参考答案和解析
正确答案:①针对诱因治疗
②抑制甲状腺激素合成,首选PTU
③抑制甲状腺激素释放
④普萘洛尔
⑤氢化可的松
⑥在上述常规治疗效果不满意时,可选用腹膜透析、血液透析或血浆置换等措施迅速降低血浆甲状腺激素浓度
⑦降温
⑧其他支持治疗
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  • 第1题:

    以下关于碘和碘化物的叙述中,错误的是( )

    A:可用于甲状腺危象
    B:抗甲状腺作用快而强
    C:可单独使用治疗甲状腺危象
    D:可迅速改善甲状腺危象症状
    E:可使甲状腺组织变硬,血供减少

    答案:C
    解析:
    本题考查碘和碘化物的适应证。
    现主要用于两种情况:(1)甲状腺危象,碘剂的抗甲状腺作用快而强,用后能迅速改善症状,且必须同时配合应用硫脲类药物。(2)甲状腺功能亢进症术前准备,碘剂能使甲状腺组织变硬,血供减少,有利于部分切除手术的进行。甲状腺功能亢进症患者于术前多先服一段时间的硫脲类药,使症状和基础代谢率基本控制后,术前三周再加用碘剂。故答案选C。

  • 第2题:

    碘剂治疗甲亢用于()

    A甲状腺功能亢进危象、术前准备

    B甲状腺功能亢进危象

    C应激

    D甲状腺功能亢进危象、妊娠

    EGraves眼病、术前准备


    A
    碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

  • 第3题:

    碘剂治疗甲亢用于()

    • A、甲状腺功能亢进危象、术前准备
    • B、甲状腺功能亢进危象
    • C、应激
    • D、甲状腺功能亢进危象、妊娠
    • E、Graves眼病、术前准备

    正确答案:A

  • 第4题:

    简述甲状腺功能亢进症危象的抢救措施。


    正确答案:(1)卧床休息,给予镇静剂和氧气吸入;
    (2)阻止甲状腺激素的合成,可用硫脲类药物口服;
    (3)抑制甲状腺激素的释放,常用复方碘溶液或碘化钠;
    (4)降低周围组织对甲状腺激素一儿茶酚胺的反应,常选用普萘洛尔(心得安)、利舍平(利血平)、胍乙啶;
    (5)氢化可的松或地塞米松静脉滴注;
    (6)对症治疗,高热可用退热药或物理降温,必要时考虑人工冬眠,有感染者可用抗生素治疗,心力衰竭者按心力衰竭处理;
    (7)支持疗法,适当补充水、电解质、葡萄糖、维生素,尤其是B族维生素,有黄疸者,采用护肝治疗。
    (8)若上述综合性措施无效者,可考虑血浆除去法、腹膜透析法以清除血循环中过高的甲状腺激素。

  • 第5题:

    单选题
    碘剂治疗甲亢用于()
    A

    甲状腺功能亢进危象、术前准备

    B

    甲状腺功能亢进危象

    C

    应激

    D

    甲状腺功能亢进危象、妊娠

    E

    Graves眼病、术前准备


    正确答案: E
    解析: 碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

  • 第6题:

    问答题
    简述甲状腺功能亢进危象的救治和护理要点?

    正确答案: (1)严密观察处理病情。
    (2)紧急处理:①降低血中甲状腺激素浓度。②降低周围组织对甲状腺激素的反应。
    (3)加强护理:①绝对卧床休息,保持环境安静,减少环境中的不良刺激。对烦躁患者,可予镇静剂。②高热者予物理降温,避免用乙酰水杨酸类药物。③纠正脱水和电解质紊乱,及时补充水分,每日饮水量不少于2000ml。④做好各种抢救准备,预防吸入性肺炎等并发症。⑤以高度同情心,关怀安慰患者,消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
    (4)去除诱因。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述甲状腺危象的治疗。

    正确答案: (1)抑制TH合成:使用大量抗甲状腺药物,首选PTU。
    (2)抑制TH释放:复方碘溶液。
    (3)迅速阻滞儿茶酚胺释放,降低周围组织对甲状腺激素的反应:普萘洛尔。
    (4)肾上腺皮质激素。
    (5)对症治疗:降温,镇静,保护脏器功能,防治感染等。
    (6)其他:减低血TH浓度可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述甲状腺危象的治疗要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

    A.甲状腺功能亢进危象、术前准备
    B.甲状腺功能亢进危象、妊娠
    C.应激
    D.甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象
    E.Graves眼病、术前准备

    答案:A
    解析:
    碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

  • 第10题:

    简述甲状腺危象的主要预防措施。


    正确答案: (1)积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病。
    (2)避免各种诱因:如急性创伤、精神刺激、过度劳累等应激。
    (3)不随意中断药物治疗。
    (4)I131治疗及甲状腺手术前要准备充分。
    (5)严密观察病情,监测生命体征,发现高热、大汗、心动过速等,立即汇报处理。

  • 第11题:

    简述甲状腺危象治疗。


    正确答案:1)肾上腺素能阻滞剂
    2)碘剂
    3)氢化可的松
    4)镇静剂
    5)降温
    6)静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量,吸氧
    7)有心力衰竭者加用洋地黄制剂

  • 第12题:

    单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现()

    • A、甲状腺危象
    • B、肾上腺危象
    • C、垂体危象
    • D、高血压危象
    • E、甲亢危象

    正确答案:B

  • 第13题:

    问答题
    简述甲状腺危象的主要预防措施。

    正确答案: (1)积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病。
    (2)避免各种诱因:如急性创伤、精神刺激、过度劳累等应激。
    (3)不随意中断药物治疗。
    (4)I131治疗及甲状腺手术前要准备充分。
    (5)严密观察病情,监测生命体征,发现高热、大汗、心动过速等,立即汇报处理。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现()
    A

    甲状腺危象

    B

    肾上腺危象

    C

    垂体危象

    D

    高血压危象

    E

    甲亢危象


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    试述甲状腺危象的治疗原则。

    正确答案: 甲状腺危象的救治原则如下:
    (1)先用大剂量的抗甲状腺药,以丙硫氧嘧啶为首选。
    (2)碘剂:轻者口服复方碘溶液,首剂30~50滴,以后每6~8小时5~10滴。重者可静脉滴注碘化钠,每次0.5~1.0g,加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。
    (3)普萘洛尔20~40mg,每6~8小时1次。
    (4)静脉滴注糖皮质激素,氢化可的松100mg加入到5%或10%葡萄糖氯化钠溶液中。
    (5)对症处理:如高热、休克、心力衰竭等。
    (6)纠正水、电解质代谢失调。
    (7)密切观察病情变化。
    解析: 暂无解析