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  • 第1题:

    鼻导管给氧,氧流量4L/min时,氧浓度为:()

    A.0.37

    B.0.29

    C.0.33

    D.25%

    E.36%


    答案:A

  • 第2题:

    (129~130题共用备选答案)

    A.面罩给氧

    B.鼻导管低浓度给氧

    C.鼻导管高浓度给氧

    D.无创正压通气

    E.机械通气(呼气末正压)

    129.确诊为急性呼吸窘迫综合征( ARDS)时应首选的纠正缺氧的措施是

    130.确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时应首选纠正缺氧的措施是


    正确答案:E,B
    (129~130)答案:129[E]  130[B]
    解析:由于ARDS时大量肺泡不均匀性
    萎陷,重力依赖区肺泡萎陷明显,而非重力
    依赖区肺泡仍保持开放状态,因此。ARDS
    治疗的重要环节是改善氧合,并避免肺泡随
    呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤,
    而机械通气可提供充分的通气和氧合,以支
    持器官功能。尤其是适当的PEEP可使呼气
    末肺容量增加,萎陷了的小气道和肺泡再开
    放;肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿,从而改
    善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺
    内分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目
    的,因此E答案为正确答案。
    慢性呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留,氧
    疗时需保持低浓度吸氧,防止血氧含量过
    高。因为慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的
    化学感受器对C O2反应性差,呼吸主要靠低
    氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器
    的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧
    迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器
    的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况
    进一步恶化,C O2进一步潴留,故B答案为
    正确答案。

  • 第3题:

    患者,男性,60岁,诊断慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护土为病人进行氧疗时,以下给氧方式哪些不正确

    A.给氧浓度应在5L/min以上

    B.鼻导管持续给氧1L/min

    C.30%酒精湿化给氧

    D.面罩给氧4L/min

    E.鼻导管间歇给氧1L/min


    正确答案:ACDE

  • 第4题:

    确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是

    A. 面罩给氧

    B. 鼻导管低浓度给氧

    C. 鼻导管高浓度给氧

    D. 无创正压通气

    E. 机械通气(呼气末正压)


    正确答案:E
    1.属临床技能判断题,中等难度。考查考生对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗选择的理解能力。ARDS已被确诊,由于ARDS时大量肺泡不均匀性萎陷,重力依赖区肺泡萎陷明显,而非重力依赖区肺泡仍保持开放状态,因此ARDS治疗的重要环节是改善氧合,并避免肺泡随呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤,而机械通气可提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。尤其是适当的PEEP可使呼气末肺容量增加,萎陷了的小气道和肺泡再开放;肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的,因此E答案为正确答案。无创正压通气:应在急性肺损伤时为首选,其次为面罩给氧、鼻导管高浓度给氧,故A、C、D答案可排除。鼻导管低浓度给氧仅应用于慢性呼吸衰竭,故B答案可排除。2.属临床技能判断题,中等难度。考查考生对慢性呼吸衰竭氧疗选择的理解能力。慢性呼吸衰竭患者常伴有CO潴留,氧疗时需保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。CO潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧.使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,CO上升,严重时陷入CO麻醉状态,故B答案为正确答案。

  • 第5题:

    C0中毒昏迷病人适宜的给氧方式是A.高压氧疗B.高浓度吸氧C.鼻导管给氧

    C0中毒昏迷病人适宜的给氧方式是

    A.高压氧疗

    B.高浓度吸氧

    C.鼻导管给氧

    D.持续低流量吸氧

    E.常压给氧


    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊。血气PaO238mmHg。PaCO230mmHg。氧疗时应采用

    A、内给氧
    B、高浓度给氧
    C、持续低流量给氧
    D、鼻导管低浓度给氧
    E、鼻塞低浓度间歇给氧

    答案:B
    解析:
    肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO238mmHg,PaCO230mmHg。肺炎球菌肺炎一般不引起肺组织结构的破坏,患者急性起病,诊断为肺炎球菌肺炎,目前存在严重的缺氧和意识模糊,缺氧但不伴有CO2潴留,考虑为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征,单纯低氧血症。此时应予鼻罩或面罩高浓度吸氧,若PaO2仍<60mmHg,则应尽早机械通气。
    如果患者缺氧伴有CO2潴留,则予持续低氧浓度。若给持续高氧浓度,虽可纠正低氧血症,但无助于二氧化碳排出,反可加重二氧化碳潴留。(PaO2升高会使肺通气量会减少,阻碍CO2的排出。)
    此题选B。

  • 第7题:

    肺炎病人所致缺氧的治疗采用()

    • A、高压氧疗
    • B、持续低流量给氧
    • C、无控制性给氧
    • D、鼻导管持续高浓度给氧
    • E、呼气末正压给氧

    正确答案:C

  • 第8题:

    休克病人鼻导管给氧时,浓度为()。

    • A、2~4升/分
    • B、4~6升/分
    • C、10%~20%
    • D、20%~30%
    • E、40%~50%

    正确答案:E

  • 第9题:

    填空题
    家庭氧疗时给氧的浓度应维持在鼻导管吸入氧流量。

    正确答案: 1~2L/min
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    休克病人鼻导管给氧时,浓度为()。
    A

    2~4升/分

    B

    4~6升/分

    C

    10%~20%

    D

    20%~30%

    E

    40%~50%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,60岁,诊断为慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()
    A

    鼻导管间断给氧5L/min以上

    B

    鼻导管持续给氧1L/min

    C

    30%酒精湿化给氧

    D

    持续面罩给氧4L/min

    E

    鼻导管间歇给氧1L/min


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    采用鼻导管给氧时,如氧流量为5升/分,吸氧浓度为()。
    A

    41%

    B

    26%

    C

    20%

    D

    16%

    E

    1%


    正确答案: E
    解析: 吸氧浓度计算(%)=21+4×氧流量(L/min)。

  • 第13题:

    鼻导管给氧法正确的操作是

    A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

    B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

    C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管

    D.停止给氧时,应先关氧气开关

    E.氧气筒放置距暖气应大于0.5米


    正确答案:C
    给氧时,用湿棉签清洁鼻孔,连接鼻导管,开流量调节阀,确定氧气流出通畅后,调节所需氧流量,将鼻导管蘸水,从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度,停用氧气时,先拔出鼻导管,然后关总开关,无余气时再关流量调节阀。使用氧气时,应做到五防,氧气筒至少距火炉5米,距暖气1米。

  • 第14题:

    鼻导管给氧,氧流量3L/min,氧浓度为( )


    正确答案:C

  • 第15题:

    肺炎患儿鼻导管给氧,氧浓度的选择为A、氧流量(0.5~1)L/分和氧浓度<40%B、氧流量(2~4)L/分和氧浓度<

    肺炎患儿鼻导管给氧,氧浓度的选择为

    A、氧流量(0.5~1)L/分和氧浓度<40%

    B、氧流量(2~4)L/分和氧浓度<60%

    C、氧流量(4~6)L/分和氧浓度<70%

    D、氧流量(6~8)L/分和氧浓度<80%

    E、氧流量(8~10)L/分和氧浓度<90%


    参考答案:A

  • 第16题:

    对慢性呼吸衰竭病人,为防止呼吸抑制,正确的给氧方式是

    A.持续低流量吸氧

    B.间断高浓度吸氧

    C.高压氧舱

    D.鼻导管吸氧

    E.呼吸机给氧


    正确答案:A
    低流量持续给氧即可解除严重缺氧,而缺氧又未完全纠正,因此仍能刺激外周化学感受器,维持对通气的刺激作用。

  • 第17题:

    急性肺水肿病人适宜的给氧方式是A.高压氧疗B.高浓度吸氧C.鼻导管给氧

    急性肺水肿病人适宜的给氧方式是

    A.高压氧疗

    B.高浓度吸氧

    C.鼻导管给氧

    D.持续低流量吸氧

    E.常压给氧


    正确答案:B

  • 第18题:

    对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用()

    • A、高压氧疗
    • B、呼气末正压给氧
    • C、无控制给氧
    • D、持续低流量给氧
    • E、鼻导管持续高浓度给氧

    正确答案:B

  • 第19题:

    采用鼻导管给氧时,如氧流量为5升/分,吸氧浓度为()。

    • A、41%
    • B、26%
    • C、20%
    • D、16%
    • E、1%

    正确答案:A

  • 第20题:

    家庭氧疗时给氧的浓度应维持在鼻导管吸入氧流量。


    正确答案:1~2L/min

  • 第21题:

    单选题
    对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用()
    A

    高压氧疗

    B

    呼气末正压给氧

    C

    无控制给氧

    D

    持续低流量给氧

    E

    鼻导管持续高浓度给氧


    正确答案: D
    解析: 肺炎病人所致的缺氧主要是由于氧气在通过肺泡膜进行交换时的弥散障碍所致,气体的弥散速度取决于两侧气体分压差、弥散系数、弥散面积、厚度及通透性,无创通气的重点是提高吸入氧的浓度,即提高氧气的分压差以提高弥散速度,所以应选择呼气末正压给氧,故选B。

  • 第22题:

    单选题
    确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是()
    A

    面罩给氧

    B

    鼻导管低浓度给氧

    C

    鼻导管高浓度给氧

    D

    无创正压通气

    E

    机械通气(呼气末正压)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是()|确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是()
    A

    面罩给氧

    B

    鼻导管低浓度给氧

    C

    鼻导管高浓度给氧

    D

    无创正压通气

    E

    机械通气(呼气末正压)


    正确答案: C,D
    解析: 1题:属临床技能判断题,中等难度。考查考生对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗选择的理解能力。 (1)ARDS已被确诊,由于ARDS时大量肺泡不均匀性萎陷,重力依赖区肺泡萎陷明显,而非重力依赖区肺泡仍保持开放状态,因此ARDS治疗的重要环节是改善氧合,并避免肺泡随呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤,而机械通气可提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。尤其是适当的PEEP可使呼气末肺容量增加,萎陷了的小气道和肺泡再开放;肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的,因此E答案为正确答案。 (2)无创正压通气:应在急性肺损伤时为首选,其次为面罩给氧、鼻导管高浓度给氧,故A、C、D答案可排除。 (3)鼻导管低浓度给氧仅应用于慢性呼吸衰竭,故B答案可排除。 2题:属临床技能判断题,中等难度。考查考生对慢性呼吸衰竭氧疗选择的理解能力。 慢性呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留,氧疗时需保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。CO2潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,CO2上升,严重时陷入CO2麻醉状态,故B答案为正确答案。

  • 第24题:

    单选题
    确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是()
    A

    面罩给氧

    B

    鼻导管低浓度给氧

    C

    鼻导管高浓度给氧

    D

    无创正压通气

    E

    机械通气(呼气末正压)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析