关于肾病性水肿与肾炎性水肿，描述不正确的是下列哪一项？（）A、肾病性水肿时，血容量常为扩张B、肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始C、肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高D、肾病性水肿多从下肢部位开始E、肾病性水肿组织间隙蛋白含量低

题目

关于肾病性水肿与肾炎性水肿，描述不正确的是下列哪一项？（）

  • A、肾病性水肿时，血容量常为扩张
  • B、肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始
  • C、肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高
  • D、肾病性水肿多从下肢部位开始
  • E、肾病性水肿组织间隙蛋白含量低
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1.患者男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎

2.患儿，女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。查体：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能诊断为A、急性肾炎B、尿路感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎

3.关于肾病性水肿的描述，下列正确的是 ( )A、水肿一般较严重，多从下肢开始B、是由于大量蛋白尿造成血浆胶体渗透压过低C、水分主要潴留在组织间隙D、血容量常是正常E、应给予高蛋白饮食，以补充血浆蛋白

4.以下对肾病性水肿的说法正确的有A.主要系肾小球滤过率下降B.主要系长期大量蛋白尿C.水肿多从颜面部开始D.水肿多从下肢部位开始E.指压凹陷不明显

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  • 第1题：

    慢性肾小球肾炎水肿的特点为

    A、组织间隙蛋白含量低

    B、多从眼睑、颜面部开始

    C、水肿从下肢开始

    D、主要原因为蛋白的大量丢失

    E、与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关


    正确答案：B

  • 第2题：

    下列关于泌尿系统常见症状的描述中错误的是

    A、"球-管失衡"和肾小球滤过分数下降，是导致肾炎性水肿的主要原因

    B、长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，是肾病综合征出现水肿的主要原因

    C、肾性水肿常发生于下垂部位

    D、肾性水肿好发于眼睑等组织疏松部位

    E、肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿，男，4岁，面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(++++)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。

    该患儿正确的诊断是

    A．急性肾小球肾炎

    B．先天性肾病

    C．单纯性肾病

    D．肾炎性肾病

    E．泌尿系统感染


    正确答案：C

  • 第4题：

    关于肾性水肿的叙述，正确的是

    A.多发于身体下垂部位
    B.眼睑及面部水肿，晨起时尤其明显
    C.肾病性水肿主要因大量蛋白尿造成
    D.肾炎性水肿主要因肾小球滤过率下降所致
    E.水肿严重时可波及全身

    答案：B,C,D,E
    解析：

  • 第5题：

    不符合肾炎性水肿的特点有

    A.因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重
    B.主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留
    C.组织间隙蛋白含量相对较高
    D.肾炎性水肿时血容量常增多
    E.水肿多从下肢开始

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    以下对肾病性水肿的说法正确的有（）

    • A、主要系肾小球滤过率下降
    • B、主要系长期大量蛋白尿
    • C、水肿多从颜面部开始
    • D、水肿多从下肢部位开始
    • E、指压凹陷不明显

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    单选题
    水肿首先出现于身体低垂部位可能是（）。
    A

    肾炎性水肿

    B

    肾病性水肿

    C

    心性水肿

    D

    肝性水肿

    E

    肺水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    不符合肾炎性水肿的特点有（）
    A

    主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留

    B

    肾炎性水肿时血容量常增多

    C

    水肿多从下肢开始

    D

    因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重

    E

    组织间隙蛋白含量相对较高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。体检；眼睑水肿。尿检；蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能的诊断为（）
    A

    急性肾炎

    B

    尿路感染

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    急进性肾炎


    正确答案： A
    解析： 急性肾小球肾炎的典型表现；急性期常有全身不适、乏力、食欲减退、发热、头痛等。约70%的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。50%～70%的患者有肉眼血尿。蛋白尿程度不等，多数<3g/d。30%～80%的病例有血压升高。故选A。

  • 第10题：

    多选题
    以下对肾病性水肿的说法正确的有（）
    A

    主要系肾小球滤过率下降

    B

    主要系长期大量蛋白尿

    C

    水肿多从颜面部开始

    D

    水肿多从下肢部位开始

    E

    指压凹陷不明显


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    4岁患儿，面部及双下肢水肿2周。查体：精神可，眼睑颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++)，血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是( )

    A、急性肾小球肾炎

    B、先天性肾病

    C、单纯性肾病

    D、肾炎性肾病

    E、泌尿系感染


    参考答案：C

  • 第12题：

    不符合肾炎性水肿的特点有

    A、主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留

    B、肾炎性水肿时血容量常增多

    C、水肿多从下肢开始

    D、因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重

    E、组织间隙蛋白含量相对较高


    参考答案：C

  • 第13题：

    男，4岁。尿少3天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，BP100/70mmHg，最可能的诊断是

    A、急进性肾炎
    B、肾炎性肾病
    C、单纯性肾病
    D、急性肾炎
    E、慢性肾炎

    答案：C
    解析：
    急性肾炎多有前驱感染，以血尿为主。急进性肾小球肾炎常起病急，可出现血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、水肿等。患者尿蛋白（+++），无血尿可疑肾病综合征。肾病综合征分为单纯性肾病和肾炎性肾病，而肾炎性肾病多有反复或持续高血压，学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg，故应首先考虑单纯性肾病。肾炎型肾病：除典型的“三高一低”临床表现外，尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项：①2周内分别3次以上离心尿检，RBC≥10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄前儿童≥120/80mmHg，学龄儿童≥130/90mmHg，并除外糖皮质激素等所致者；③肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者；④血补体（C3）反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病，多呈非选择性蛋白尿，常对皮质激素耐药或呈部分效应。

  • 第14题：

    共用题干
    患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(++++)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。

    该患儿正确的诊断是
    A:急性肾小球肾炎
    B:先天性肾病
    C:单纯性肾病
    D:肾炎性肾病
    E:泌尿系感染

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    水肿首先出现于身体低垂部位可能是（）

    A肾炎性水肿

    B肾病性水肿

    C心性水肿

    D肝性水肿

    E肺水肿


    C
    略

  • 第16题：

    10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。

    • A、急性泌尿系感染
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、单纯性肾病

    正确答案:B

  • 第17题：

    判断题
    肾病性水肿组织间隙蛋白含量低，水肿多从眼睑、颜面开始。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    填空题
    肾病性水肿多从__________开始，血容量常减少，故可无____________及______________的表现。

    正确答案： 下肢,高血压,循环瘀血
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    4岁患儿，面部及双下肢水肿2周。查体：精神可，眼睑颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢凹陷性水肿。尿蛋白（++++），血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    先天性肾病

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    泌尿系感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    关于肾病性水肿的描述，下列正确的是（）。
    A

    水肿一般较严重，多从下肢开始

    B

    是由于大量蛋白尿造成血浆胶体渗透压过低

    C

    水分主要潴留在组织间隙

    D

    血容量常是正常

    E

    应给予高蛋白饮食，以补充血浆蛋白


    正确答案： D,B
    解析： 肾病性水肿
    是肾病综合征的四大特征之一。因组织间隙蛋白含量低，水肿多从下肢部位开始。
    ①由于长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿，是其发病的中心环节。
    ②继发于有效循环血量减少的钠水潴留在肾病性水肿发展中也将起重要作用。此外，部分患者因有效血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加和抗利尿激素分泌增加，可进一步加重水钠潴留，加重水肿。
    肾炎性水肿 主要见于急性肾小球肾炎。因组织间隙蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。

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