简述肝硬化腹水的形成原因
题目
简述肝硬化腹水的形成原因
相似考题
参考答案和解析
正确答案:1）门静脉压力增高
2）血浆胶体渗透压下降
3）有效血容量不足
4）其他因素：心房钠尿肽相对不足、抗利尿素分泌增加
2）血浆胶体渗透压下降
3）有效血容量不足
4）其他因素：心房钠尿肽相对不足、抗利尿素分泌增加
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第1题：
肝硬化腹水形成与______________________，________________________，__________________________，__________________________，__________________________和________________________有关。
门静脉压力↑、 血浆白蛋白↓、 肝淋巴液生成↑、 继发性醛固酮↑、 血管升压素分泌↑、 有效循环血容量↓
略 -
第2题：
叙述肝硬化腹水形成的机制。
正确答案: 肝硬化腹水形成的机制：
(1)门静脉压力增高：使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回流吸收减少而漏入腹腔。
(2)低清蛋白血症：肝功能减退使清蛋白合成减少及蛋白质摄入和吸收障碍，出现低清蛋白血症，即血浆清蛋白＜30g/L时，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗。
(3)肝淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成过多，超过胸导管引流能力，淋巴管内压力增高，使大量淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
(4)血管升压素及继发性醛固酮增多，引起水钠重吸收增加。
(5)有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。 -
第3题：
肝硬化腹水的原因有哪些？
正确答案:肝硬化腹水的原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，淋巴液生成过多，继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加，有效循环血容量不足。 -
第4题：
试述肝硬化产生腹水的主要原因，能否大量放腹水？
正确答案: 晚期肝硬变产生腹水的主要原因：
(1)正常门静脉压力为12～16kPa，肝硬化时可达40～80kPa，肝硬变致门脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。
(2)肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。
(3)肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30g／L时，即可出现腹水。
(4)肝淋巴液生成过多。肝硬化时不能大量放腹水，因为：①会导致蛋白质和电解质大量丢失，引起电解质紊乱诱发肝性脑病；②反复放液易致腹腔感染；③腹水放得过多，腹压骤然下降，会引起全身反应。 -
第5题：
简述肝硬化腹水形成的机制。
正确答案:肝腹水形成与下列因素有关：①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25～30g／L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。 -
第6题：
简述肝硬化腹水形成的相关因素。
正确答案:门静脉压力增高；低清蛋白血症；淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；血管升压素分泌增多致使水的重吸收增加；有效循环血容量不足。 -
第7题：
问答题肝硬化腹水的形成机制?正确答案： 腹水形成机制：①门静脉压力↑(门脉压力>30mmHg时)腹腔内脏血管床静脉压↑，组织液重吸收↓而漏入腹腔。②血浆白蛋白↓，白蛋白<30g/L时，血浆胶渗压↓使血浆外渗。③肝静脉回流受阻，肝淋巴液生成↑。④继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加。⑤血管升压素(ADH)分泌增加使水的重吸收增加，水钠潴留。⑥有效循环血容量下降，肾交感神经活动增强，前列腺素(PGE)、心钠素(ANP)及激肽释放酶一激肽活性下降，从而导致肾血流量减少，肾小球滤过率下降，排钠及排尿减少。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述肝硬化腹水的处理。正确答案： （1）体位：卧床休息，抬高下肢，大量腹水者可取半卧位。
（2）避免腹内压骤增：如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
（3）限制水钠摄入：低盐或无盐饮食，钠限制在每天500~800mg，进水量限制在每天1000ml左右。
（4）用药护理：使用利尿剂时注意维持水、电解质和酸碱平衡。利尿速度不宜过快，以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。
（5）病情观察：观察腹水和下肢水肿的消失，准确记录出入量，测量腹围、体重，监测血清电解质和酸碱度的变化。
（6）皮肤护理：保持皮肤清洁，水肿部位交替使用气垫，勤翻身；皮肤瘙痒者可用硼酸水涂擦，剪短病人指甲，防止抓伤；保持床铺的干燥平整，防止擦伤。
（7）腹水量大需要腹腔穿刺放腹水的患者应做好放腹水的护理。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。正确答案： 门脉性肝硬化晚期出现腹水是由于：
(1)门静脉系统淤血，引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强，水分和血浆蛋白漏出；
(2)肝细胞受损，合成自蛋白减少，以及消化不良引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低；
(3)肝功能降低，抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱，其血中水平升高而致水钠潴留；
(4)小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞，使肝窦内压升高，淋巴液生成增多，部分可经肝表面漏入腹腔。解析： 暂无解析 -
第10题：
肝硬化腹水的形成机制?
腹水形成机制：①门静脉压力↑(门脉压力>30mmHg时)腹腔内脏血管床静脉压↑，组织液重吸收↓而漏入腹腔。②血浆白蛋白↓，白蛋白<30g/L时，血浆胶渗压↓使血浆外渗。③肝静脉回流受阻，肝淋巴液生成↑。④继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加。⑤血管升压素(ADH)分泌增加使水的重吸收增加，水钠潴留。⑥有效循环血容量下降，肾交感神经活动增强，前列腺素(PGE)、心钠素(ANP)及激肽释放酶一激肽活性下降，从而导致肾血流量减少，肾小球滤过率下降，排钠及排尿减少。
略 -
第11题：
肝硬化形成腹水的原因有（）
- A、门脉高压
- B、血浆蛋白减少
- C、醛固酮含量增多
- D、抗利尿激素增多
正确答案:A,B -
第12题：
简述肝硬化腹水的机制。
正确答案: （1）肝静脉回流受阻，导致肝淋巴液生成增多。
（2）门静脉高压造成所属毛细血管内流体静力压升高，毛细血管渗透性增加。
（3）大量腹水时有效循环血量和肾血流量减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增加、抗利尿激素分泌增多，激肽-缓激肽系统活性降低，心钠素活性降低，前列腺素A、E分泌减少，导致继发性钠水潴留。
（4）肝功能障碍，白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低。
（5）肝脏对舒血管活性物质灭活能力降低，5-羟色胺增多，门静脉高压时腹腔内脏血管大量淤血，有效血容量减少，肾脏灌注量也随之降低，钠水潴留。 -
第13题：
肝硬化腹水形成的主要原因（），（），（）。
正确答案:门脉高压；低蛋白血症；肝淋巴液漏出 -
第14题：
简述肝硬化腹水的治疗措施。
正确答案:限制钠、水的摄入；应用利尿药；放腹水加输注清蛋白；提高血浆胶体渗透压；腹水浓缩回输；腹腔-颈静脉引流、颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）。 -
第15题：
配伍题肝硬化并发肝癌（）|肝硬化并发自发性腹膜炎（）|肝硬化并发门静脉血栓形成（）|肝硬化腹水（）A腹水为漏出液
B腹水为渗出液
C腹水介于渗漏之间
D腹水为脓性
E腹水为血性
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述肝硬化腹水形成的原因正确答案：解析： -
第17题：
问答题简述肝硬化腹水形成的机制。正确答案： 肝腹水形成与下列因素有关：①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低，肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25～30g／L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素：因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。解析： 暂无解析