下列有关“潜在并发症”描述正确的是()
第1题:
护士认为目前病人存在的主要护理诊断是
A.潜在并发症:心力衰竭
B.活动无耐力
C.疼痛
D.知识缺乏
E.潜在并发症:脑血管意外
第2题:
患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量<200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:SCr460μmol/L,BUN26mmol/L。该患者的诊断为A、急性呼吸衰竭
B、DIC
C、急性肾衰竭少尿期
D、急性肾衰竭无尿期
E、急性肾衰竭恢复期
该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多
B、潜在并发症:高钾血症
C、潜在并发症:尿毒症
D、潜在并发症:高钙血症
E、潜在并发症:代谢性酸中毒
该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量
B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C、预防感染
D、增进营养
E、透析疗法
第3题:
潜在的健康问题应如何陈述
A、潜在的……并发症:与……有关
B、潜在的……并发症:由……引起
C、潜在的……问题:与……有关
D、潜在的……并发症:有……危险
E、潜在的……并发症:有……可能
第4题:
关于潜在健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是
A.潜在的……并发症与……有关
B.有……并发症由……引起
C.有……的危险与……有关
D.潜在的并发症有……危险
E.潜在的并发症有……可能
潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”,由于没有症状和体征,多用于“有……危险”的护理诊断的陈述法。
第5题:
第6题:
与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。
A恐惧
B潜在并发症:肺不张
C潜在并发症:窒息
D潜在并发症:低血容量休克
E潜在并发症:肺部感染
第7题:
心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是()
第8题:
焦虑
活动无耐力
知识缺乏
潜在并发症:猝死
潜在并发症:栓塞
第9题:
潜在的……并发症:与……有关
有……并发症:由……引起
有……的危险:与……有关
潜在的:有……危险
潜在的:有……可能
第10题:
潜在并发症:腹泻
潜在并发症:新生儿窒息
潜在并发症:休克
潜在并发症:新生儿低血糖
有感染的危险
第11题:
疼痛
体温过高
营养失调
潜在并发症:肠梗阻
潜在并发症:胆囊炎
第12题:
焦虑
睡眠形态紊乱
有感染的危险
潜在的并发症:休克
潜在的并发症:腹泻
第13题:
典型急性肾炎的护理诊断应除外
A、液体过多
B、潜在并发症:高血压脑病
C、潜在并发症:肾衰竭
D、自我形象紊乱
E、焦虑
第14题:
患者,男性,下肢被汽车压伤后4天,尿量<200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460μmol/L,尿素氮26mmol/L。该患者可被判定为A、急性呼吸衰竭
B、弥散性血管内凝血
C、急性肾衰竭少尿期
D、急性肾衰竭无尿期
E、急性肾衰竭恢复期
该患者的护理诊断/问题包括A、体液过多
B、潜在并发症:高钾血症
C、潜在并发症:尿毒症
D、潜在并发症:高钙血症
E、潜在并发症:代谢性酸中毒
该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量
B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C、预防感染
D、增进营养
E、透析疗法
第15题:
急性阑尾炎手术前后都存在且最突出的护理诊断/问题是
A、体液不足
B、疼痛
C、潜在并发症:内出血
D、恶心
E、潜在并发症:粘连性肠梗阻
第16题:
该患儿目前最主要的护理问题是
A.有窒息的危险与惊厥有关
B.有皮肤受损危险 与惊厥有关
C.潜在并发症:颅内高压
D.潜在并发症:电解质紊乱
E.潜在并发症:脑功能障碍
第17题:
下列有关“潜在并发症”描述正确的是()
A“潜在并发症”是护理诊断中的一种类型
B通过护理措施可以预防“潜在并发症”的发生
C“潜在并发症”的预防和处理需要医护双方共同配合
D所有可能发生的生理并发症都要用“潜在并发症”来描述
E对于“潜在并发症”护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救
第18题:
危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()
第19题:
合作性问题是需要护士进行监测
需要护士运用医嘱和护理措施共同处理
所有的并发症都属于合作性问题
潜在并发症的英文简写为PC
第20题:
潜在并发症:脓毒症
潜在并发症:菌血症
潜在并发症:毒血症
潜在并发症:休克
潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎
第21题:
营养失调:低于机体需要量
体温过高
潜在并发症:肝性脑病
潜在并发症:腹水
潜在并发症:上消化道出血
第22题:
恐惧
潜在并发症:肺不张
潜在并发症:窒息
潜在并发症:低血容量休克
潜在并发症:肺部感染
第23题:
潜在的并发症:新生儿窒息
潜在的并发症:新生儿低血糖
有感染的危险
潜在的并发症:休克
潜在的并发症:腹泻
第24题:
关于蛔虫病的护理诊断正确的是
A.疼痛营养失调
B.潜在并发症:肠梗阻
C.潜在并发症:胆囊炎
D.以上都是
答案:D