简述根除幽门螺旋杆菌的指证
题目
简述根除幽门螺旋杆菌的指证
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第1题：
该患者目前最适合的治疗是
A.质子泵抑制剂治疗
B.雷尼替丁治疗
C.根除幽门螺旋杆菌治疗
D.手术治疗
E.胶体铋治疗
正确答案：D
患者周期性空腹及夜间上腹痛4年，提示十二指肠溃疡，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：腹膜刺激征阳性，故最可能诊断为十二指肠溃疡穿孔。×线检查有膈下游离气体，可明确诊断。消化道溃疡手术指征：大出血药物不能控制；穿孔；瘢痕性幽门梗阻；药物治疗无效的难治性溃揉：高度怀疑癌变。 -
第2题：
简述C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌的机制。
正确答案: 幽门螺旋杆菌(HP)能产生具有高度活性的尿素酶，而尿素酶可分解尿素产生氨和CO。当口服一定量的C-尿素后，如果胃内有HP感染，示踪尿素被HP所产生的尿素酶分解，CO通过呼气而排出。采集呼出的气体经仪器定量测出其中的C0含量，由此可判断胃内有无HP感染。。当口服一定量的C-尿素后，如果胃内有HP感染，示踪尿素被HP所产生的尿素酶分解，CO通过呼气而排出。采集呼出的气体经仪器定量测出其中的C0含量，由此可判断胃内有无HP感染。 -
第3题：
简述根除幽门螺旋杆菌的治疗方案。
正确答案:常用药物：质子泵抑制剂、铋剂和抗生素。
治疗原则：单种药物疗效差。
常采用联合用药、治疗方案：常以铋剂或PPI为基础。 -
第4题：
简述慢性胃炎患者根除幽门螺旋杆菌的指证。
正确答案: ①伴有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者
②有消化不良症状者
③有胃癌家族者 -
第5题：
简述根除幽门螺杆菌的治疗方案。
正确答案:质子泵抑制药（PPI）和（或）胶体铋剂为基础加上2种抗生素的三/四联联合治疗方案。 -
第6题：
问答题简述C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌的机制。正确答案： 幽门螺旋杆菌(HP)能产生具有高度活性的尿素酶，而尿素酶可分解尿素产生氨和CO。当口服一定量的C-尿素后，如果胃内有HP感染，示踪尿素被HP所产生的尿素酶分解，CO通过呼气而排出。采集呼出的气体经仪器定量测出其中的C0含量，由此可判断胃内有无HP感染。。当口服一定量的C-尿素后，如果胃内有HP感染，示踪尿素被HP所产生的尿素酶分解，CO通过呼气而排出。采集呼出的气体经仪器定量测出其中的C0含量，由此可判断胃内有无HP感染。解析： 暂无解析 -
第7题：
知识点：幽门螺旋杆菌
作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法是
A.胃组织学检查
B.快速尿素酶试验
C.幽门螺旋杆菌培养
D.C14尿素呼气试验
E.血清学检查答案：D解析：幽门螺旋杆菌检测分为:侵人性和非侵入性检查。快速尿素酶试验是侵人性检査的首选方法，C14尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌敏感性及特异性高且无需胃镜,因此临床上常作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法 -
第8题：
简述幽门螺杆菌的清除、根除、复发、再感染概念。
正确答案: HP清除---系指治疗结束时复查HP阴性。
HP根除---是指停止治疗四周之后复查HP阴性。
HP复发---HP暂时受到抑制，HP未彻底根除，在一定条件下再次发病。HP再感染---经过治疗之后HP被根除，或者说感染已被治愈，但以后又重新感染了HP。 -
第9题：
简述对幽门螺旋杆菌感染以致消化性溃疡的机制的几种假说。
正确答案:①幽门螺旋杆菌－胃泌素－胃酸学说
②十二指肠胃上皮化生学说
③十二指肠碳酸氢盐分泌减少 -
第10题：
女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）
- A、抑酸剂
- B、胃黏膜保护剂
- C、胃动力药
- D、解痉止痛药
- E、根除幽门螺旋杆菌
正确答案:E -
第11题：
关于根除幽门螺杆菌下列正确的是（）
- A、有胃癌家族史无需根除幽门螺杆菌
- B、糜烂性胃炎应该根除幽门螺杆菌
- C、中度萎缩性胃炎无需根除幽门螺杆菌
- D、超过55岁老人应该根除幽门螺杆菌
- E、无症状者无需根除幽门螺杆菌
正确答案:B -
第12题：
单选题女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）。A抑酸剂
B胃黏膜保护剂
C胃动力药
D解痉止痛药
E根除幽门螺旋杆菌
正确答案： B解析： 根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI，治疗胃溃疡总疗程为4～6周。