男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?

题目

男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?


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  • 第1题:

    患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹/L。对该患者体检重点应在()。

    A.生命体征

    B.直肠指检

    C.腹部视诊

    D.腹部叩诊

    E.腹部触诊


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×109/L,应考虑

    A、急性胰腺炎
    B、急性胆囊炎
    C、右输尿管结石
    D、右输卵管妊娠破裂
    E、急性阑尾炎穿孔

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男,30岁,主诉转移性右下腹痛10小时,合并恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC1.2×1010/L,中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为()。

    • A、门静脉炎
    • B、肠梗阻
    • C、化脓性腹膜炎
    • D、腹腔脓肿
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第4题:

    男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()

    • A、腰大肌试验(+)
    • B、闭孔内肌试验(+)
    • C、结肠充气试验(+)
    • D、右下腹部(+)
    • E、右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+)

    正确答案:E

  • 第5题:

    急性阑尾炎的主要症状是()

    • A、上腹部疼痛
    • B、压痛、反跳痛、肌紧张
    • C、转移性右下腹疼痛
    • D、恶心、呕吐
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。治疗原则是什么?


    正确答案:诊断明确后进行手术治疗,这样既安全,又可防止并发症的发生。

  • 第7题:

    问答题
    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?

    正确答案: 术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?

    正确答案: 急性阑尾炎。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,58岁,因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A
    右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  • 第10题:

    患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?


    正确答案:术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。

  • 第12题:

    男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()

    • A、腰大肌试验(+)
    • B、闭孔内肌试验(+)
    • C、结肠充气试验(+)
    • D、右下腹部固定压痛及肌紧张
    • E、肛诊直肠壁触痛

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。若诊断明确,应采取的治疗措施是()

    • A、对症处理
    • B、输液观察
    • C、抗感染治疗
    • D、急诊手术
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第14题:

    问答题
    男性,30岁.转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐.呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。  根据上述病例的信息,回答下列问题:  (1)最可能的诊断是什么?  (2)治疗原则是什么?  (3)如何进行术后护理?

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    患者男,30岁,主诉转移性右下腹痛10小时,合并恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC1.2×10/L,中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为()
    A

    门静脉炎

    B

    肠梗阻

    C

    化脓性腹膜炎

    D

    腹腔脓肿

    E

    水、电解质紊乱


    正确答案: D
    解析: 根据患者病史查体及辅助检查,考虑急性阑尾炎,诊断基本明确,最严重的并发症为门静脉炎,表现为寒战、高热、轻度黄疸、肝脏肿大及剑突下压痛等,如病情加重会造成全身感染。故答案应选A。

  • 第16题:

    问答题
    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。治疗原则是什么?

    正确答案: 诊断明确后进行手术治疗,这样既安全,又可防止并发症的发生。
    解析: 暂无解析