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  • 第1题:

    护理危重病人,下列哪项措施是错误的 ( )。

    A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布

    B.定时帮助病人更换体位

    C.为病人定时做肢体被动运动

    D.牙关紧闭、抽搐病人的病室光线应较暗

    E.发现病人心跳骤停,首先通知医生


    正确答案:E
    解析:危重病人的支持性护理

  • 第2题:

    下列哪种护理工作模式最适用于危重病人或某些特殊病人

    A.个案护理
    B.功能制护理
    C.小组制护理
    D.责任制护理
    E.综合护理

    答案:A
    解析:
    由于个案护理的特点是一名护理人员负责一位病人的全部护理工作,所以对于抢救病人或特殊疾病的患者而言,个案护理能保证护理工作的完整性和连贯性。

  • 第3题:

    下面有关危重病人的描述错误的是()

    • A、危重病人是指病情危重、医生开出病危通知单的病人。
    • B、所有大手术后的病人。
    • C、危重病人特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能。
    • D、对危重患者护士必须进行严密、全面的观察,及时评估病情变化、治疗及护理的效果,提供有效护理。

    正确答案:B

  • 第4题:

    护理资料不可以复印的是()

    • A、一般病人护理记录单
    • B、危重病人护理记录单
    • C、手术护理记录单
    • D、医嘱治疗执行单
    • E、体温单

    正确答案:D

  • 第5题:

    外科护士应熟练掌握外科护理学的()、();外科病人的();危重病人的()和()能力;开展护理()和()的能力。


    正确答案:基本理论;基本知识和基本技能;整体护理;观察;应急处理;教学;科学研究

  • 第6题:

    简述危重病人的护理要点。


    正确答案: (1)密切观察生命体征、意识状态,做好详细记录。
    (2)保持呼吸道通畅,昏迷病人头侧向一边,经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。
    (3)加强生活护理,预防并发症。①重视营养;②做好口腔护理,保持口腔清洁;③做好皮肤护理,预防发生褥疮;④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜;⑤保持大小便通畅,如有异常及时处理。
    (4)注意安全,对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。

  • 第7题:

    简述危重病人的支持性护理措施。


    正确答案:⑴严密观察病情变化,根据病情密切观察危重病人的监测项目,积极配合急救处理。
    ⑵保持呼吸道通畅,及时吸痰与清理分泌物,防止窒息。
    ⑶确保病人安全,对意识丧失.瞻妄或昏迷的病人要保证其安全,必要时可使用保护具。
    ⑷重视眼.口鼻及皮肤护理,保持清洁,防止各种并发症。
    ⑸补充营养及水分,设法促进病人的食欲,增加营养,提高机体抵抗力。
    ⑹做好排泄护理,减轻病人的痛苦,防止泌尿系统感染,保持皮肤干燥,预防发生压疮。
    ⑺加强引流管护理,保持引流通畅,防止逆行感染。
    ⑻做好肢体关节护理,促进血液循环,预防肌肉萎缩.关节僵直等并发症。
    ⑼注重心理护理,密切观察病人的心理变化,鼓励和安慰病人,以增强其治疗的信心。

  • 第8题:

    问答题
    简述危重病人的体位护理。

    正确答案: (1)对非清醒病人为维持呼吸道通畅,防止呕吐误吸,应去枕仰卧位,头偏向一侧。清醒着或气管内插管或气管切开者,循环功能稳定后取头高位或半卧位,定时变换体位以利改善肺功能。
    (2)定时翻身促进膨胀;用呼吸机治疗者每1~2小时更换一次体位,同时扣背、吸痰,或鼓励病人深吸气和咳嗽。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述危重病人的支持性护理措施。

    正确答案: ⑴严密观察病情变化,根据病情密切观察危重病人的监测项目,积极配合急救处理。
    ⑵保持呼吸道通畅,及时吸痰与清理分泌物,防止窒息。
    ⑶确保病人安全,对意识丧失.瞻妄或昏迷的病人要保证其安全,必要时可使用保护具。
    ⑷重视眼.口鼻及皮肤护理,保持清洁,防止各种并发症。
    ⑸补充营养及水分,设法促进病人的食欲,增加营养,提高机体抵抗力。
    ⑹做好排泄护理,减轻病人的痛苦,防止泌尿系统感染,保持皮肤干燥,预防发生压疮。
    ⑺加强引流管护理,保持引流通畅,防止逆行感染。
    ⑻做好肢体关节护理,促进血液循环,预防肌肉萎缩.关节僵直等并发症。
    ⑼注重心理护理,密切观察病人的心理变化,鼓励和安慰病人,以增强其治疗的信心。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    外科护士应熟练掌握外科护理学的()、();外科病人的();危重病人的()和()能力;开展护理()和()的能力。

    正确答案: 基本理论,基本知识和基本技能,整体护理,观察,应急处理,教学,科学研究
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    危重病人的护理要点包括几个方面?结合自己的工作经验,在护理危重病人的过程中有哪些应该注意的要点?

    正确答案: (一)呼吸道护理
    (1)有效氧疗
    (2)人工气道的管理
    (3)保持呼吸道通畅
    (4)预防感染
    (二) 营养护理
    (三)药物护理
    (1)执行医嘱前,注意医嘱用药与患者的病情是否相符,医嘱用药剂量是否准确,医嘱给药途径是否恰当。
    (2)严格执行三查七对,尤其在争分夺秒地抢救危重患者时,对药名相近的药物,要根据患者的病情,认真加以观察和判断,避免忙中出错。配药时注意药物配制要求与配伍禁忌,合理安排输液顺序。危重病人多为注射给药,尤其应注意其配制要求和配伍禁忌。
    (3)严密控制药物滴速
    (4)密切观察输液穿刺部位,防止外漏
    (5)监测药物疗效
    (6)监测药物不良反应
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述危重病人的护理要点。

    正确答案: 危重病人的护理要点如下:
    (1)严密观察病情:根据需要每15~30分钟观察并记录1次,内容主要有生命体征、意识、瞳孔的变化等。
    (2)保持呼吸道通畅:鼓励病人进行有效的深呼吸或轻拍背部,以助痰液咳出,昏迷病人应头偏向一侧,用吸引器吸出痰液,定时进行雾化吸入预防肺不张、坠积性肺炎等并发症。
    (3)保证病人安全:对昏迷、谵妄病人应注意安全,需要用床挡或保护用具。对于牙关紧闭者,可用张口器、舌钳保护舌不被咬伤。
    (4)加强基础护理:应加强对口腔、皮肤、眼睛的护理。
    ①眼睛的保护:为了防止角膜干燥、溃疡及结膜炎发生,可涂抗生素眼药膏或盖凡士林油纱布;
    ②口腔护理:为避免口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭的发生,每天2~3次口腔护理,以保证口腔卫生;
    ③皮肤护理:加强皮肤护理,做到"六个勤",即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理;
    ④肢体被动活动:病情允许,每天2~3次为病人做肢体屈伸、旋、展的运动。
    (5)补充营养及水分:为保证危重病人营养及水分的摄入,维持体液平衡应设法增进病人的饮食,不能进食者,可采用鼻饲法或完全胃肠外营养。
    (6)维持二便通畅:如有尿潴留可用无菌法导尿,防止泌尿系统感染。如有便秘应帮助解除。
    (7)保持各种导管通畅:应妥善固定,安全放置,防止出现扭曲、阻塞,受压、脱落等现象。有些导管不得有逆流,以防感染。
    (8)保持病人的最佳心理状态:危重病人会出现各种各样的心理问题,如恐惧、焦虑、悲伤、消极、多疑、绝望等。因此,必须采取有效护理措施,保证病人的较好心理状态。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    做晨间护理时,对危重病人特别注意

    A.更换床单

    B.注意体位

    C.检查皮肤受压情况

    D.清理床铺

    E.协助排便


    正确答案:C

  • 第14题:

    如何做好危重病人的护理?


    正确答案: 一、心理护理
    二、一般护理⑴严密观察病情变化,做好抢救准备⑵保持呼吸道通畅⑶加强口腔护理、皮肤护理⑷补充营养和水分⑸维持排泄功能⑹保持各类导管通畅⑺确保病人安全

  • 第15题:

    危重病人的支持性护理包括哪些?


    正确答案: 1.严密观察病情变化,做好抢救准备;
    2.保持呼吸道通畅;
    3.加强临床护理;
    4.肢体被动锻炼;
    5.补充营养和水;
    6.维持排泄功能;
    7.保持各类导管通畅;
    8.确保病人安全;
    9.心里护理。

  • 第16题:

    简述危重病人的心理护理的主要措施。


    正确答案: 1)表现出对病人的照顾关心、同情、尊敬和接受。
    2)在任何操作前向病人做简单清晰的解释。
    3)对进行呼吸机治疗的病人,应向其解释呼吸机的使用意义,并向病人保证机械通气支持是暂时的。
    4)对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者,应与病人建立其他有效的沟通方式,鼓励病人表达他的感受,并让病人了解自己的府隋和治疗情况,保证与病人的有效沟通。
    5)鼓励病人参与自我护理活动和治疗方法的选择。
    6)尽可能多地采取“治疗性触摸”。
    7)鼓励家属及亲友探视病人,与病人沟通,向病人传递爱、关心与支持。

  • 第17题:

    危重病人应如何做好眼和口鼻的护理?


    正确答案:危重病人眼.口鼻经常存有分泌物,应经常用湿棉球或纱布擦拭,保持清洁。眼睑不能自行闭合的病人,易发生溃疡,并发结膜炎,可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布,以保护角膜。注意保持病人的口腔清洁卫生,加强口腔护理,防止口腔发生感染。

  • 第18题:

    危重病人的护理要点包括几个方面?结合自己的工作经验,在护理危重病人的过程中有哪些应该注意的要点?


    正确答案:(一)呼吸道护理
    (1)有效氧疗
    (2)人工气道的管理
    (3)保持呼吸道通畅
    (4)预防感染
    (二) 营养护理
    (三)药物护理
    (1)执行医嘱前,注意医嘱用药与患者的病情是否相符,医嘱用药剂量是否准确,医嘱给药途径是否恰当。
    (2)严格执行三查七对,尤其在争分夺秒地抢救危重患者时,对药名相近的药物,要根据患者的病情,认真加以观察和判断,避免忙中出错。配药时注意药物配制要求与配伍禁忌,合理安排输液顺序。危重病人多为注射给药,尤其应注意其配制要求和配伍禁忌。
    (3)严密控制药物滴速
    (4)密切观察输液穿刺部位,防止外漏
    (5)监测药物疗效
    (6)监测药物不良反应

  • 第19题:

    简述危重病人的体位护理?


    正确答案: (1)对非清醒病人为维持呼吸道通畅,防止呕吐误吸,应去枕仰卧位,头偏向一侧。清醒着或气管内插管或气管切开者,循环功能稳定后取头高位或半卧位,定时变换体位以利改善肺功能。(2)定时翻身促进膨胀;用呼吸机治疗者每1~2小时更换一次体位,同时扣背、吸痰,或鼓励病人深吸气和咳嗽。

  • 第20题:

    单选题
    下面有关危重病人的描述错误的是()
    A

    危重病人是指病情危重、医生开出病危通知单的病人。

    B

    所有大手术后的病人。

    C

    危重病人特点是病情重而复杂,变化快,随时都有发生生命危险的可能。

    D

    对危重患者护士必须进行严密、全面的观察,及时评估病情变化、治疗及护理的效果,提供有效护理。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    危重病人的支持性护理包括哪些?

    正确答案: 1.严密观察病情变化,做好抢救准备;
    2.保持呼吸道通畅;
    3.加强临床护理;
    4.肢体被动锻炼;
    5.补充营养和水;
    6.维持排泄功能;
    7.保持各类导管通畅;
    8.确保病人安全;
    9.心里护理。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述危重病人的心理护理的主要措施。

    正确答案: 1)表现出对病人的照顾关心、同情、尊敬和接受。
    2)在任何操作前向病人做简单清晰的解释。
    3)对进行呼吸机治疗的病人,应向其解释呼吸机的使用意义,并向病人保证机械通气支持是暂时的。
    4)对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者,应与病人建立其他有效的沟通方式,鼓励病人表达他的感受,并让病人了解自己的府隋和治疗情况,保证与病人的有效沟通。
    5)鼓励病人参与自我护理活动和治疗方法的选择。
    6)尽可能多地采取“治疗性触摸”。
    7)鼓励家属及亲友探视病人,与病人沟通,向病人传递爱、关心与支持。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    如何做好危重病人的护理?

    正确答案: 一、心理护理
    二、一般护理⑴严密观察病情变化,做好抢救准备⑵保持呼吸道通畅⑶加强口腔护理、皮肤护理⑷补充营养和水分⑸维持排泄功能⑹保持各类导管通畅⑺确保病人安全
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简述危重病人的护理要点。

    正确答案: (1)密切观察生命体征、意识状态,做好详细记录。
    (2)保持呼吸道通畅,昏迷病人头侧向一边,经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。
    (3)加强生活护理,预防并发症。①重视营养;②做好口腔护理,保持口腔清洁;③做好皮肤护理,预防发生褥疮;④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜;⑤保持大小便通畅,如有异常及时处理。
    (4)注意安全,对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。
    解析: 暂无解析