男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。最可能的诊断是什么？
题目
男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。最可能的诊断是什么？
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第1题：
患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹／L。对该患者体检重点应在()。A.生命体征
B.直肠指检
C.腹部视诊
D.腹部叩诊
E.腹部触诊
正确答案：E
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第2题：
患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。
属于主观资料的是
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38．9℃
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容
正确答案：A
右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。 -
第3题：
共用题干
患者，女性，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。此时较合适的处理是
A:急诊行阑尾切除术
B:急诊手术脓肿引流
C:肠道准备后行右半结肠切除术
D:X线钡餐灌肠
E:暂不手术，保守治疗答案：E解析：该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，边界不清，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。 -
第4题：
男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温38．2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛及肌紧张，血白细胞为／L，中性90％，尿常规白细胞8～10个／HP，红细胞2～3个／HP。
该患者手术后最常见的并发症是（）
A.肠瘘
B.肠粘连梗阻
C.切口感染
D.出血
E.阑尾残株炎答案：C解析： -
第5题：
患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是
A.急性阑尾炎
B.疼痛：炎症引起
C.恶心、呕吐：疼痛导致
D.组织灌注量不足：因为呕吐
E.体温过高：体温38.9℃与炎症有关答案：E解析： -
第6题：
男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助（）
- A、有无转移性右下腹疼痛
- B、有无发热
- C、有无黄疸、浮肿、尿黄等
- D、有无排便习惯和性状的改变
- E、有无恶心、呕吐
正确答案:D -
第7题：
男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（ ）
- A、病情严重
- B、甲状旁腺功能亢进
- C、腹部体征缓解
- D、呕吐加重
- E、胃肠无改变
正确答案:A -
第8题：
问答题男性，30岁.转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐.呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。 根据上述病例的信息，回答下列问题： (1)最可能的诊断是什么? (2)治疗原则是什么? (3)如何进行术后护理?正确答案：解析： -
第9题：
单选题男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助（）.A有无转移性右下腹疼痛
B有无发热
C有无黄疸、浮肿、尿黄等
D有无排便习惯和性状的改变
E有无恶心、呕吐
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题急性阑尾炎典型的临床表现是（ ）。A转移性右下腹痛、腹泻、呕吐
B突发右下腹绞痛、恶心、呕吐
C突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
D右下腹绞痛向会阴部放射、恶性、呕吐
E转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
正确答案： A解析：
急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹疼痛，伴有胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。右下腹固定的压痛是急性阑尾炎最重要的体征，如阑尾炎症扩散，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。 -
第11题：
单选题急性阑尾炎典型的临床表现是（ ）。A转移性右下腹痛、腹泻、呕吐
B突发右下腹绞痛、恶心、呕吐
C突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
D右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
正确答案： D解析：
急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹疼痛，伴有胃肠功能紊乱症状，如恶心、呕吐。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。右下腹固定的压痛是急性阑尾炎最重要的体征，如阑尾炎症扩散，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。 -
第12题：
问答题男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。最可能的诊断是什么？正确答案： 急性阑尾炎。解析： 暂无解析 -
第13题：
急性阑尾炎的典型临床表现是
A、腹泻、发热、转移性右下腹痛
B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
参考答案：E
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第14题：
女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×109/L，应考虑A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、右输尿管结石
D、右输卵管妊娠破裂
E、急性阑尾炎穿孔答案：E解析： -
第15题：
共用题干
患者，女性，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适手术方式是
A:脓肿引流
B:切除肿块
C:常规切除阑尾
D:右半结肠切除
E:一期肠吻合答案：A解析：该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，边界不清，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。 -
第16题：
患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38.9℃
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容答案：A解析： -
第17题：
患者，女性，31岁，转移性右下腹疼痛3h，不伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。发病时，患者疼痛出现的最早部位可能位于
A.左腹股沟区
B.右腰区
C.右季肋区
D.脐周
E.左上腹答案：D解析： -
第18题：
女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
- A、位于右上腹部
- B、在右下腹麦氏点深面
- C、靠近闭孔内肌
- D、位于腰大肌前方
- E、靠近脐部
正确答案:C -
第19题：
男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。如何进行术后护理？
正确答案:术后护理措施有：观察生命体征；预防肺部感染；引流管护理；了解肠蠕动的恢复情况；预防并发症。 -
第20题：
单选题男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 该患者最有可能发生哪种并发症（ ）A胰腺假性囊肿
B肠梗阻
C肠出血
D肠瘘
E腹腔脓肿
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题男性，30岁，转移性右下腹疼痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温37.3℃。查体：右下腹压痛，反跳痛，轻度肌紧张。如何进行术后护理？正确答案： 术后护理措施有：观察生命体征；预防肺部感染；引流管护理；了解肠蠕动的恢复情况；预防并发症。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是（ ）A血淀粉酶
B血常规
C尿淀粉酶
D心电图
E腹平片
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（ ）A病情严重
B甲状旁腺功能亢进
C腹部体征缓解
D呕吐加重
E胃肠无改变
正确答案： C解析： 暂无解析