简述高血压的药物治疗。
题目
简述高血压的药物治疗。
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第1题：
简述高血压病非药物治疗的内容。答案：解析：(1)限制钠摄入:每天食盐6g为宜;(2)减轻体重，以限制每日热量及适量运动为主;(3)坚持运动:适量运动有利于调整中枢神经功能;(4)戒烟;(5)减轻精神压力，保持心理平衡。 -
第2题：
以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
B.轻型高血压患者应首选药物治疗
C.药物治疗不宜采用个体化原则
D.限盐摄入属于药物治疗
E.非药物治疗方案应在医生指导下进行答案：E解析：非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。 -
第3题：
简述抗高血压药物的分类，各举一例。
正确答案: 根据药物在血压调节系统中的主要影响及作用部位，抗高血压药物可分为六类：
（1）利尿药，如氢氯噻嗪。
（2）血管紧张素I转化酶抑制药，如卡托普利，血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药，如氯沙坦。
（3）β受体阻断药.如普萘洛尔。
（4）钙拮抗药，如硝苯地平。
（5）交感神经抑制药，如可乐定等。
（6）扩血管药，如硝普钠。 -
第4题：
简述高血压定义、诊断标准、常用治疗药物。
正确答案: 定义：高血压是以体循环血压升高为主要临床表现的综合征，分为原发性高血压和继发性高血压
诊断标准：在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量收缩压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
常用药物：利尿药（氢氯噻嗪）
β受体阻断药（普萘洛尔）
钙通道阻滞药（硝苯地平）
血管肾张素转换酶抑制剂ACEI（卡托普利）
血管紧张素II受体拮抗剂（AT、受体拮抗剂）：氯沙坦 -
第5题：
简述急症高血压的治疗。
正确答案:（1）卧床休息、吸氧、避免躁动。
（2）持续监测血压和尽快应用适当的降压药，通常采用静脉药物治疗，首选静脉滴注硝普钠，开始剂量20～30/μg／min’[0.5μg／（kg.min）]，以后可根据血压情况逐渐加量直至血压降至安全范围。常用剂量为180～200μg/min[3μg/（kg.min）]。也可采用α，受体阻滞剂乌拉地尔静脉制荆。
（3）缓慢降低血压，血压下降的速度应控制雀第1小时下降小于25%，在以后的2～6小时内将血压降至约160／lOOmmHg。掌握好降压安全目标水平，在24～48小时内，无心脑并发症者，血压可降至正常；老年人或伴有心、脑、肾损害者，降压速度不宜过快，起初48小时内收缩压不低于160mmHg、舒张压不低于lOOmmHg，或平均动脉压降低20%～25%即可。
（4）主动脉夹层应将收缩压迅速降至lOOmmHg左右（如能耐受）。
（5）患者有烦躁、抽搐，则给予镇静剂，如地西泮、巴比妥钠、水合氯醛等药物。 -
第6题：
简述高血压病的治疗原则
正确答案: 原发性高血压病治疗的目标是：长期有效地控制24小时血压在正常范围，保持正常的血压昼夜节律，维持重要脏器的血液供应；逆转靶器官损害，预防并发症发生，降低病死率和病残率。治疗包括非药物治疗和药物治疗。
（1）非药物治疗：适用于各级高血压患者。第1级高血压患者如无糖尿病、靶器官损害则以此为主要治疗方法。它包括：减轻体重、合理膳食（限盐、补充钙和钾、减少脂肪、补充优质蛋白）、戒酒或限制饮酒、戒烟以及增加运动等。
（2）药物治疗：适用于①非药物治疗半年血压仍然升高的低危险组患者；②中度危险组及以上的患者。
（3）实施降压药治疗的原则①血压必须降至正常范围：即降到18.7/12.0kPa（140/90mmHg）以下，老年人也以此为标准。对于<60岁的患者，若合并糖尿病或肾脏病变，应将血压降至17.3/11.3kPa（130/85mmHg）以下。②确定有效的治疗方案：治疗要个体化，理想的治疗方案应该是服药品种简单且长效，尽量采用每天1次给药，有效控制24小时血压。③长期坚持治疗：尤其在血压控制后仍应继续治疗，不可随意停药或改变治疗方案。
（4）降压药物及治疗方案：目前常用的降压药物有6大类，即利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、α受体阻滞药和血管紧张素Ⅱ受体阻滞药。 -
第7题：
除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。
正确答案:正确 -
第8题：
简述高血压药物治疗新概念.
正确答案:1、有效治疗与终生治疗。
2、保护靶器官：ACE抑制药，钙拮抗药，AT1受体阻断药。
3、平稳降压：24小时有效的长效药。
4、联合用药：利尿药，β受体阻断药，钙拮抗药，二氢吡啶类和ACE抑制药。任意两类联用均可，后三者联用最好。 -
第9题：
以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是（）。
- A、高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行
- B、轻型高血压患者应首选药物治疗
- C、药物治疗不宜采用个体化原则
- D、限盐摄入属于药物治疗
- E、非药物治疗方案应在医生指导下进行
正确答案:E -
第10题：
问答题简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。正确答案： 降压药物的选择：
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述高血压药物治疗新概念.正确答案： 1、有效治疗与终生治疗。
2、保护靶器官：ACE抑制药，钙拮抗药，AT1受体阻断药。
3、平稳降压：24小时有效的长效药。
4、联合用药：利尿药，β受体阻断药，钙拮抗药，二氢吡啶类和ACE抑制药。任意两类联用均可，后三者联用最好。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述高血压非药物治疗的内容。正确答案：解析： -
第13题：
下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗答案：C解析： -
第14题：
简述高血压非药物治疗的措施
高血压非药物治疗措施是：
1、戒烟；
2、减轻体重；
3、节制饮酒；
4、适当体力活动；
5、控制盐的摄入量；
6、合理膳食。
略 -
第15题：
高血压非药物治疗是高血压的基础治疗，应终身进行
正确答案:正确 -
第16题：
简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。
正确答案: 降压药物的选择：
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。 -
第17题：
简述高血压的药物治疗。
正确答案: （1）利尿剂：通过利尿排钠，降低容量负荷而降压。可作为无并发症的高血压患者首选药物，适用于轻中度高血压患者，尤其是老年性单纯性收缩期高血压患者。
常用药物有：
①排钾类利尿剂；
②兼有排钾及扩血管作用的利尿剂；
③保钾利尿剂。
（2）p受体阻滞剂：通过降低心率及交感活性使心排血量降低从而起到降压作用。适用于轻中度高血压，尤其是静息时心率较快（>80次／分）者。也适用于伴有心绞痛或心肌梗死的患者。常用药物有阿替洛尔。
（3）钙通道阻滞剂：通过拮抗平滑肌上的钙离子通道从而达到其扩血管（二氢吡啶类）及降低心排血量（非二氢吡啶类）的目的，起到降压作用。适用于各种程度的高血压，尤其是老年高血压。目前临床优选长效或缓释二氢吡啶类制剂。
（4）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）通过抑制ACE酶使血管紧张素Ⅱ减少，增加缓激肽生成而降压。适用于轻中度或严重高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心室肥厚、糖尿病、肾脏损害有蛋白尿的患者。常用药物有卡托普利。
（5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.通过抑制血管紧张Ⅱ的AT1受体发挥降压作用。常用药物有氯沙坦。
（6）（∝1）受体阻滞剂：通过阻断血管平滑肌上的（∝1）受体，使血管扩张而降压。适用于轻、中度高血压，特别是伴有高脂血症、前列腺肥大患者。常用药物有哌唑嗪。 -
第18题：
简述高血压的膳食营养治疗。
正确答案: 高血压膳食是在限制能量平衡的膳食基础上，减少食盐，增加含无机盐与维生素的蔬菜、水果、干鲜豆类、奶和鱼类。
1.避免肥胖，控制摄入总能量并加强锻炼。
2.限制膳食中的钠盐，对大多数高血压病人食盐应控制在2～5g/d。3.相对地增加钾的摄入量。
4.膳食中应有足量的钙和镁。
5.蛋白质的质与量应满足需要，每天1.0g/kg左右，多选择鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源，对防治高血压及脑卒中有利。
6.限制饮酒。
7.其他如茶叶有利尿与降压作用。 -
第19题：
简述高血压危象的治疗药物。
正确答案:1、硝普钠静注
2、二氮嗪静注
3、硫酸镁缓慢静注
4、美加明静注
5、利舍平静注 -
第20题：
下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）。
- A、仅适用于轻度高血压患者
- B、仅适用于轻、中度高血压患者
- C、适用于所有高血压患者
- D、轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
- E、已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗
正确答案:C -
第21题：
问答题简述高血压的药物治疗。正确答案： （1）利尿剂：通过利尿排钠，降低容量负荷而降压。可作为无并发症的高血压患者首选药物，适用于轻中度高血压患者，尤其是老年性单纯性收缩期高血压患者。
常用药物有：
①排钾类利尿剂；
②兼有排钾及扩血管作用的利尿剂；
③保钾利尿剂。
（2）p受体阻滞剂：通过降低心率及交感活性使心排血量降低从而起到降压作用。适用于轻中度高血压，尤其是静息时心率较快（>80次／分）者。也适用于伴有心绞痛或心肌梗死的患者。常用药物有阿替洛尔。
（3）钙通道阻滞剂：通过拮抗平滑肌上的钙离子通道从而达到其扩血管（二氢吡啶类）及降低心排血量（非二氢吡啶类）的目的，起到降压作用。适用于各种程度的高血压，尤其是老年高血压。目前临床优选长效或缓释二氢吡啶类制剂。
（4）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）通过抑制ACE酶使血管紧张素Ⅱ减少，增加缓激肽生成而降压。适用于轻中度或严重高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心室肥厚、糖尿病、肾脏损害有蛋白尿的患者。常用药物有卡托普利。
（5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.通过抑制血管紧张Ⅱ的AT1受体发挥降压作用。常用药物有氯沙坦。
（6）（∝1）受体阻滞剂：通过阻断血管平滑肌上的（∝1）受体，使血管扩张而降压。适用于轻、中度高血压，特别是伴有高脂血症、前列腺肥大患者。常用药物有哌唑嗪。解析： 暂无解析 -
第22题：
判断题除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述高血压病非药物治疗的内容衫州尽瓦某掩种歼空决丢岔膨踏。正确答案：解析： -
第24题：
问答题简述高血压定义、诊断标准、常用治疗药物。正确答案： 定义：高血压是以体循环血压升高为主要临床表现的综合征，分为原发性高血压和继发性高血压
诊断标准：在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量收缩压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
常用药物：利尿药（氢氯噻嗪）
β受体阻断药（普萘洛尔）
钙通道阻滞药（硝苯地平）
血管肾张素转换酶抑制剂ACEI（卡托普利）
血管紧张素II受体拮抗剂（AT、受体拮抗剂）：氯沙坦解析： 暂无解析