
- D、第二心音和第三心音
- E、第三心音和第四心音
正确答案:A -
第20题：
问答题一次心动周期有几个心音？第一和第二心音是怎样产生的？正确答案： 一个心动周期中有生理情况、第二心音、第三心音和第四心音。
第一心音发生于心缩初期，标志心室收缩开始，是由于心室肌收缩，房室瓣突然关闭及随后射血入动脉等引起的振动而形成。第二心音发生于心舒期开始，由于动脉瓣关闭，大动脉中血液减慢和室内夺迅速下降引起的振动而形成。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题第一心音和第二心音产生的原理、特点和临床意义是什么？正确答案： 心音是由于心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁引起的振动所产生。
第一心音是由心室收缩时产生的压力差驱使房室瓣关闭、血流冲击房室瓣引起心室振动及心室射出的血液撞击动脉壁引起的振动而产生的。其音调较低，持续时间较长，标志心缩期开始。
第二心音是由心室舒张时产生的压力差，引起主动脉瓣和肺动脉瓣关闭以及血流冲击大动脉根部、心室内壁引起振动而形成的。其音调较高，持续时间短，标志心舒期开始。
第一心音可反映房室瓣的功能及心肌收缩力的强弱，第二心音可反映半月瓣功能及主动脉、肺动脉压力高低。如瓣膜关闭不全或狭窄时可产生正常心音以外的杂音，从杂音产生的时间、性质和强度可判断瓣膜性状和功能是否正常。听取心音还可判断心率和心律是否正常等情况。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题第二心音分裂是如何产生的？有何特点及临床意义？正确答案： S2分裂是由于主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生，临床较常见，有以下几种情况：
（1）生理分裂：见于大多数正常人，尤其是儿童和青少年。深吸气末可听到S2分裂，呼气时消失。
（2）通常分裂：是S2分裂的最常见类型，是由于某些疾病使右室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣关闭。或主动脉瓣关闭时间提前。前者常见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等；后者常见于二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。
（3）固定分裂：是指分裂几乎不受吸气、呼气的影响．分裂的两个成分的时距相对固定。常见于房间隔缺损。
（4）反常分裂；又称逆分裂，是指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，即P2在前，A2在后，吸气时分裂变窄，呼气时变宽，见于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄等。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述第一第二心音产生的原理、特点和意义。正确答案： 第一心音：主要是由于房室瓣突然关闭的振动和心室肌振动而产生的。特点是音调较低，持续时间较长。标志心室收缩的开始。
第二心音：主要是由动脉瓣突然关闭血流冲击和主动脉根部及心室壁振动所引起。特点是音调较高，持续时间较短标志心室舒张的开始。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题说明第一心音和第二心音产生原因及区别。正确答案： 第一心音：心缩期心室射血引起大血管扩张及产生涡流以及房室瓣突然关闭引起的振动。发生在心脏收缩期开始，音调低沉，持续时间较长（约0.15秒）。产生的原因包括心室肌的收缩，房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的振动。第一心音的最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨右缘。
第二心音：心舒期主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起的振动。发生在心脏舒张期的开始，频率较高，持续时间较短（约0.08秒）。产生的原因是半月瓣关闭，瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的振动。第二心音的最佳听诊部位在第二肋间隙右侧的主动脉瓣区和左侧的肺动脉瓣区。（第三心音和第四心音：第三心音发生在第二心音后0.1～0.2秒，频率低，它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关，通常仅在儿童能听到，因为较易传导到体表。第四心音由心房收缩引起，也称心房音。）解析： 暂无解析