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  • 第1题:

    手术后出现尿潴留,以下适宜作为首选护理措施的是

    A、导尿术

    B、腹部热敷

    C、变换排尿姿势

    D、针刺穴位

    E、流水冲洗会阴部


    参考答案:BCDE

  • 第2题:

    术后若发生尿潴留,应首先采取的措施是

    A、在无菌技术下导尿

    B、鼓励或诱导病人自行排尿

    C、腹部理疗、热敷

    D、腹部按摩

    E、耻骨上膀胱穿刺


    参考答案:B

  • 第3题:

    某患者,腰麻下行会阴部手术,术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛,不能自主地排出尿液。问:该病人的护理诊断是什么?做为值班护士应采取什么护理措施?


    正确答案: 该病人的护理诊断为“排尿异常:尿潴留,与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
    护理措施为:①向病人解释尿潴留引起的原因、治疗方法和效果,消除病人顾虑;②指导病人运用无损害性措施促进排尿,如诱导排尿、下腹部热敷或按摩等;③遵医嘱采用针灸或电兴奋治疗;④必要时在无菌操作下导尿。

  • 第4题:

    对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。


    正确答案:1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂。
    2)给氧:高流量吸氧,可用30%~50%的酒精湿化。
    3)按嘱使用药物:
    (1)吗啡:皮下或肌内注射5~10mg,或静脉缓慢注射3~5mg。老年病人应减量或肌内注射,观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
    (2)快速利尿剂:呋塞米20~40mg稀释后静脉注射,减少血容量和扩张静脉,以利于缓解肺水肿。
    (3)血管扩张剂:以静脉用药为主,调整药量使收缩压维持在90~100mmHg左右。
    (4)速效洋地黄制剂的使用:西地兰0.4~0.8mg稀释后静脉缓注。
    (5)氨茶碱:氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
    4)病情观察:严密观察病人的呼吸频率、节律、深度,判断呼吸困难的程度;观察咳嗽的情况,痰的颜色和量、肺内啰音的变化;心率、心律、心音有无异常;病人皮肤的颜色及意识的变化。
    5)做好心理护理和生活护理:
    6)健康指导:向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因,鼓励病人积极配合治疗原发病,避免诱发因素。定期复诊。

  • 第5题:

    病房学习项目的目的是为了让学生:()

    • A、有一个反思的机会并分享学习收获
    • B、明确病人的护理问题和应采取的护理措施
    • C、全面了解病人及其问题,并对病人所接受的护理进行评判性分析
    • D、在实习期间得到一个系统的学习经历

    正确答案:D

  • 第6题:

    前列腺切除术后的护理重点是什么?应采取哪些措施?


    正确答案: 观察及防止术后出血是护理的重点。密切观察血压及脉搏的变化,注意引流液的量及颜色变化。如出血较多,检查留置气囊导尿管内液体情况。可在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗,也可全身应用止血剂。术后1周内禁止肛管排气或灌肠。

  • 第7题:

    对术后非器质性病变引起的尿潴留病人所采取的护理措施应首选()。

    • A、安慰病人、诱导排尿
    • B、局部热敷
    • C、针刺疗法
    • D、服用止痛药物
    • E、无菌操作下导尿

    正确答案:A

  • 第8题:

    简述尿潴留病人的护理措施?


    正确答案:心理护理;提供隐蔽的排尿环境;调整体位和姿势;诱导排尿;热敷按摩;健康教育;药物治疗;必要时应用导尿术

  • 第9题:

    单选题
    当焦虑病人非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应()。
    A

    鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉

    B

    在症状出现时给予正面反馈

    C

    对病人进行批评指正

    D

    立即对病人加以限制

    E

    对病人有求必应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述对尿潴留病人应采取的护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    对术后非器质性病变引起的尿潴留病人所采取的护理措施应首选()
    A

    安慰病人、诱导排尿

    B

    局部热敷

    C

    针刺疗法

    D

    服用止痛药物

    E

    无菌操作下导尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    尿潴留病人的护理措施是什么?

    正确答案: 1、解释尿潴留的原因,安慰、鼓励患者。
    2、诱导排尿:听流水声、下腹热敷、按摩膀胱区。
    3、病情允许,协助患者变换体位,坐于床沿、下床排尿。
    4、针刺足三里。
    5、导尿。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    焦虑病人王某,因非器质性病变导致出现躯体症状,护士应

    A.立即对病人加以限制

    B.要求病人采取深呼吸等方法进行放松

    C.鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉

    D.对病人进行批评指正

    E.对病人有求必应


    正确答案:C
    解析:焦虑病人因非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应首先鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉,然后再有针对性地制定护理措施。不能对病人随意加以指正,或者对病人加以限制,这样都会进一步影响病人的情绪,甚至加重躯体症状。而对病人要求有求必应也可能造成病人行为出现退化等表现。

  • 第14题:

    当焦虑病人出现非器质性病变的躯体症状时,护士应()。

    A注意倾听病人的主诉

    B立即限制病人的要求

    C不能对病人有求必应

    D指导病人采用松弛方法

    E在症状消失时给予正面反馈


    A,C,D,E

  • 第15题:

    尿潴留病人的护理措施是什么?


    正确答案:1、解释尿潴留的原因,安慰、鼓励患者。
    2、诱导排尿:听流水声、下腹热敷、按摩膀胱区。
    3、病情允许,协助患者变换体位,坐于床沿、下床排尿。
    4、针刺足三里。
    5、导尿。

  • 第16题:

    术后发现肺不张后应采取哪些护理措施()

    • A、鼓励病人深呼吸,多翻身
    • B、给予镇静药物
    • C、对咳嗽无力者,插管吸痰
    • D、超声雾化器稀释痰液
    • E、口服氯化铵祛痰药

    正确答案:A,B,D,E

  • 第17题:

    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。对该病人手术后应采取的护理措施有()。

    • A、密切观察生命体征
    • B、保持引流管通畅
    • C、禁食期间静脉补充水、电解质
    • D、准确记录24小时出入量
    • E、观察腹部情况
    • F、做好病人的生活护理
    • G、帮助病人正视并参与造口的护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    对于疼痛病人应采取何种康复护理措施?


    正确答案:随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加,将病人视为整体人,正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助病人减轻疼痛,是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛刺激源。1)根据疼痛的程度选用止痛药,并随时观察药效和不良反应;2)应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛;3)针灸、推拿和按摩;4)神经阻滞疗法;5)心理护理;6)根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导;7)身体支持和支具的应用。

  • 第19题:

    当焦虑病人非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应()。

    • A、鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉
    • B、在症状出现时给予正面反馈
    • C、对病人进行批评指正
    • D、立即对病人加以限制
    • E、对病人有求必应

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。

    正确答案: 1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂。
    2)给氧:高流量吸氧,可用30%~50%的酒精湿化。
    3)按嘱使用药物:
    (1)吗啡:皮下或肌内注射5~10mg,或静脉缓慢注射3~5mg。老年病人应减量或肌内注射,观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
    (2)快速利尿剂:呋塞米20~40mg稀释后静脉注射,减少血容量和扩张静脉,以利于缓解肺水肿。
    (3)血管扩张剂:以静脉用药为主,调整药量使收缩压维持在90~100mmHg左右。
    (4)速效洋地黄制剂的使用:西地兰0.4~0.8mg稀释后静脉缓注。
    (5)氨茶碱:氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
    4)病情观察:严密观察病人的呼吸频率、节律、深度,判断呼吸困难的程度;观察咳嗽的情况,痰的颜色和量、肺内啰音的变化;心率、心律、心音有无异常;病人皮肤的颜色及意识的变化。
    5)做好心理护理和生活护理:
    6)健康指导:向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因,鼓励病人积极配合治疗原发病,避免诱发因素。定期复诊。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    对于疼痛病人应采取何种康复护理措施?

    正确答案: 随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加,将病人视为整体人,正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助病人减轻疼痛,是护士执行护理措施的主要目标。常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛刺激原。1)根据疼痛的程度选用止痛药,并随时观察药效和不良反应;2)应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛;3)针灸、推拿和按摩;4)神经阻滞疗法;5)心理护理;6)根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导;7)身体支持和支具的应用。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述尿潴留病人的护理措施?

    正确答案: 心理护理;提供隐蔽的排尿环境;调整体位和姿势;诱导排尿;热敷按摩;健康教育;药物治疗;必要时应用导尿术
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    术后发现肺不张后应采取哪些护理措施()
    A

    鼓励病人深呼吸,多翻身

    B

    给予镇静药物

    C

    对咳嗽无力者,插管吸痰

    D

    超声雾化器稀释痰液

    E

    口服氯化铵祛痰药


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    对非尿路梗阻引起的尿潴留病人,最后采用的措施为
    A

    让病人听流水声

    B

    温水冲洗病人会阴部

    C

    膀胱区按摩

    D

    导尿

    E

    热敷下腹部


    正确答案: D
    解析: