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  • 第1题:

    简述DIC?


    正确答案:弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation),简称DIC,是一种在多种疾病基础上发生的临床综合征。其主要特征是在各种病因作用下,人体凝血与抗凝之间平衡失调,弥漫性地发生于小血管内(特别是毛细血管内)的纤维蛋白及血小板血栓形成,导致凝血因子及血小板消耗性减少、微循环障碍及组织缺血,并引起继发性纤维蛋白溶解亢进等病理变化。在临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征。

  • 第2题:

    试述DIC的临床表现


    正确答案: (1)出血倾向:多呈自发性、持续性渗血及内脏出血;
    (2)休克或微循环衰竭:为DIC最重要和最常见的表现之一,常突然发生,多与出血倾向、栓塞等并存;
    (3)微血管栓塞征:多为广泛且弥散的微血管栓塞;
    (4)微血管病性溶血:迅速出现不明原因的进行性贫血。

  • 第3题:

    简述DIC的病因。


    正确答案:①感染性疾病
    ②恶性肿瘤
    ③病理产科
    ④手术及创伤
    ⑤医源性疾病
    ⑥全身各系统疾病

  • 第4题:

    简述急性白血病的FAB分类和临床表现及诊断标准。


    正确答案:M.0急性髓细胞白血病微分化型;M1急性粒细胞白血病未分化型;M2急性粒细胞白血病部分分化型;M3急性早幼粒细胞白血病;M4急性粒-单核细胞白血病;M5急性单核细胞白血病;M6红白血病;M7急性巨核细胞白血病
    A.LL:L1原始和幼淋巴细胞以小细胞为主;L2以大细胞为主;L3 Burkitt型 临床表现:
    (一)正常骨骼造血功能受抑制表现
    1、贫血;
    2、发热;
    3、出血
    (二)白血病细胞增殖浸润的表现
    1、淋巴结和肝脾肿大;
    2、骨骼和关节:胸骨压痛,关节、骨骼疼痛
    3、眼部:形成绿色瘤累及骨膜,以眼眶最常见,引起眼球突出、复视或失明
    4、口腔和皮肤:牙龈增生、肿胀;皮肤出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起、变硬,呈紫蓝色结节
    5、中枢神经系统白血病:头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直甚至抽搐
    6、睾丸:无痛性肿大 ,多为一侧性

  • 第5题:

    简述HSE的临床表现及鉴别诊断。


    正确答案:HSE的临床表现及鉴别诊断:
    (1)临床表现①本病可发生于任何年龄,前驱期可有呼吸道感染、发热、乏力、头痛、肌痛、嗜睡、呕吐、肌痛等症状。②多急性起病,约25%患者可有口唇疱疹史。发病后患者体温可高达38.4~40.0℃,并有头痛、轻微的意识和人格改变。③随着病情进展,精神症状逐渐突出,可出现幻觉、妄想、谵妄、木僵等,约15%患者因精神症状而就诊于精神科。④神经系统症状多种多样,可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、肌阵挛或其他锥体外系症状,或出现癫痫发作,常有颅内压增高,严重者可致脑疝形成。⑤病程为数日至1~2个月。
    (2)鉴别诊断①结核性脑膜炎:起病缓慢,结核中毒症状,头痛明显,脑脊液压力增高,外观可呈毛玻璃样或黄色,细胞数、蛋白增高,糖和氯化物下降明显。②化脓性脑膜炎:起病急,畏寒、高热、剧烈头痛、脑膜刺激征显著,脑脊液压力明显增高,外观混浊,细胞数显著增加,以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖和氯化物下降明显。

  • 第6题:

    DIC有哪些临床表现?


    正确答案: (1)出血:出血多突然发生,常为多发性,常见于皮肤及粘膜。
    (2)微循环障碍:低血压或休克,多见于急性期,常有发绀、少尿、呼吸及循环衰竭等。
    (3)微血管栓塞症状:受累器官有微血管栓塞.以肝、肾、消化道多见,引起缺血及功能障碍。
    (4)微血管病性溶血:血管内凝血使血管腔变窄,造成红细胞通过的机械性损伤,导致微血管性溶血,循环血中有破碎红细胞出现,进行性贫血,并可出现黄疸。

  • 第7题:

    填空题
    DIC的主要临床表现是()、()、()、()

    正确答案: 出血,器官功能障碍,休克,微血管病性溶血性贫血
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    DIC有哪些临床表现?

    正确答案: DIC的临床表现如下:
    (1)出血:多突然发生,常为多发性,常见于皮肤黏膜。
    (2)微循环障碍:低血压或休克,多见于急性期,常有发绀、少尿、呼吸及循环衰竭。
    (3)微血管栓塞症状:受累器官有微血管栓塞,以肝、肾、消化道多见,引起缺血功能障碍。
    (4)微血管病性溶血:血管内凝血使血管变窄,造成红细胞通过的机械性损伤,导致微血管溶血,循环血中有破碎红细胞出现,进行性贫血,并可出现黄疸。
    (5)原发病的临床表现。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述DIC的诊断标准及治疗原则。

    正确答案: DIC的诊断标准:临床表现符合以下两项以上:
    (1)多发性出血倾向;
    (2)不易用原发病来解释的微循环衰竭或休克;
    (3)多发性微血管栓塞症状、体征;
    (4)抗凝治疗有效。实验室指标同时有下列三项以上异常者:
    ①血小板<100×109/L或进行性下降;
    ②血浆纤维蛋白含量<1.5g/L,或进行性下降;
    ③3P试验阳性,或FDP>20mg/L;
    ④凝血酶原时间缩短或延长3s以上或呈动态变化;
    ⑤周围血破碎红细胞>2%。
    治疗原则:
    (1)消除诱因,治疗原发病;
    (2)肝素尽早应用,最好在高凝血期应用,对以纤溶亢进为主者不用肝素,肝素施用以使APTT延长1.5~2倍为宜,一般用药5~7d;
    (3)抗血小板药可用于轻型DIC或慢性DIC,不与肝素合用;
    (4)补充凝血因子:输PPSB及Fg,血小板显著减少则可输血小板悬液;
    (5)抗纤溶治疗:DIC晚期纤溶亢进时可应用,但DIC早期忌用。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述弥散性血管内凝血(DIC)的主要临床表现。


    正确答案:①出血倾向
    ②休克或微循环障碍
    ③微血管栓塞
    ④微血管病性溶血
    ⑤原发病的临床表现

  • 第11题:

    DIC的主要临床表现有()、()、()和()。


    正确答案:出血;休克;脏器功能障碍;微血管病性溶血性贫血

  • 第12题:

    简述甲亢诊断的临床表现


    正确答案:甲状腺肿大、突眼、T3T4分泌过多。

  • 第13题:

    试述DIC的诊断标准。


    正确答案:DIC的诊断标准:①存在引起DIC的基础疾病;②有下列两项以上临床表现:出血、休克、微血管栓塞、抗凝治疗有效;③结合实验室检查:血小板<100×10/L;纤维蛋白原下降;3P试验阳性,凝血酶时间异常,优球蛋白溶解时间缩短,全血块溶血时间缩短,FDP测定等。

  • 第14题:

    简述DIC的诊断标准及治疗原则。


    正确答案:DIC的诊断标准:临床表现符合以下两项以上:
    (1)多发性出血倾向;
    (2)不易用原发病来解释的微循环衰竭或休克;
    (3)多发性微血管栓塞症状、体征;
    (4)抗凝治疗有效。实验室指标同时有下列三项以上异常者:
    ①血小板<100×109/L或进行性下降;
    ②血浆纤维蛋白含量<1.5g/L,或进行性下降;
    ③3P试验阳性,或FDP>20mg/L;
    ④凝血酶原时间缩短或延长3s以上或呈动态变化;
    ⑤周围血破碎红细胞>2%。
    治疗原则:
    (1)消除诱因,治疗原发病;
    (2)肝素尽早应用,最好在高凝血期应用,对以纤溶亢进为主者不用肝素,肝素施用以使APTT延长1.5~2倍为宜,一般用药5~7d;
    (3)抗血小板药可用于轻型DIC或慢性DIC,不与肝素合用;
    (4)补充凝血因子:输PPSB及Fg,血小板显著减少则可输血小板悬液;
    (5)抗纤溶治疗:DIC晚期纤溶亢进时可应用,但DIC早期忌用。

  • 第15题:

    问答题
    简述DIC的临床表现?

    正确答案: 出血、休克、微血管病性溶血性贫血和器官功能障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    填空题
    DIC临床表现为________________、________________、________________________、________________。

    正确答案: 出血,栓塞,微循环障碍,溶血
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    试述DIC的诊断标准。

    正确答案: DIC的诊断标准:①存在引起DIC的基础疾病;②有下列两项以上临床表现:出血、休克、微血管栓塞、抗凝治疗有效;③结合实验室检查:血小板<100×10/L;纤维蛋白原下降;3P试验阳性,凝血酶时间异常,优球蛋白溶解时间缩短,全血块溶血时间缩短,FDP测定等。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    阐述弥漫性血管内凝血(DIC)的临床诊断标准。

    正确答案: 弥漫性血管内凝血(DIC)的临床标准是:临床上有易引起DIC的基础疾病存在,并具有下列两项以上临床表现时,可诊断DIC://
    (1)多发性出血倾向;
    (2)不易用原发病解释的微循环衰竭或休克;
    (3)多发性微血管栓塞的症状和体征;
    (4)早期应用抗凝治疗有效。
    解析: 暂无解析