程先生，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制定的护理措施不妥的是（）。A、指导其家属参与一定的护理活动B、对病人进行有计划、有目的的护理C、为病人提供24小时连续的护理照顾D、发挥病人积极性，指导其进行造口护理E、注重加强对病人生理、心理的整体护理

题目

程先生，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制定的护理措施不妥的是（）。

  • A、指导其家属参与一定的护理活动
  • B、对病人进行有计划、有目的的护理
  • C、为病人提供24小时连续的护理照顾
  • D、发挥病人积极性，指导其进行造口护理
  • E、注重加强对病人生理、心理的整体护理
相似考题

1.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理是A．功能制护理B．个案护理C．小组制护理D．责任制护理E．综合护理

2.( )不符合临床护理管理中的规定A、由有资质的医师和护士按照制度和病情评估情况，为患者提供规范的服务B、责任护士依病人和家属的要求为其提供整体护理C、有护理质量评价标准，有质量可追溯机制D、为患者提供符合护理等级规范的护理服务

3.综合护理中注册护士的主要任务是A.负责制定护理计划B.负责分配护理任务C.负责实施护理措施D.负责为病人提供生活护理

4.优质护理责任护士的职责描述错误的是( )A、按照医生医嘱，按照护理程序完成所负责病人的基础护理、生活护理、疾病护理、健康指导B、落实基础护理、生活护理、疾病护理规范为病人提供高质量的整体护理C、负责对新入院病人接待、与医生沟通、完成各项医嘱D、规范落实病人分级护理，安全警示、记录书写

参考答案和解析
正确答案:D
更多“程先生，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制定的护理措施不妥的是（）。A、指导其家属参与一定的护理活动B、对病人进行有计划、有目的的护理C、为病人提供24小时连续的护理照顾D、发挥病人积极性，指导其进行造口护理E、注重加强对病人生理、心理的整体护理”相关问题

  • 第1题：

    责任制护理是指()。

    A.以病人为中心，一个护理人员负责几个病人

    B.以病人为中心，由责任护士对病人实施有计划的系统的整体护理

    C.由护理小组负责一个病人小组的包干护理

    D.每名护士均负责一定数量病人的全部护理


    标准答案:B

  • 第2题：

    以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础，对病人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使病人达到最佳健康状况的护理是

    A．整体护理

    B．责任制护理

    C．小组护理

    D．功能制护理

    E．个案护理


    正确答案：A

  • 第3题：

    关于回、结肠造口病人的护理要点，正确的是（ ）。

    A．心理护理

    B．教会家属正确使用造口袋

    C．避免易产气、刺激性的食物

    D．避免进行增加腹压的活动

    E．定期扩张造口


    正确答案：ACDE
    解析：回结肠造口护理

  • 第4题：

    对临终护理理解正确的是

    A、临终护理的目的是治疗护理对象的疾病

    B、临终护理是针对护理对象的躯体症状进行的护理

    C、临终护理的服务对象是临终病人

    D、临终护理是由护理人员独立进：行的

    E、临终护理是为临终病人和家属提供全方位的服务


    参考答案：E

  • 第5题：

    人工肛门术后护理措施不正确的是A.指导病人自我护理B.保持造口周围皮肤清洁干燥SXB

    人工肛门术后护理措施不正确的是

    A.指导病人自我护理

    B.保持造口周围皮肤清洁干燥

    C.肠造口术后1周下床活动

    D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护

    E.鼓励病人多食豆类及牛奶


    正确答案：E
    病人不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。

  • 第6题：

    男性, 50岁，无痛性全程肉眼血尿2周，尿细胞学检查发现有肿瘤细胞,诊断为胯胱癌。入院后行膀胱全切、回肠代膀胱术治疗。术后病人常独处，害怕家人探视,主诉不知如何护理造瘘口，对未来生活感到担忧。问: (1)日前2个主要护理诊断问题。(2)列举此病人腹壁造痿口护理要点。(3)陈述此病人出院指导的主要内容。


    答案：
    解析：
    (1)知识缺乏:缺乏造口护理知识;焦虑:与排泄方式改变和腹壁造口有关。(2)观察造瘘口的血运，发现回肠膀胱肠段血运障碍应立即通知医生;保护造瘘口周围皮肤;选择合适的造口尿袋; 正确更换造口尿袋;准备2只尿袋交替使用。(3)注意营养，选择高蛋白、适量脂肪、高维生素食物，多食水果蔬菜，多饮水，每日1500~2000m1；指导病人自我护理造瘘口;预防复发:多饮水，避免接触外源性致癌物质;服用Vit6、VitC 以酸化尿液起到一定预防复发作用;坚持综合治疗，定期复查。

  • 第7题：

    综合护理中注册护士的主要任务是（）。

    A负责制定护理计划

    B负责分配护理任务

    C负责实施护理措施

    D负责为病人提供生活护理


    C
    略

  • 第8题：

    护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为（）基础。
    科学
    略

  • 第9题：

    护士长每天最基本的工作是（）

    • A、对病人提供病情的观察、治疗、沟通、健康指导及基础护理
    • B、协助责任护士为病人做生活护理或基础护理
    • C、主要负责过医嘱、领药、发临时药、接待新病人并分配给责任护士
    • D、将病人分配给每位护士，使患者得到及时有效的护理

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    综合护理中注册护士的主要任务是（）。
    A

    负责制定护理计划

    B

    负责分配护理任务

    C

    负责实施护理措施

    D

    负责为病人提供生活护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    责任护士根据病人的生理、病理变化、个性特征和心理需求，应用护理程序对病人进行有计划的（）
    A

    心理护理

    B

    基础护理

    C

    系统护理

    D

    生活护理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护士长每天最基本的工作是（）
    A

    对病人提供病情的观察、治疗、沟通、健康指导及基础护理

    B

    协助责任护士为病人做生活护理或基础护理

    C

    主要负责过医嘱、领药、发临时药、接待新病人并分配给责任护士

    D

    将病人分配给每位护士，使患者得到及时有效的护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    将护理人员和病人分组,一组护士为一组病人提供护理服务的临床护理组织方式属于A.个案护理SXB

    将护理人员和病人分组，一组护士为一组病人提供护理服务的临床护理组织方式属于

    A.个案护理

    B.功能制护理

    C.小组护理

    D.责任制护理

    E.整体护理


    正确答案：C
    小组护理：是将护理人员分成若干小组，每组有一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。

  • 第14题：

    患者，男，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。患者体质虚弱，呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制订的护理措施哪项不妥

    A．对患者家属进行造口术护理的培训

    B．对患者进行有计划、有目的的护理

    C．为患者提供24小时连续的护理照顾

    D．发挥患者的积极性，指导其进行造口护理

    E．为其制订特殊的饮食计划


    正确答案：D
    护理措施切实可行、因人而异：选择护理措施不仅从护士的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发，而且要符合服务对象的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求。该患者生活无法自理，不能自我进行造口护理。

  • 第15题：

    下列哪项不符合制定护理措施的要求( )。

    A．护理措施应围绕预期目标而设计

    B．护理措施可以根据病人的情况制定

    C．护理措施要与护士人数相适应

    D．护理措施制定允许病人及家属参与

    E．护理措施要符合实际，病人能够做到


    正确答案：C
    解析：计划

  • 第16题：

    王某，女，28岁，因结肠癌进行结肠造口术，生活自理能力差，责任护士在其护理过程中下列哪项不妥( )。

    A．对病人进行有计划有目的的护理

    B．对病人实施24小时连续的整体护理

    C．指导病人进行造口护理，发挥其积极性

    D．责任护士不在班，将连续的工作进行交班

    E．指导家属参与一定的护理活动


    正确答案：C
    解析：实施

  • 第17题：

    由责任护士运用护理程序方法，对所管病人从入院到出院提供连续、全面、整体的护理组织方式是（ ）。

    A.个案护理
    B.功能制护理
    C.小组护理
    D.责任制护理
    E.综合护理

    答案：D
    解析：
    责任制护理是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以病人为中心，由一位责任护士运用护理程序的工作方法，对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。在责任制护理中，责任护士是主导，可直接向医生汇报病人的病情变化，并与其他医护人员、家属沟通。

  • 第18题：

    人工肛门术后护理措施不正确的是

    A:指导病人自我护理
    B:保持造口周围皮肤清洁干燥
    C:肠造口术后1周下床活动
    D:造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护
    E:鼓励病人多食豆类及牛奶

    答案：E
    解析：
    病人不应多食豆类及牛奶，因这类食物产气多。

  • 第19题：

    程先生，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制定的护理措施不妥的是（）。

    A指导其家属参与一定的护理活动

    B对病人进行有计划、有目的的护理

    C为病人提供24小时连续的护理照顾

    D发挥病人积极性，指导其进行造口护理

    E注重加强对病人生理、心理的整体护理


    D
    略

  • 第20题：

    肠造口病人的心理康复护理是怎样？


    正确答案:我们把Roy的适应模式和Orem的自我照顾学说作为理论基础应用于肠造口病人的护理实践，以心理护理为重点，通过各种方式帮助病人适应疾病本身和肠造口带来的变化，面对现实，克服各种障碍，以达到最大程度地自我照顾的目的，从而促进肠造口病人的心理康复，增加他们社会复归的信心，提高其生存质量。
    1、加强沟通，建立良好的护患关系
    护患关系是护士与病人在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着病人的心理变化，与病人的康复有着密切的关系。良好的护患关系不仅有利于取得病人的配合，而且可以增加病人对医护人员的信任，减轻其在医院这种特殊环境中的恐惧心理，减少其心理压力。
    2、做好术前教育
    将一般心理护理与个性心理护理相结合，运用护理程序评估病人，将心理咨询技巧应用于个性护理之中，根据病人各自不同的心理问题采取不同的护理方法；同时与病人家属进行沟通，了解其心理，给予适当的支持和鼓励。不仅通过术前教育使病人和家属了解肠造口的基本知识，配合手术治疗；而且要求家属了解肠造口者恢复期和康复期的心理行为变化特点，从而能够耐心地对待病人，温暖、支持和鼓励病人，促进其心理康复。医生在术前不对病人隐瞒病情，充分沟通，耐心、细致地解释病情，说明做肠造口的必要性。术前请病人和家属一起看幻灯片及录像片，介绍肠造口的一般情况和护理方法，使他们了解肠造口手术只是将排粪便出口从肛门移至腹部，对消化功能无影响；肠造口一般情况下无痛楚；肠造口本身对性功能无影响，但手术原因例外；肠造口引起的不习惯会随着时间延长而逐渐改善，并且通过学习，可以掌握和应用适当的肠造口的护理方法，从而将肠造口造成的生活上的不便减轻到最低限度。
    3、恢复期的护理——是我们客户服务人员的重点工作
    （1）心理护理：术后病人首次见到腹壁上自己的肠粘膜时，会有害怕、失落、无奈甚至是厌恶自己的心理变化；情绪常不稳定。为帮助病人渡过这一困难时期，克服心理障碍，一方面要细心和耐心，深入了解病人的心理状态，安慰、支持和鼓励病人；另一方面要联合家属一起做好病人的心理护理；同时鼓励病人尽早动手学习肠造口的护理方法，促进其心理康复，提高其重返社会的信心。
    （2）肠造口的护理：适当的肠造口护理不仅有利于病人的生理康复而且可以促进其心理康复。
    我们利用每月一次的爱心之家联谊活动，反复多次耐心地向病人及家属示范、讲解和传授造口的护理知识和技巧，鼓励他们尽早动手操作，以提高其适应环境改变和生活自理的能力，从而促进其心理康复。
    4、康复期的护理
    （1）举办造口人士爱心之家联谊会：针对肠造口者自卑心理较多见这一现象，康乐保北京服务中心于2003年开始举办造口人士爱心之家联谊会，每个月1次。我们动员、鼓励造口人士及家属参加联谊会，使其与众多的肠造口者一起交流、娱乐，减轻他们的孤独感。在联谊会中病人看到与自己一样的肠造口者恢复术前生活的大有人在，激发了他们重归术前生活和社会活动的信心。造口人士爱心之家联谊会是以团体的形式将康乐保北京服务中心提供的咨询服务、家属成员的关爱和支持、朋友的关心和社交活动联系在一起，是提高肠造口者自信心的一种好方法，对促进其心理康复有着积极的作用。
    （2）开展造口门诊咨询：北京现有7家医院设立了造口门诊及类似健康教育服务中心的机构，开展了造口咨询活动，每周至少1次，并对造口患者提供心理咨询，通过面对面的交流，针对饮食、肠造口护理、粪便以及化疗或放疗中出现的一些副反应引起的相应的心理行为变化进行咨询，给予解答、帮助和指导。
    国外大量文献显示，造口患者在术后6个月内若不能重返术前的社会生活，包括以往的工作和社会活动，病人康复的机会大为减少。造口患者的康复包括心理、生理和社会生活的三个方面的康复，心理康复可以加快其生理康复，更有利于其社会生活的康复，从而提高造口患者生理和社会两方面的生存质量。

  • 第21题：

    责任护士根据病人的生理、病理变化、个性特征和心理需求，应用护理程序对病人进行有计划的（）

    • A、心理护理
    • B、基础护理
    • C、系统护理
    • D、生活护理

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    对家庭病床的病人提供的护理工作，不妥的是（）。
    A

    提供治疗和护理需要

    B

    指导与协助病人正确实施康复护理

    C

    健康教育

    D

    做好心理护理

    E

    记录病人护理问题


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    优质护理责任护士的职责描述错误的是（）
    A

    按照医生医嘱，按照护理程序完成所负责病人的基础护理、生活护理、疾病护理、健康指导

    B

    落实基础护理、生活护理、疾病护理规范为病人提供高质量的整体护理

    C

    负责对新入院病人接待、与医生沟通、完成各项医嘱

    D

    规范落实病人分级护理，安全警示、记录书写


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于护理程序的五个步骤的描述，不正确的是（）
    A

    评估阶段：病人入院时，护士对其生理心理社会等方面的评估，目的是收集健康资料。

    B

    护理诊断阶段：对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认病人存在的问题，确定护理诊断。

    C

    计划阶段：以确定的护理诊断为依据制定护理计划，并将其成文。

    D

    实施阶段：是落实护理计划的护理活动，按计划为病人提供护理措施。

    E

    评价阶段：护理计划实施后，将病人身体变化的结果与预期目标对照，确定目标达到的程度，不必再次评估。


    正确答案： C
    解析： 1.护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。
    2.护理诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。
    3.护理计划：是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。
    4.护理实施：是按照护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的预期目标。
    5.护理评价：是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较，根据预期目标达到与否，评定护理计划实施后的效果。必要时，应重新评估服务对象的健康状况，引入护理程序的下一个循环。

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