ACEI或ARB和小剂量利尿剂联合使用降压可增加治疗效果，减少药品副作用。

题目

ACEI或ARB和小剂量利尿剂联合使用降压可增加治疗效果，减少药品副作用。

相似考题

1.下列哪项是不宜联合的降压方案?()A、β受体阻滞剂+利尿剂B、钙拮抗剂+ACEI/ARBC、ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂D、钙拮抗剂+β受体阻滞剂E、钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂

2.下列联用方式不是常用降压药物联合类型的是A、α受体阻滞药+β受体阻滞药B、利尿剂+ACEIC、利尿剂+ARBD、ACEI+钙拮抗剂E、ACEI+β受体阻滞药

3.IgA肾病应评估肾脏疾病进展的风险,治疗上以降蛋白尿和降压为主,如尿蛋白>0.5g／d时,推荐()。A、ACEI或ARB治疗B、小剂量激素C、钙调磷酸酶抑制剂D、烷化剂

4.降压药ACEI／ARB或长效CCB联合使用的的主要原因()。A、半衰期较短B、疗效显著C、半衰期较长D、降压速度快

参考答案和解析
正确答案:正确
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  • 第1题：

    SBP高而DBP不高甚至低的老年单纯收缩期高血压患者治疗有一定难度。如何处理目前没有明确的证据。下列建议不正确的是：

    A. 当DBP<60 mm Hg，而sBP<150 mm Hg，宜观察，可不用药物治疗

    B. 如sBP 150—179 mm Hg，可谨慎给予小剂量降压药治疗

    C.以降低DBP达标为原则

    D. 如sBP≥180 mm Hg，则给予小剂量降压药治疗。降压药可用小剂量利尿剂、CcB、ACEI或ARB等。治疗中应密切观察病情变化。


    答案：C

  • 第2题：

    糖尿病患者的降压治疗,首选:()

    A.ACEI或CCB

    B.ACEI或ARB

    C.ARB或CCB

    D.ARB或β受体阻滞剂


    参考答案：B

  • 第3题：

    中、重度高血压常需要两种降压药物联用，以下组合中临床不常用的是

    A、ACEI和ARB

    B、利尿药和β阻断剂

    C、二氢吡啶类和利尿药

    D、利尿药和ACEI或ARB

    E、ACEI或ARB和钙通道阻滞剂


    参考答案：A

  • 第4题：

    以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是（ ）。

    A：Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物
    B：两种药联合时，降压作用机制应具有互补性
    C：三药联合的方案中，二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用
    D：四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者
    E：四药联合的方案以β受体阻断剂+螺内酯+可乐定+α受体阻断剂的联合方案最为常用

    答案：E
    解析：
    （1）联合用药的适应证Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物，如仍不能达到目标水平，可在原药基础上加量或可能需要3种，甚至4种以上降压药物。
    　　（2）联合用药的方法两种药联合时，降压作用机制应具有互补性，因此，具有相加的降压作用，并可互相抵消或减轻不良反应。
    　　三药联合的方案在上述各种两药联合方式中加上另一种降压药物便构成三药联合方案，其中二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。
    　　四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四种药物如β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂等。

  • 第5题：

    不主张单独使用，但是可以用于复方制剂或联合治疗的降压药种类是

    A.α受体阻断剂
    B.β受体阻断剂
    C.钙通道阻滞剂
    D.ACEI和AIIB
    E.利尿剂

    答案：A
    解析：
    目前常用的降压药可以归纳为五大类：即利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。由于α受体阻断剂的不良反应较多，故不主张单独使用，亦不作为一般高血压治疗的首选药，但是可以用于复方制剂或联合治疗难治性高血压患者。故答案为A选项。

  • 第6题：

    中、重度高血压常需要两种降压药物联用，以下组合中临床不常用的是

    A.ACEI和ARB
    B.利尿药和B阻断剂
    C.二氢吡啶类和利尿药
    D.利尿药和ACEI或ARB
    E.ACEI或ARB和钙通道阻滞剂

    答案：A
    解析：
    ARB（血管紧张素Ⅱ受体阻断剂）通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用。ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)通过抑制循环和组织中的血管紧张素，减少血管紧张素Ⅱ生成，使血管扩张、醛固酮分泌减少、血压下降。二者作用协同，为避免血压降低过度等不良反应，一般不宜合用。

  • 第7题：

    对于高血压伴糖尿病患者伴MAU以下说法错误的是：（）

    • A、首选ARB或ACEI治疗。其降压治疗目标值为小于130/80mmHg
    • B、当收缩压高于目标血压20mmHg时应起始采用联合治疗。联合治疗方案应以ARB或ACEI为基础，加用钙拮抗剂，不能使用小剂量噻嗪类利尿剂
    • C、单片固定复方制剂有助于改善治疗依从性，可首先考虑选用
    • D、在确保血压和血糖达标的同时，需强调MAU达标。为最大程度降低MAU，患者需使用较大剂量的ARB或ACEI

    正确答案:B

  • 第8题：

    以下不属于高血压常规推荐联合治疗方案的是：（）

    • A、ACEI或ARB联合β-受体阻断剂
    • B、ACEI或ARB联合CCB
    • C、β-受体阻断剂联合CCB
    • D、ACEI或ARB联合噻嗪类利尿剂

    正确答案:A

  • 第9题：

    糖尿病患者降压治疗的首选药物是（）

    • A、钙离子通道拮抗剂
    • B、利尿剂
    • C、β受体阻滞剂
    • D、ACEI或ARB

    正确答案:D

  • 第10题：

    2010版《中国高血压防治指南》对于利尿剂的描述正确的有：（）

    • A、小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯嚷嗪6.25—25mg）对代谢影响很小
    • B、与其他降压药（尤其ACEI或ARB）合用可显著增加后者的降压作用
    • C、此类药物尤其适用于老年和高龄老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一
    • D、氢氯噻嗪类利尿剂不适合作为初始治疗药物

    正确答案:A,B,C

  • 第11题：

    下列哪种联用方式不是常用的降压药物的联合类型（）。

    • A、α受体阻滞药+β受体阻滞药
    • B、利尿剂+ACEI
    • C、利尿剂+ARB
    • D、ACEI+钙拮抗剂
    • E、ACEI+β受体阻滞药

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    以下不属于高血压常规推荐联合治疗方案的是：（）
    A

    ACEI或ARB联合β-受体阻断剂

    B

    ACEI或ARB联合CCB

    C

    β-受体阻断剂联合CCB

    D

    ACEI或ARB联合噻嗪类利尿剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    终末期肾病和蛋白尿推荐选择使用的降压药是()。

    A、利尿剂

    B、β受体阻滞剂

    C、钙拮抗剂

    D、ACEI和ARB


    答案：D

  • 第14题：

    无并发症的老年高血压患者的首选治疗不应选择的联合治疗方案是

    A、ACEI＋ARB

    B、ACEI＋利尿药

    C、ACEI＋β-受体阻滞药

    D、ARB＋β-受体阻滞药

    E、ARB＋CCB


    参考答案：ACD

  • 第15题：

    减少袢利尿剂抵抗的措施有

    A.多次应用最小剂量
    B.利尿剂抵抗出现肾功能不全时，使用的高效利尿药应减小剂量
    C.联合应用作用于肾小管不同节段的利尿剂
    D.心功能不全患者出现利尿剂抵抗使用卡托普利，不利于恢复利尿剂作用
    E.合用ACEI、ARB或醛固酮受体阻断剂可以增加利尿作用

    答案：A,C,E
    解析：
    考查减少利尿剂抵抗的措施。（1）多次应用最小有效量；（2）利尿剂抵抗出现肾功能不全时，使用的高效利尿剂增大剂量；（3）联合应用作用于肾小管不同节段的利尿剂，心功能不全患者出现利尿剂抵抗使用卡托普利，有利于恢复利尿剂作用；（4）袢利尿剂单独使用或每天使用，利尿作用减弱；合用ACEI、ARB、或醛固酮受体阻断剂可以增加利尿作用并持久维持其利尿的作用。

  • 第16题：

    关于血液透析患者高血压的治疗不恰当的是

    A.限制水、钠摄入量
    B.大剂量利尿剂
    C.调整降压药物剂量或种类
    D.首选ACEI或ARB类药物

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，50岁，血压170/90mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是

    A．利尿剂+ARB
    B．β受体阻滞剂+ARB
    C．利尿剂+CCB
    D．α受体阻滞剂+ACEI
    E．ACEI+CCB

    答案：C
    解析：
    此题用排除法即可选出，双侧肾动脉狭窄是ACEI和ARB的禁忌证，排除A、B、D、E，选C。

  • 第18题：

    一般高血压患者不宜推荐的联合用药是：（）

    • A、ACEI+CCB
    • B、ARB+CCB
    • C、ACEI+利尿剂
    • D、ACEI+ARB+β受体阻滞剂

    正确答案:D

  • 第19题：

    下列哪种降压药可作为基础降压药，和其他各类降压药都可联合应用？（）

    • A、ACEI或ARB
    • B、利尿剂
    • C、α受体阻滞剂
    • D、β受体阻滞剂
    • E、钙拮抗剂

    正确答案:B

  • 第20题：

    以下对降压药物使用的描述，哪项正确？（）

    • A、伴肾功能衰竭和糖尿病的高血压患者，应首选利尿剂
    • B、CCB类药物没有绝对的禁忌症
    • C、ARB/ACEI应该用于所有透析患者
    • D、双侧肾动脉狭窄的患者应该使用ARB/ACEI

    正确答案:B

  • 第21题：

    2010版《中国高血压防治指南》对于卒中患者的治疗正确的是（）

    • A、血压目标一般应达到小于140mmHg
    • B、常用的5种降压药物利尿剂、ccB、AcEI、ARB及B受体阻滞剂均能通过降压而发挥预防脑卒中或短暂性脑缺血作用
    • C、利尿剂及某些降压药物可能预防脑卒中或短暂性脑缺血效果更好些
    • D、可选择单药而不能使用联合用药

    正确答案:A,B,C

  • 第22题：

    对糖尿病合并高血压患者常需联合降压，其方案不包括（）。

    • A、ACEI与利尿剂
    • B、CCB与β-受体阻滞剂
    • C、ACEI与CCB
    • D、ARB与利尿剂
    • E、ACEI与ARB

    正确答案:B

  • 第23题：

    对良性高血压肾硬化症患者进行降压治疗时，下面哪个药物配伍方案不应被推荐（）。

    • A、ACEI与ARB联合治疗
    • B、ACEI或ARB与钙通道阻滞剂联合治疗
    • C、ACEI或ARB与利尿剂联合治疗
    • D、ACEI或ARB与与钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗

    正确答案:A

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