简述淋巴瘤的主要护理措施。
题目
简述淋巴瘤的主要护理措施。
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第1题：
简述对丧亲者的主要护理措施。答案：解析：①做好尸体护理,体现对死者的尊重,对生者的抚慰;②鼓励家属宣泄感情;③心理疏导精神支持,提供有关知识，安慰家属面对现实,使其意识到安排好未来的工作和生活是对亲人最好的悼念;④尽力提供生活指导、建议,如经济问题、家庭组合社会支持系统等,使丧亲者感受到人间温情;⑤丧亲者随访。 -
第2题：
简述对DIC患者的主要护理措施和健康教育内容。
正确答案: （1）主要护理措施：
①病情监测：定时监测生命体征，观察意识状态，皮肤、黏膜出血范围，若有呕血、便血、咯血时，记录出血量，并警惕脑出血。记出入量。
②身息：对神志清醒者，需卧床休息、心情平静，以防病情加重。要做好家属工作，使之理解配合。
③症状护理：皮肤避免受压，呼吸困难者应吸氧，咯血、呕血需随时清理干净。
④化验险查的护理遵医嘱及时为患者抽血检查，以便了解病情，调整用药，如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、3P试验等。
⑤药物护理：大剂量肝素钠易引起自发性出血或加重出血，使用肝素钠时应观察出血是否减轻或加重，定期测凝血时间（CT），或活化部分凝血活酶时间（APTT），以指导用药。
（2）健康教育：
①积极治疗易诱发DIC的疾病。如感染性疾病或病理产科，医护人员对此类疾病应积极治疗及护理，以预防DIC的发生。若已发生应及早发现、及时处理。
②预后。DIC多预后不佳，特别是急性型，死亡原因多与病因、诱因未能去除～诊断治疗不及时，及患者身体状况有密切关系。DIC治愈率为50%—80%，病死率为20%～40%。 -
第3题：
简述头痛的护理措施。
正确答案:（1）病情观察。
A.观察内容：①性质：分搏动性、压迫性、灼热性等。②形式及持续时间。③程度：分轻度、中度、重度。④部位：单侧、双侧或漫延整个头部。⑤前驱症状和伴随症状。⑥头痛时患者的生命体征及其他变化。
B.需立即就医的头痛急症。头痛急病有四个方面：感染性、牵拉性、颅外性、炎症性疾病。
C.老年人头痛急症：①高血压急症；②脑瘤；③慢性血种；④脑动脉留。
（2）对症护理：
A.用药护理，合理使用止痛药用。
B.冷热疗法，冷敷可阻滞神经传导，具有镇静、麻醉及解痉等作用。
C.巧用风油精，取风油精适量涂于两侧太阳穴及前额处，可祛风通络止头痛。
（3）中医护理：
A.按压穴位法治偏头痛。
B.耳穴刺血治血管性偏头痛。
C.穴位注射治偏头痛。
（4）日常生活指导：
A.休息环境，为患者提供一个良好的休息环境，温度湿度适宜、舒适，避免光线、温度、声音、气味等不良因素刺激头痛发作。
B.饮食指导，为患者指导高营养、高蛋白、易消化的食物，增加饮食中膳食纤维，预防便秘。
C.保持身心健康，情绪紧张、焦虑、不安、兴奋都会使全身肌肉紧张收缩，促使头痛恶化。 -
第4题：
简述促进病人睡眠的主要护理措施。
正确答案:创造良好的物理环境；满足病人睡眠需要；建立健康的睡眠习惯；合理安排护理措施；合理使用药物；加强心理护理；实施健康教育。 -
第5题：
简述溃疡性结肠炎的主要护理措施。
正确答案: （1）体息：在急性发作期或病情严重时应卧床休息，减少精神负担，减轻体力消耗。给患者提供安静、舒适的休息环境。
（2）饮食：急性活动期患者应进食无渣流质饮食，病情好转后给予高蛋白、少纤维、易消化、富营养的少渣饮食，禁食生冷食物及含纤维素~多的蔬菜，避免牛奶及乳制~品。病情严重者应禁食，并给予胃肠外营养，使肠道得以休息减轻炎症。
（3）结肠镜检查护理。
（4）肛周皮肤护理。
（5）心理护理。
（6）病情观察：监测患者的体温、脉搏、心率、血压的变化以及全身表现，观察排便次数、粪便的量、性状，并做记录。
（7）用药护理：护理人员应向患者及家属说明药物的用法、作用、不良反应等，柳氮磺胺吡啶宜在钣后服用，可减少其恶心、呕吐、食欲不振等副反应；指导灌肠治疗后患者适当抬高臀部，延长药物在肠道内的停留时间。 -
第6题：
问答题简述短暂性脑缺血发作(TIA)患者的主要护理措施。正确答案：解析： -
第7题：
问答题简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。正确答案： 护理诊断：
①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
①卧床休息，以左侧卧位为宜
②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
③硫酸镁的用药护理
④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述淋巴瘤患者的护理要点。正确答案：解析： -
第9题：
简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施
（1）按昏迷护理常规护理。
（2）保持呼吸道通畅及给氧：
①平卧位，头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；
②吸高浓度（＞60％）高流量氧（8～10 L／min），有条件可予高压氧治疗。
③呼吸停止者应做人工呼吸，备好气管切开包及呼吸机。
（3）高热惊厥护理：遵医嘱用药，并给予物理降温，头部用冰帽，体表大血管处放置冰袋。
（4）药物护理：遵医嘱用药。
（5）意识清醒后的护理：急性中毒苏醒后，应该卧床休息，密切观察2周。可加强肢体锻炼，如被动运动、按摩、针灸，以促进肢体功能恢复。
略 -
第10题：
简述淋巴瘤的主要护理措施。
正确答案: （1）一般护理。卧床休息，食用高蛋白、高维生素、高热量饮食，以补充体力消耗，增强机体抵抗力，嘱患者积极配合治疗，保持心情平静。化疗、放疗期间，病室要定期进行空气、地面消毒，治疗操作注意无菌，以预防感染。
（2）药物护理。遵医嘱给予化疗药物，常用药物有甲基苄肼及博莱霉素，此两种药易引起胃肠道反应，恶心、呕吐，还有皮炎、脱发，骨髓抑制，偶有肝、肾功能损害。患者化疗时出现上述反应应需遵医嘱对症处理，并向患者解释脱发、皮炎在停药后可恢复。
（3）放疗护理。
①放疗期间可有胃肠道反应，如患者出现恶心、呕吐等，应遵医嘱给予对症处理；
②放疗后期的并发症有骨髓抑制、放射性肺炎与纵隔炎等，应重视症状给予相应检查；
③放疗期间应定期查白细胞计数，低于3×l09/L，则应报告医生是否停止治疗；
④向患者说明上述症状在放疗停止后会逐渐消失；
⑤放疗局部若有烧伤，要及早涂烫伤油膏保护皮肤。 -
第11题：
简述危重病人的心理护理的主要措施。
正确答案: 1）表现出对病人的照顾关心、同情、尊敬和接受。
2）在任何操作前向病人做简单清晰的解释。
3）对进行呼吸机治疗的病人，应向其解释呼吸机的使用意义，并向病人保证机械通气支持是暂时的。
4）对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者，应与病人建立其他有效的沟通方式，鼓励病人表达他的感受，并让病人了解自己的府隋和治疗情况，保证与病人的有效沟通。
5）鼓励病人参与自我护理活动和治疗方法的选择。
6）尽可能多地采取“治疗性触摸”。
7）鼓励家属及亲友探视病人，与病人沟通，向病人传递爱、关心与支持。 -
第12题：
简述精神科安全护理的护理措施。
正确答案: 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。 -
第13题：
问答题简述淋巴瘤的主要护理措施。正确答案： （1）一般护理。卧床休息，食用高蛋白、高维生素、高热量饮食，以补充体力消耗，增强机体抵抗力，嘱患者积极配合治疗，保持心情平静。化疗、放疗期间，病室要定期进行空气、地面消毒，治疗操作注意无菌，以预防感染。
（2）药物护理。遵医嘱给予化疗药物，常用药物有甲基苄肼及博莱霉素，此两种药易引起胃肠道反应，恶心、呕吐，还有皮炎、脱发，骨髓抑制，偶有肝、肾功能损害。患者化疗时出现上述反应应需遵医嘱对症处理，并向患者解释脱发、皮炎在停药后可恢复。
（3）放疗护理。
①放疗期间可有胃肠道反应，如患者出现恶心、呕吐等，应遵医嘱给予对症处理；
②放疗后期的并发症有骨髓抑制、放射性肺炎与纵隔炎等，应重视症状给予相应检查；
③放疗期间应定期查白细胞计数，低于3×l09/L，则应报告医生是否停止治疗；
④向患者说明上述症状在放疗停止后会逐渐消失；
⑤放疗局部若有烧伤，要及早涂烫伤油膏保护皮肤。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述危重病人的心理护理的主要措施。正确答案： 1）表现出对病人的照顾关心、同情、尊敬和接受。
2）在任何操作前向病人做简单清晰的解释。
3）对进行呼吸机治疗的病人，应向其解释呼吸机的使用意义，并向病人保证机械通气支持是暂时的。
4）对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者，应与病人建立其他有效的沟通方式，鼓励病人表达他的感受，并让病人了解自己的府隋和治疗情况，保证与病人的有效沟通。
5）鼓励病人参与自我护理活动和治疗方法的选择。
6）尽可能多地采取“治疗性触摸”。
7）鼓励家属及亲友探视病人，与病人沟通，向病人传递爱、关心与支持。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述对濒死儿童及其家庭的主要护理措施。正确答案：解析： -
第16题：
问答题简述对DIC患者的主要护理措施和健康教育内容。正确答案： （1）主要护理措施：
①病情监测：定时监测生命体征，观察意识状态，皮肤、黏膜出血范围，若有呕血、便血、咯血时，记录出血量，并警惕脑出血。记出入量。
②身息：对神志清醒者，需卧床休息、心情平静，以防病情加重。要做好家属工作，使之理解配合。
③症状护理：皮肤避免受压，呼吸困难者应吸氧，咯血、呕血需随时清理干净。
④化验险查的护理遵医嘱及时为患者抽血检查，以便了解病情，调整用药，如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、3P试验等。
⑤药物护理：大剂量肝素钠易引起自发性出血或加重出血，使用肝素钠时应观察出血是否减轻或加重，定期测凝血时间（CT），或活化部分凝血活酶时间（APTT），以指导用药。
（2）健康教育：
①积极治疗易诱发DIC的疾病。如感染性疾病或病理产科，医护人员对此类疾病应积极治疗及护理，以预防DIC的发生。若已发生应及早发现、及时处理。
②预后。DIC多预后不佳，特别是急性型，死亡原因多与病因、诱因未能去除～诊断治疗不及时，及患者身体状况有密切关系。DIC治愈率为50%—80%，病死率为20%～40%。解析： 暂无解析