女性,38岁,离异,反复上腹胀痛不适,伴嗳气3年,伴失眠。查体:上腹部剑下轻压痛,余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎,最可能的诊断为()。A、功能性消化不良B、慢性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、胃食管反流病E、胃溃疡

题目

女性,38岁,离异,反复上腹胀痛不适,伴嗳气3年,伴失眠。查体:上腹部剑下轻压痛,余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎,最可能的诊断为()。

  • A、功能性消化不良
  • B、慢性胆囊炎
  • C、慢性胰腺炎
  • D、胃食管反流病
  • E、胃溃疡

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  • 第1题:

    女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为

    A、急性胃炎
    B、慢性胃溃疡
    C、慢性十二指肠溃疡
    D、慢性胰腺炎
    E、慢性胃炎

    答案:E
    解析:
    考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

  • 第2题:

    女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是()

    • A、慢性胃体胃炎
    • B、慢性胃窦炎
    • C、功能性消化不良
    • D、早期胃癌
    • E、十二指肠球炎

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,38岁。6年来反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气。多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是(  )。
    A

    慢性咽炎

    B

    胃癌

    C

    胃食管反流病

    D

    功能性消化不良

    E

    Oddi括约肌功能障碍


    正确答案: C
    解析:
    功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚。可能与多种因素有关。①胃肠动力障碍;②内脏感觉过敏;③胃底对食物的容受性舒张功能下降;④精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准:①有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状一种或多种,呈持续或反复发作的慢性过程(罗马Ⅲ标准规定,病程超过半年,近3个月来症状持续);②上述症状排便后不能缓解(排除症状由肠易激综合征所致);③排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱腹、胀气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现,腹部B超未见阴影,并且患者有功能性消化不良的诱因(近期睡眠不佳),经初步诊断为功能性消化不良。

  • 第4题:

    患者,男,41岁,近一年来反复上腹部不适,钝痛,嗳气。查体:上腹轻压痛,胃镜见胃窦黏膜红白相间,以白为主。可能的诊断()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃窦炎
    • C、急性单纯性胃炎
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、自身免疫性胃炎
    • D、肥厚性胃炎
    • E、胃癌癌前病变
    • F、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为()
    A

    慢性胃炎

    B

    急性胃炎

    C

    慢性胃溃疡

    D

    慢性十二指肠溃疡

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【该题针对“专业知识-急慢性胃炎临床表现和治疗”知识点进行考核】