造瘘术后要注意观察造瘘口（）。A、有无回缩、出血及坏死情况B、有无突出、残留粪便液情况C、有无变软、渗出粪便液情况D、有无变硬、出血及起泡情况

题目

造瘘术后要注意观察造瘘口（）。

  • A、有无回缩、出血及坏死情况
  • B、有无突出、残留粪便液情况
  • C、有无变软、渗出粪便液情况
  • D、有无变硬、出血及起泡情况
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1.结肠造口患者正确的护理措施为A、术后应立即保持造口开放状态B、取右侧卧位以防粪便流出C、以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜D、观察造口肠段有无出血、坏死与回缩E、术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄

2.以回肠代膀胱术后，护士应注意观察A.体温变化B.尿的颜色、量、性质C.引流液的颜色、量D.观察切口有无红、肿、疼痛E.回肠造口血供情况

3.回肠代膀胱术后，护士应注意观察A.体温变化 B.尿的颜色、量、性质 C.引流液的颜色、量 D.观察切口有无红、肿、疼痛 E.回肠造口血供情况

4.尿路造口术后护理措施错误的是()A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好

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  • 第1题：

    以回肠代膀胱术后，护士应注意观察

    A:体温变化
    B:尿的颜色、量、性质
    C:引流液的颜色、量
    D:观察切口有无红、肿、疼痛
    E:回肠造口血供情况

    答案：E
    解析：
    回肠代膀胱术后要警惕出现造口并发症，其中最常见的是造口缺血坏死。

  • 第2题：

    对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。


    正确答案:红疹；皮损；溃烂

  • 第3题：

    造口的观察内容包括（）

    • A、造口颜色
    • B、有无水肿
    • C、出血
    • D、以上均是

    正确答案:D

  • 第4题：

    不根据（）更换造口袋。

    • A、有无渗漏
    • B、造口周围皮肤情况
    • C、患者喜好
    • D、有无破损

    正确答案:C

  • 第5题：

    老年人造瘘手术后24小时，每天1-2次用手指伸到造口内上下左右移动，扩张瘘口，是为了防止（）。

    • A、造瘘口出血
    • B、造瘘口周围炎
    • C、造瘘口狭窄
    • D、造瘘口肠坏死

    正确答案:C

  • 第6题：

    耳源性颅内并发症手术后应特别注意观察（）。

    • A、耳部流脓情况
    • B、术后伤口出血情况
    • C、有无术后并发症
    • D、神志、瞳孔、血压及肢体活动情况
    • E、头痛情况

    正确答案:D

  • 第7题：

    直肠癌永久性结肠造口术后仔细观察造口的情况包括（）

    • A、造口的颜色
    • B、周围皮肤形状、有无水肿
    • C、造口有无红肿、糜烂
    • D、造口有无狭窄
    • E、大便的性状、数量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    如果夜间接诊眼外伤的病人，首先应观察（）。
    A

    视力情况

    B

    眼球有无破裂

    C

    眼内有无出血

    D

    有无感染

    E

    有无休克及重要脏器损伤的表现


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于阴道出血的体格检查，下列说法错误的是（　　）。
    A

    检查生命体征，要注意皮肤黏膜有无苍白、出血点和瘀斑

    B

    注意有无肝脾大，叩诊有无湿啰音

    C

    注意有无腹部包块，下腹有无压痛、反跳痛及肌紧张

    D

    妇科检查观察外阴、阴道及宫颈情况，判断出血来源

    E

    注意宫口有无肿物或组织物堵塞、有无宫颈举痛


    正确答案： E
    解析：
    阴道出血的检查：①全身检查包括：检查生命体征，注意皮肤黏膜有无苍白、出血点和瘀斑，注意有无肝脾大，有无腹部包块，下腹有无压痛、反跳痛及肌紧张，叩诊有无移动性浊音。②妇科检查包括：观察外阴、阴道及宫颈情况，判断出血来源，注意宫口有无肿物或组织物堵塞、有无宫颈举痛，检查子宫大小、硬度及宫旁有无包块和压痛。

  • 第10题：

    单选题
    有关肠造瘘口的护理错误的是（）。
    A

    注意观察肠造瘘口有无回缩、出血及坏死等情况

    B

    每日排便后用温开水清洗造瘘口周围皮肤，用温纱布或棉球由外向内清洁并擦干

    C

    指导老人穿宽松、柔软的衣裤，以免衣裤过紧使得造瘘口受摩擦导致出血

    D

    指导老人身体状况好转后，可以适量参加一些不剧烈的体育运动


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括（）
    A

    观察外周动、静脉情况

    B

    观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味

    C

    观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱

    D

    观察双下肢及会阴部有无水肿

    E

    观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项是胃、空肠造瘘术的并发症（）
    A

    造瘘口出血

    B

    缺血性坏死

    C

    肠管回缩

    D

    造瘘口狭窄

    E

    肠管脱垂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括

    A.造瘘管周围有无渗出液
    B.观察有无胃液漏出
    C.妥善固定造瘘管，防止脱出
    D.注意观察造瘘管有无阻塞
    E.向患者解释嗅到粪便气味的原因

    答案：E
    解析：
    结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味，胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。

  • 第14题：

    术后患者护士重点观察（）

    • A、意识状态
    • B、生命体征及病情变化
    • C、皮肤受压情况
    • D、观察伤口敷料有无渗出
    • E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    结肠造口护理时，应观察造口（）。

    • A、有无回缩
    • B、粘膜水肿
    • C、出血
    • D、坏死
    • E、狭窄

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括（）。

    • A、造瘘管周围有无渗出液
    • B、观察有无胃液漏出
    • C、妥善固定造瘘管，防止脱出
    • D、注意观察造瘘管有无阻塞
    • E、向患者解释嗅到粪便气味的原因

    正确答案:E

  • 第17题：

    有关肠造瘘口的护理错误的是（）。

    • A、注意观察肠造瘘口有无回缩、出血及坏死等情况
    • B、每日排便后用温开水清洗造瘘口周围皮肤，用温纱布或棉球由外向内清洁并擦干
    • C、指导老人穿宽松、柔软的衣裤，以免衣裤过紧使得造瘘口受摩擦导致出血
    • D、指导老人身体状况好转后，可以适量参加一些不剧烈的体育运动

    正确答案:B

  • 第18题：

    护士对静脉置管术后患儿的评估和观察要点包括（）

    • A、观察外周动、静脉情况
    • B、观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
    • C、观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
    • D、观察双下肢及会阴部有无水肿
    • E、观察静脉置管的深度、输液个接头是否完好

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题：

    单选题
    造瘘术后要注意观察造瘘口（）。
    A

    有无回缩、出血及坏死情况

    B

    有无突出、残留粪便液情况

    C

    有无变软、渗出粪便液情况

    D

    有无变硬、出血及起泡情况


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括
    A

    造瘘管周围有无渗出液

    B

    观察有无胃液漏出

    C

    妥善固定造瘘管，防止脱出

    D

    注意观察造瘘管有无阻塞

    E

    向患者解释嗅到粪便气味的原因


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    直肠癌永久性结肠造口术后仔细观察造口的情况包括（）
    A

    造口的颜色

    B

    周围皮肤形状、有无水肿

    C

    造口有无红肿、糜烂

    D

    造口有无狭窄

    E

    大便的性状、数量


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    造口的观察内容包括（）
    A

    造口颜色

    B

    有无水肿

    C

    出血

    D

    以上均是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。

    正确答案： 红疹,皮损,溃烂
    解析： 暂无解析

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