在三级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）A、每小时记录一次心率B、每4小时测量尿量及比重C、每24小时总结出入量D、每8小时测量体温E、查动脉血气分析每日2次

题目

在三级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）

  • A、每小时记录一次心率
  • B、每4小时测量尿量及比重
  • C、每24小时总结出入量
  • D、每8小时测量体温
  • E、查动脉血气分析每日2次
相似考题

1.该患者应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求A.每小时l次B.每日4次C.每日2次D.每4小时l次E.每6小时l次

2.特级护理的要点是()。A、每小时巡视患者B、根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等C、提供适宜的照顾和康复、健康指导D、准确测量24小时出入量

3.该患者的护理措施，正确的是A．开窗通风B．多饮水C．头枕冰袋D．监测体温变化，至少每4小时测量一次E．加盖被

4.腹部损伤患者观察期护理不妥的是A、禁食B、必要时进行胃肠减压C、每15～30分钟测量一次生命体征D、每小时查一次腹部体征E、每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容

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  • 第1题：

    关于新型冠状病毒肺炎患者的护理,下列说法错误的是()。

    A、根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理

    B、重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度

    C、危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温

    D、卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤

    E、清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理


    答案：C

  • 第2题：

    该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为

    A．每日2次

    B．每日4次

    C．每小时1次

    D．每4小时1次

    E．每6小时1次


    正确答案：D

  • 第3题：

    医嘱为连续静脉滴注硝酸甘油,必要的护理操作是()。

    A、准备输液泵

    B、每四小时监测血压

    C、监测每小时尿量

    D、监测每天的血钾水平

    E、每四小时监测心率


    答案：D

  • 第4题：

    属于一级护理要点的有( )

    A.严密观察病情变化、生命体征，监测体温、脉搏、呼吸、血压

    B.每小时巡视患者，观察病情变化

    C.每2-3小时巡视患者，观察病情变化

    D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

    E.每3-4小时巡视患者，观察病情变化


    正确答案：BD

  • 第5题：

    冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是（ ）

    A．每10～15分钟监测生命体征一次，平稳后30分钟监测一次生命体征

    B．肛温维持在35.5～37.5℃之间

    C．呼吸机辅助呼吸病人每小时吸痰1次

    D．每小时监测尿量1次

    E．每30分钟挤压一次引流管


    正确答案：B

  • 第6题：

    在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的

    A、测体温每4h测量一次
    B、鼓励多饮水
    C、冰袋放于头顶，足底处
    D、每日口腔护理2～3次
    E、卧床休息

    答案：C
    解析：
    足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。故答案为选项C。其余选项均为正确措施。

  • 第7题：

    腹部损伤病人观察期护理何者有错（）。

    • A、禁食
    • B、必要时进行胃肠减压
    • C、每15－30分钟测量一次P.R.BP
    • D、每小时查一次腹部体征
    • E、每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积

    正确答案:D

  • 第8题：

    一级护理的护理措施有（）。

    • A、每小时巡视患者，观察病情变化
    • B、每2-3小时巡视患者，观察病情变化
    • C、每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征
    • D、提供护理相关的健康指导

    正确答案:A,C,D

  • 第9题：

    一级监测内容有（）

    • A、连续心电图监测，每2-4小时测一次CVP
    • B、每小时测呼吸频率，连续监测SpO2
    • C、测每小时尿量，4-6小时总结出入量平衡
    • D、每4-6小时查动脉血气
    • E、每8小时测体温一次

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，59岁，因慢性肾功能衰竭，实行肾脏移植手术，术后返回病房，护士应该（）
    A

    定专人护理，监测生命体征

    B

    每小时巡视一次，测量生命体征变化

    C

    每2小时巡视一次，观察病人病情变化

    D

    每3小时巡视一次，对患者及家属进行健康教育


    正确答案： B
    解析： 本题主要的考点是分级护理制度，器官移植病人属于特级护理。

  • 第11题：

    多选题
    一级监测内容有（）
    A

    连续心电图监测，每2-4小时测一次CVP

    B

    每小时测呼吸频率，连续监测SpO2

    C

    测每小时尿量，4-6小时总结出入量平衡

    D

    每4-6小时查动脉血气

    E

    每8小时测体温一次


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    在三级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）。
    A

    每小时记录一次心率

    B

    每4小时测量尿量及比重

    C

    每24小时总结出入量

    D

    每8小时测量体温

    E

    查动脉血气分析每日2次


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求

    A．每日2次

    B．每日4次

    C．每小时1次

    D．每4小时1次

    E．每6小时1次


    正确答案：D

  • 第14题：

    使用特别护理记录单时做法错误的是

    A．眉栏各项用红钢笔填写

    B．日间用蓝钢笔书写

    C．夜间用红钢笔书写

    D．总结24小时出入量后记录于体温单上

    E．出入液量每12小时总结一次


    正确答案：A
    眉栏应用蓝钢笔填写。

  • 第15题：

    腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是

    A、禁食

    B、必要时进行胃肠减压

    C、每15～30分钟测量一次生命体征

    D、每小时查一次腹部体征

    E、每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和血细胞比容


    参考答案：D

  • 第16题：

    该病人的护理措施，不妥的是

    A．提高室温

    B．足部放热水袋

    C．饮热饮料

    D．加盖被

    E．监测体温变化，至少每4小时测量一次


    正确答案：E
    解析：2．体温过低病人需持续监测体温的变化，至少每小时测量一次，直至体温回复至正常且稳定。故选项E不妥。护理体温过低病人还需提供合适的环境温度，给予毛毯、棉被、热水袋等，防止体热散失，给予热饮，提高机体温度，故其余选项均正确。

  • 第17题：

    冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是

    A、监测生命体征，每10～15分钟，平稳后30分钟监测记录一次生命体征

    B、肛温维持在35.5～37.5℃

    C、呼吸机辅助呼吸，病人每小时吸痰1次

    D、每小时监测尿量1次

    E、每30分钟挤压一次引流管


    参考答案：B

  • 第18题：

    在三级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）

    • A、每小时记录一次心率
    • B、每4小时测量尿量及比重
    • C、每24小时总结出入量
    • D、每8小时测量体温
    • E、查动脉血气分析每日2次

    正确答案:B,C,D

  • 第19题：

    对急性肾衰病人护理时应注意（）

    • A、记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重
    • B、限制蛋白质摄入量
    • C、定时做血电解质测定及血气分析
    • D、每天测量体重
    • E、根据肾功能及时调整用药剂量

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题：

    在一级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）。

    • A、连续监测心电图
    • B、每8小时总结一次出入量
    • C、每2小时测量心排出量
    • D、每2~4小时测量CVP
    • E、每2~4小时测量PCWP

    正确答案:A,D,E

  • 第21题：

    多选题
    对急性肾衰病人护理时应注意（）
    A

    记录出入量。特别是记录每小时尿量及其比重

    B

    限制蛋白质摄入量

    C

    定时做血电解质测定及血气分析

    D

    每天测量体重

    E

    根据肾功能及时调整用药剂量


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是（）。
    A

    监测生命体征，每10～15分钟，平稳后30分钟监测记录一次生命体征

    B

    肛温维持在35.5～37.5℃

    C

    呼吸机辅助呼吸，病人每小时吸痰1次

    D

    每小时监测尿量1次

    E

    每30分钟挤压一次引流管


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    在一级监测病人的护理中，下列哪些是正确的（）
    A

    连续监测心电图

    B

    每8小时总结一次出入量

    C

    每2小时测量心排出量

    D

    每2～4小时测量CVP

    E

    每2～4小时测量PCWP


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    腹部损伤病人观察期护理何者有错（）。
    A

    禁食

    B

    必要时进行胃肠减压

    C

    每15－30分钟测量一次P.R.BP

    D

    每小时查一次腹部体征

    E

    每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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