骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失B、多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性C、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应D、白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应E、醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制

题目

骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

  • A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
  • B、多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
  • C、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
  • D、白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
  • E、醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制
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1.(题干)骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%—89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M4

2.分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是A、过氧化物酶染色B、α醋酸萘酚酯酶染色C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、碱性α丁酸萘酚酯酶染色E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与A、真性红细胞增多症B、急性单核细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、浆细胞白血病E、红白血病符合上述血细胞染色反应特征的化学染色是A、过氧化物酶染色B、过碘酸-雪夫反应C、碱性磷酸酶染色D、酸性磷酸酶染色E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色对此染色可呈阴性反应的细胞是A、淋巴细胞B、早幼粒细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E、中性分叶核粒细胞此染色对红细胞的染色特点是A、正常幼稚红细胞呈阳性反应B、正常成熟红细胞呈阳性反应C、正常幼稚红细胞阳性百分比增高D、红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应E、红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应

3.自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，并随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强的化学染色是A、过碘酸-雪夫反应B、碱性磷酸酶染色C、乙酸AS-D萘酚酯酶染色D、α-乙酸萘酚酯酶染色E、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色

4.此型白血病化学染色的结果特征是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失B.多数原始粒细胞过碘酸一雪夫反应呈阳性C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制

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  • 第1题：

    (题干)原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。符合上述特征的化学染色是

    A.CT乙酸萘酚酯酶染色

    B.氯乙酸A&D萘酚酯酶染色

    C.乙酸A&D萘酚酯酶染色

    D.碱性丁酸萘酚酯酶染色

    E.过碘酸-雪夫反应

    此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示A.个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制

    B.白血病性单核细胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制

    C.幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制

    D.红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制

    E.白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：E

  • 第2题：

    原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是A、碱性磷酸酶染色

    B、酸性磷酸酶染色

    C、过碘酸-雪夫反应

    D、过氧化物酶染色

    E、α醋酸萘酚酯酶染色

    此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反应特点是A、呈阳性反应，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制

    B、呈阳性反应，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制

    C、呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布

    D、呈弱阳性反应，颗粒有折光性

    E、呈阴性反应


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    各期粒细胞均呈阴性的化学染色是

    A:过氧化物酶染色
    B:过碘酸-雪夫反应
    C:醋酸AS-D萘酚酯酶染色
    D:碱性α丁酸萘酚酯酶染色
    E:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    答案：D
    解析：
    碱性α丁酸萘酚酯酶染色各期粒细胞均呈阴性反应，其他染色从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。

  • 第4题：

    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～90%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是

    A.M1
    B.M2a
    C.M3
    D.M5a
    E.M6

    答案：B
    解析：
    M1和M2a的髓象主要区别在于原始粒细胞所占比例，前者为≥90%，后者为30%～89%，且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%；M3的主要特征是骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主；M5为急性单核细胞白血病，故骨髓增生以原始单核细胞为主，可大于80%。

  • 第5题：

    急性白血病时，白血病细胞中的原始粒细胞和早幼粒细胞呈阳性反应，原始单核细胞和幼稚单核细胞呈阴性反应，此化学染色为

    A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
    B.α醋酸萘酚酯酶染色
    C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
    D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
    E.酸性磷酸酶染色

    答案：A
    解析：
    氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色，主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型。粒细胞呈阳性反应，单核细胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。

  • 第6题：

    正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是

    A:过氧化物酶染色
    B:过碘酸-雪夫反应
    C:碱性磷酸酶染色
    D:醋酸AS-D萘酚酯酶染色
    E:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    答案：D
    解析：
    早幼红细胞呈阳性反应，随细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。选项A、B、C、E幼红细胞均为阴性。

  • 第7题：

    B淋巴细胞呈阴性反应的化学染色是（）

    • A、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
    • B、过碘酸-雪夫反应
    • C、α-醋酸萘酚酯酶染色
    • D、醋酸AS-D萘酚酯酶染色
    • E、酸性磷酸酶染色

    正确答案:E

  • 第8题：

    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是（）

    • A、M0
    • B、M1
    • C、M2a
    • D、M3
    • E、M4

    正确答案:C

  • 第9题：

    急性早幼粒细胞白血病下列呈强阳性的是（）

    • A、过氧化物酶染色
    • B、苏丹黑染色
    • C、α-乙酸萘酚酯酶染色
    • D、α-丁酸萘酚酯酶染色
    • E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是（）
    A

    POX染色

    B

    苏丹黑染色

    C

    a-NAE染色

    D

    α-丁酸萘酚酯酶染色

    E

    氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


    正确答案： A
    解析： 急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。

  • 第11题：

    单选题
    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～90%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是（）
    A

    M1

    B

    M2a

    C

    M3

    D

    M5a

    E

    M6


    正确答案： B
    解析： M1和M2a的髓象主要区别在于原始粒细胞所占比例，前者为≥90%，后者为30%～89%，且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%；M3的主要特征是骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主；M5为急性单核细胞白血病，故骨髓增生以原始单核细胞为主，可大于80%。

  • 第12题：

    单选题
    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）
    A

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失

    B

    多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性

    C

    氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应

    D

    白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应

    E

    醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


    正确答案： C
    解析： 根据案例可判断为：M2急性髓细胞白血病部分成熟型
    （1）P0X与SB染色：均呈阳性反应。
    （2）PAS染色：原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应。
    （3）中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失。
    （4）特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应。醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NAE）可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。
    （5）Phi（ф）小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi（ф）小体。
    （6）染色体及分子生物学检验：特异性染色体重排t（6；9）约见于1%的AML，主要为本型。

  • 第13题：

    原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。符合上述特征的化学染色是A、α-乙酸萘酚酯酶染色

    B、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    C、乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    D、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色

    E、过碘酸-雪夫反应

    此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示A、个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制

    B、白血病性单核细胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制

    C、幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制

    D、红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制

    E、白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    共用题干
    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆＞10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。

    此型白血病化学染色的结果特征是
    A:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
    B:多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
    C:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
    D:白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
    E:醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制

    答案：A
    解析：
    M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞＞90%，而前者骨髓中原始粒细胞＜90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞＞10%。
    碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。
    M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（φ）小体。

  • 第15题：

    急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是

    A.POX染色
    B.苏丹黑染色
    C.a-NAE染色
    D.α-丁酸萘酚酯酶染色
    E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    答案：D
    解析：
    急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。

  • 第16题：

    关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（ ）

    A.其活性随粒细胞的成熟而增强
    B.淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性
    C.单核细胞为阴性，个别呈弱阳性
    D.急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性
    E.原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应

    答案：A
    解析：
    氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，原粒细胞为阴性或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。

  • 第17题：

    共用题干
    原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

    符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是
    A:碱性磷酸酶染色
    B:酸性磷酸酶染色
    C:过碘酸一雪夫反应
    D:过氧化物酶染色
    E:α醋酸萘酚酯酶染色

    答案：D
    解析：
    过氧化物酶染色符合上述反应特征。其他染色中，碱性磷酸酶染色的阳性反应几乎仅见于成熟中性粒细胞；酸性磷酸酶染色阳性反应为鲜红色颗粒沉淀；过碘酸一雪夫反应的阳性反应呈红色颗粒、块状或呈弥漫状红色；α醋酸萘酚酯酶染色各期粒细胞为阴性反应，有时少数粒细胞可呈弱阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。
    过氧化物酶染色可以帮助鉴别急性白血病的类型，在急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布。氟化钠抑制试验用于酯酶染色。

  • 第18题：

    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）

    • A、细胞核形态
    • B、核仁数量
    • C、胞质颜色
    • D、胞体大小
    • E、Phi（φ）小体

    正确答案:E

  • 第19题：

    急性早幼粒细胞白血病下列呈强阳性的有（　）

    • A、过氧化物酶染色
    • B、苏丹黑染色
    • C、α-丁酸萘酚酯酶染色
    • D、α-醋酸萘酚酯酶染色
    • E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是（）。

    • A、POX染色
    • B、苏丹黑染色
    • C、a-NAE染色
    • D、α-丁酸萘酚酯酶染色
    • E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    各期粒细胞均呈阴性的化学染色是（）
    A

    过氧化物酶染色

    B

    过碘酸-雪夫反应

    C

    醋酸AS-D萘酚酯酶染色

    D

    碱性α丁酸萘酚酯酶染色

    E

    氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


    正确答案： E
    解析： 碱性α丁酸萘酚酯酶染色各期粒细胞均呈阴性反应，其他染色从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。

  • 第22题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是（）
    A

    POX染色

    B

    苏丹黑染色

    C

    α-NAE染色

    D

    α-丁酸萘酚酯酶染色

    E

    氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


    正确答案： A
    解析： 急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。

  • 第23题：

    单选题
    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）
    A

    细胞核形态

    B

    核仁数量

    C

    胞质颜色

    D

    胞体大小

    E

    Phi（φ）小体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是（）
    A

    M0

    B

    M1

    C

    M2a

    D

    M3

    E

    M4


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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