对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）A、血压B、脉搏C、呼吸D、意识E、体温

题目

对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）

  • A、血压
  • B、脉搏
  • C、呼吸
  • D、意识
  • E、体温
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1.一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，颅X线摄片（一），下列处理不正确的是A.头颅CT检查B.对症治疗C.观察生命体征及神经系统体征D.回家E.告知病情有加重可能

2.观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察A．瞳孔B．呼吸C．脉搏D．血压E．神志

3.患者，男性，23岁，面中部外伤3小时前来急诊，应首先除外有无颅脑损伤。判断该患者是否伴发颅脑损伤的主要临床特征是A.有无头颅创口 B.生命体征有无明显改变 C.伤后昏迷史 D.瞳孔的变化 E.脑脊液漏

4.女，40岁。面中部外伤后2.5小时前来急诊，用于判断患者有无颅脑损伤的主要临床特征是A、头颅创口B、生命体征的改变C、外伤原因D、伤后昏迷史E、脑脊液漏

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  • 第1题：

    观察颅脑外科患者时，应评估（）

    • A、患者临床表现
    • B、患者生命体征
    • C、患者脑室引流情况
    • D、颅脑部术后伤口及引流的情况
    • E、以上均需

    正确答案:E

  • 第2题：

    对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）

    • A、适当约束
    • B、查找原因
    • C、安定镇静
    • D、观察生命体征
    • E、做好心理护理

    正确答案:C

  • 第3题：

    在监测颅脑损伤患者的生命体征时，为避免患者躁动影响准确性，应先测血压，再测呼吸，最后测脉搏。（）


    正确答案:错误

  • 第4题：

    颅脑损伤伴昏迷患者，在途中应让患者平卧，头后仰，途中密切监护病人生命体征。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    颅脑外伤的患者，入院后应立即观察的项目是（　）

    • A、生命体征
    • B、瞳孔
    • C、肢体活动
    • D、意识
    • E、血压

    正确答案:D

  • 第6题：

    某颅脑外伤的患者，入院后应立即观察的项目是（）

    • A、生命体征
    • B、意识
    • C、肢体活动
    • D、皮肤温度与中心温度差
    • E、瞳孔

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    颅脑外伤的患者，入院后应立即观察的项目是（　）
    A

    生命体征

    B

    瞳孔

    C

    肢体活动

    D

    意识

    E

    血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    判断题
    在监测颅脑损伤患者的生命体征时，为避免患者躁动影响准确性，应先测血压，再测呼吸，最后测脉搏。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）
    A

    适当约束

    B

    查找原因

    C

    安定镇静

    D

    观察生命体征

    E

    做好心理护理


    正确答案： E
    解析： 引起躁动的原因很多，如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等，须查明原因及时排除，切勿轻率给予镇静药，以免影响观察病情。

  • 第10题：

    多选题
    协助患者进行体位变换时，应注意（）。
    A

    随时观察病情及生命体征的变化

    B

    注意保护管路

    C

    颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位

    D

    颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引

    E

    被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某颅脑外伤的患者，入院后应立即观察的项目是（）
    A

    生命体征

    B

    意识

    C

    肢体活动

    D

    皮肤温度与中心温度差

    E

    瞳孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）。
    A

    血压

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    意识

    E

    体温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    协助患者进行体位变换时，应注意（）。

    • A、随时观察病情及生命体征的变化
    • B、注意保护管路
    • C、颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
    • D、颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
    • E、被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位

    正确答案:A,B,E

  • 第14题：

    患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。

    • A、瞳孔
    • B、呼吸
    • C、脉搏
    • D、血压
    • E、神志

    正确答案:B

  • 第15题：

    一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，头颅X线摄片（–），下列哪一项处理不正确（）。

    • A、头颅CT检查
    • B、对症治疗
    • C、观察生命体征及神经系统体征
    • D、回家
    • E、告知病情有加重可能

    正确答案:D

  • 第16题：

    在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?


    正确答案:护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。

  • 第17题：

    护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）

    • A、血压，脉搏，呼吸，意识
    • B、呼吸，脉搏，血压，意识
    • C、呼吸，血压，脉搏，意识
    • D、呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。
    A

    瞳孔

    B

    呼吸

    C

    脉搏

    D

    血压

    E

    神志


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    观察颅脑外科患者时，应评估（）
    A

    患者临床表现

    B

    患者生命体征

    C

    患者脑室引流情况

    D

    颅脑部术后伤口及引流的情况

    E

    以上均需


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）
    A

    血压，脉搏，呼吸，意识

    B

    呼吸，脉搏，血压，意识

    C

    呼吸，血压，脉搏，意识

    D

    呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    判断题
    颅脑损伤伴昏迷患者，在途中应让患者平卧，头后仰，途中密切监护病人生命体征。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?

    正确答案： 护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，头颅X线摄片（–），下列哪一项处理不正确（）。
    A

    头颅CT检查

    B

    对症治疗

    C

    观察生命体征及神经系统体征

    D

    回家

    E

    告知病情有加重可能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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