某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月余，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项（）A、营养失调：低于机体需要量B、潜在的感染C、舒适的改变：发热、恶心D、潜在的颅内出血

题目

某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月余，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项（）

  • A、营养失调：低于机体需要量
  • B、潜在的感染
  • C、舒适的改变：发热、恶心
  • D、潜在的颅内出血
相似考题

1.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦l月余，伴发热l周’’收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109／L，血小板l50×109／L。该患者的护理问题不包括A.潜在的感染B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.舒适的改变：发热、恶心E.潜在的颅内出血

2.李某，患“再生障碍性贫血”3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理诊断哪个不对A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.潜在并发症感染E.组织完整性受损

3.某急性白血病病人，乏力、消瘦1个且，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150 × 109/L，该病人的护理问题可排除下列哪一项A．潜在的感染B．营养失调：低于机体需要量C．活动无耐力D．舒适的改变：发热，恶心E．潜在的颅内出血

4.手术后常见的护理问题主要是A:恶心、呕吐、腹胀B:尿潴留C:以上均是D:营养失调，低于机体需要量E:疼痛

更多“某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月余，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项（）A、营养失调：低于机体需要量B、潜在的感染C、舒适的改变：发热、恶心D、潜在的颅内出血”相关问题

  • 第1题：

    该病人现存的或潜在的护理诊断／合作性问题如下，不包括

    A．营养失调,低于机体需要量

    B．体液不足

    C．低钾低氯性碱中毒

    D．知识缺乏

    E．护理不合作


    正确答案：E

  • 第2题：

    患儿男，6岁，白血病患者。化疗中胃肠道反应较重，目前存在“营养失调：低于机体需要量”。护理措施中不妥的一项是（ ）

    A．减慢化疗药物静脉给药速度

    B．为病人提供营养丰富、清淡、易消化、无刺激性的食物

    C．治疗前后1h内避免进食

    D．恶心、呕吐严重时，用药前半h给止吐药

    E．恶心、呕吐时暂禁食


    正确答案：E

  • 第3题：

    某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L(2000/μl)，血小板计数150×109/L(15万/μl)。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )。

    A．潜在的感染

    B．营养失调(低于机体需要量)

    C．活动无耐力

    D．舒适的改变：发热、恶心

    E．潜在的颅内出血


    正确答案：E
    解析：急性白血病病人的护理

  • 第4题：

    下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理问题

    A、活动无耐力

    B、营养失调：低于机体需要量

    C、有感染的危险

    D、疼痛：脾胀痛

    E、潜在并发症：周围循环衰竭


    参考答案：E

  • 第5题：

    急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测白细胞计数2×109／L，血小板计数150×il09／L。该患者的护理问题可排除下列哪一项

    A.有感染的危险

    B.营养失调：低于机体需要量 ：发热、恶心

    C.活动无耐力

    D.舒适的改变

    E.潜在并发症：颅内出血


    正确答案：E
    此题考查白血病患者的化疗护理。患者的白细胞数降低，有感染的可能，故A正确。由于恶心反应，食欲减退，导致进食减少，故B选项正确。患者体质虚弱，故C在护理问题之内。舒适的改变，D项也正确。患者血小板计数正常，出现颅内出血的可能性比较小，故正确答案为E。

  • 第6题：

    某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

    A: 潜在的感染
    B: 营养失调：低于机体需要量
    C: 活动无耐力
    D: 舒适的改变：发热、恶心
    E: 潜在的颅内出血

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男，30岁。血常规结果示血红蛋白75g/L，白细胞1.5×109/L，血小板80×109/L。诊断为再生障碍性贫血。该患者目前最主要的护理诊断是（ ）。

    A.营养失调低于机体需要量
    B.有感染的危险
    C.潜在的并发症颅内出血
    D.有损伤的危险出血
    E.活动无耐力

    答案：B
    解析：
    该患者目前血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常值，表现为贫血和免疫力下降，因此有感染的危险，应及时预防。

  • 第8题：

    某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×10/L，血小板150×10/L。该患者的护理问题不包括

    A.潜在的感染
    B.营养失调：低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.舒适的改变：发热、恶心
    E.潜在的颅内出血

    答案：E
    解析：
    患者白细胞减少，存在感染的可能；食欲减退，消瘦1月余，会出现营养失调和活动无耐力；发热1周，化疗后出现恶心，是舒适的改变；患者未出现颅内出血的征兆。

  • 第9题：

    某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L，该患者的护理问题可排除下列哪一项（）。

    • A、潜在的感染
    • B、营养失调：低于机体需要量
    • C、活动无耐力
    • D、舒适的改变：发热、恶心
    • E、潜在的颅内出血

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月余，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。查血白细胞计数2×l09/L.血小板计数150×l09/L。该病人的护理问题不包括下列哪项（）
    A

    营养失调：低于机体需要量

    B

    潜在的感染

    C

    舒适的改变：发热、恶心

    D

    潜在的颅内出血


    正确答案： D
    解析： 患者白细胞数降低，有感染的可能；由于恶心反应，导致进食减少，营养失调，低于机体需要量；患者体质虚弱，活动无耐力；舒适的改变：发热，恶心；患者血小板计数正常，出现颅内出血可能性较小。

  • 第11题：

    单选题
    某急性白血病病人，乏力，消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项？（　　）
    A

    潜在的感染

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    活动无耐力

    D

    舒适的改变：发热、恶心

    E

    潜在的颅内出血


    正确答案： C
    解析：
    血小板计数150×109/L，属于正常值，无出血倾向，故不存在潜在的颅内出血。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，53岁，诊断为急性单核细胞白血病，化疗后出现骨髓抑制，皮肤多处淤斑，鼻出血，查血象示WBC3.Ox109/L，Plt8x109/L，Hb6lg/L。该患者首要的护理诊断是
    A

    有感染的危险

    B

    有皮肤完整性受损的危险

    C

    营养失调低于机体需要量

    D

    潜在的并发症：颅内出血

    E

    有损伤的危险：出血


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    该患儿首选的护理问题是

    A．有窒息的危险

    B．有受伤的危险

    C．营养失调：低于机体需要量

    D．有感染的危险

    E．潜在并发症：颅内压增高


    正确答案：A
    该患儿8个月，容易发生喉痉挛，表现为呼吸困难，有时可突发窒息导致死亡。

  • 第14题：

    患者，李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理问题哪个不对

    A、活动无耐力

    B、营养失调：低于机体需要量

    C、体液过多

    D、潜在并发症并感染

    E、组织完整性受损


    参考答案：C

  • 第15题：

    某急性白血病病人，乏力，消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )

    A．潜在的感染

    B．营养失调：低于机体需要量

    C．活动无耐力

    D．舒适的改变：发热、恶心

    E．潜在的颅内出血


    正确答案：E
    解析：血小板计数150×109/L，无出血倾向，故不存在潜在的颅内出血。

  • 第16题：

    硫脲类抗甲状腺药的不良反应不包括

    A、皮疹

    B、发热

    C、白细胞计数增多

    D、恶心、呕吐

    E、甲状腺功能减退


    参考答案：C

  • 第17题：

    肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是

    A、食欲不振
    B、恶心呕吐
    C、皮肤损害
    D、血白细胞和血小板计数
    E、脱发程度

    答案：D
    解析：
    化疗或放疗病人均可出现骨髓抑制。故应重点观察血白细胞和血小板计数。

  • 第18题：

    某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后恶心，无呕吐，血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L，该患者的护理问题不包括

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、活动无耐力
    C、舒适的改变、发热、恶心
    D、潜在并发症、颅内出血
    E、潜在的感染

    答案：D
    解析：
    该患者白细胞2×109/L，白细胞低于正常值，存在感染的可能，E是正确的。患者消瘦，食欲减退，存在营养失调的护理问题，A正确；患者乏力，长期、大量化学治疗，存在活动无耐力护理问题。患者有发热、恶心，说明舒适感存在护理问题，C正确。而血小板计数150×109/L，位于正常范围，颅内出血的可能件较小，所以目前来讲，D项是最佳选项。

  • 第19题：

    某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×10/L，血小板计数150×10/L，该患者的护理问题可排除下列哪一项

    A.潜在的感染
    B.营养失调：低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.舒适的改变：发热、恶心
    E.潜在的颅内出血

    答案：E
    解析：
    考点：急性白血病患者的护理措施；精析：白血病患者有潜在的感染危险；乏力说明存在活动无耐力的问题；消瘦说明存在营养失调：低于机体需要量的问题；发热、恶心提示舒适的改变；而没有征象表明有潜在的颅内出血。避错：本题主要考察考生对急性白血病临床特征的分析，根据题干患者的特征可选择相应的护理问题并实施合适的护理措施。如限制探视人数及次数，避免到人群聚集的地方或与上呼吸道感染的患者接触；由于口腔黏膜和牙龈出血、高热状态下唾液分泌减少以及长期应用广谱抗生素等原因，使细菌易在口腔内滋生、繁殖而继发感染等。这样有助于预防患者的感染发热。故本题选E。

  • 第20题：

    赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）

    • A、体温过高
    • B、潜在并发症：颅内出血
    • C、潜在并发症：贫血性心脏病
    • D、有感染的危险
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理问题哪个不对（）
    A

    活动无耐力

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    体液过多

    D

    潜在并发症并感染

    E

    组织完整性受损


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，23岁。反复下肢瘀斑，月经量增多1年。查血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是（）。
    A

    焦虑

    B

    体液不足

    C

    有感染的危险

    D

    营养缺乏：低于机体需要量

    E

    潜在并发症：颅内出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某急性白血病病人，乏力，消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/I。该病人的护理问题可排除下列哪一项？（　　）
    A

    潜在的感染

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    活动无耐力

    D

    舒适的改变：发热、恶心

    E

    潜在的颅内出血


    正确答案： E
    解析：
    血小板计数150×109/L，无出血倾向，故不存在潜在的颅内出血。

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