与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。A、恐惧B、潜在并发症:肺不张C、潜在并发症:窒息D、潜在并发症:低血容量休克E、潜在并发症:肺部感染

题目

与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。

  • A、恐惧
  • B、潜在并发症:肺不张
  • C、潜在并发症:窒息
  • D、潜在并发症:低血容量休克
  • E、潜在并发症:肺部感染

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  • 第1题:

    关于潜在健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是

    A.潜在的……并发症与……有关

    B.有……并发症由……引起

    C.有……的危险与……有关

    D.潜在的并发症有……危险

    E.潜在的并发症有……可能


    正确答案:D

    潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”,由于没有症状和体征,多用于“有……危险”的护理诊断的陈述法。

  • 第2题:

    患者女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是

    A、潜在并发症、肺栓塞
    B、潜在并发症、窒息
    C、潜在并发症、自发性气胸
    D、潜在并发症、呼吸衰竭
    E、潜在并发症、肺性脑病

    答案:B
    解析:
    根据题干描述患者症状烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。两眼上翻。这是窒息症状,首先考虑的潜在并发症是窒息。

  • 第3题:

    共用题干
    罗女士,26岁。妊娠4个月,咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”,住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。

    应首先考虑的医护合作问题是
    A:潜在并发症:休克
    B:潜在并发症:肺栓塞
    C:潜在并发症:窒息
    D:潜在并发症:自发性气胸
    E:潜在并发症:呼吸衰竭

    答案:C
    解析:
    该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。

    支气管扩张患者抢救时应进行体位引流,保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。

  • 第4题:

    患者,女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是

    A.潜在并发症:肺性脑病
    B.潜在并发症:肺栓塞
    C.潜在并发症:窒息
    D.潜在并发症:自发性气胸
    E.潜在并发症:呼吸衰竭

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。

    A恐惧

    B潜在并发症:肺不张

    C潜在并发症:窒息

    D潜在并发症:低血容量休克

    E潜在并发症:肺部感染


    A,B,C,D,E

  • 第6题:

    基于以下病例: 王先生,76岁。慢性肺心病10年.近10日来病情加重,发热、咳嗽,痰粘不易咳出,意识模糊,呼吸困难,两肺可闻及湿性啰音.血白细胞14.2³109/L,中粒细胞0.85,尿蛋白(±),尿镜检白细胞1~3个/HP,大便隐血试验(±)。存在的合作性问题是()

    • A、潜在并发症:心力衰竭
    • B、潜在并发症:呼吸衰竭
    • C、潜在并发症:心律失常
    • D、潜在并发症:肺部感染
    • E、潜在并发症:肺性脑病

    正确答案:E

  • 第7题:

    心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是()

    • A、焦虑
    • B、活动无耐力
    • C、知识缺乏
    • D、潜在并发症:猝死
    • E、潜在并发症:栓塞

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    首先的护理诊断或合作性问题是(  )。
    A

    体温过高

    B

    急性意识障碍

    C

    组织完整性受损

    D

    潜在并发症:休克

    E

    潜在并发症:呼吸衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于潜在的健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是()。
    A

    潜在的……并发症:与……有关

    B

    有……并发症:由……引起

    C

    有……的危险:与……有关

    D

    潜在的:有……危险

    E

    潜在的:有……可能


    正确答案: A
    解析: 潜在的:健康资料显示有危害护理对象的因素存在,不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。

  • 第10题:

    单选题
    产妇术后的首要护理问题是(  )。
    A

    潜在并发症:腹泻

    B

    潜在并发症:新生儿窒息

    C

    潜在并发症:休克

    D

    潜在并发症:新生儿低血糖

    E

    有感染的危险


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。
    A

    恐惧

    B

    潜在并发症:肺不张

    C

    潜在并发症:窒息

    D

    潜在并发症:低血容量休克

    E

    潜在并发症:肺部感染


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    术后的首优护理诊断及合作性问题是(  )。
    A

    潜在的并发症:新生儿窒息

    B

    潜在的并发症:新生儿低血糖

    C

    有感染的危险

    D

    潜在的并发症:休克

    E

    潜在的并发症:腹泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患儿目前最主要的护理问题是

    A.有窒息的危险与惊厥有关

    B.有皮肤受损危险 与惊厥有关

    C.潜在并发症:颅内高压

    D.潜在并发症:电解质紊乱

    E.潜在并发症:脑功能障碍


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男性。65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。

    目前该患者最重要的护理问题是

    A、潜在并发症、窒息
    B、潜在并发症、出血
    C、潜在并发症、感染
    D、潜在并发症、吻合口瘘
    E、疼痛

    答案:A
    解析:
    因为是术后麻醉未清醒的病人,容易发生窒息,所以一般采取去枕平卧位,并将头偏向一侧,防止发生窒息。此题选A.潜在并发症:窒息。

  • 第15题:

    患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    目前该患者最重要的护理问题是
    A.疼痛
    B.潜在并发症:窒息
    C.潜在并发症:出血
    D.潜在并发症:感染
    E.潜在并发症:吻合口瘘

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    下列有关“潜在并发症”描述正确的是()

    A“潜在并发症”是护理诊断中的一种类型

    B通过护理措施可以预防“潜在并发症”的发生

    C“潜在并发症”的预防和处理需要医护双方共同配合

    D所有可能发生的生理并发症都要用“潜在并发症”来描述

    E对于“潜在并发症”护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救


    C,E

  • 第17题:

    “潜在并发症:出血”属于()。

    A现存性护理诊断

    B危险性护理诊断

    C健康促进护理诊断

    D合作性问题


    D

  • 第18题:

    危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()

    • A、潜在并发症:脓毒症
    • B、潜在并发症:菌血症
    • C、潜在并发症:毒血症
    • D、潜在并发症:休克
    • E、潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是()
    A

    焦虑

    B

    活动无耐力

    C

    知识缺乏

    D

    潜在并发症:猝死

    E

    潜在并发症:栓塞


    正确答案: D
    解析: 正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(<0.10秒)。心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。
    1.活动无耐力:与心律失常致心排血量减少、组织缺血缺氧有关。
    2.焦虑与心律失常反复发作,对治疗缺乏信心有关。
    3.潜在并发症:猝死。

  • 第20题:

    单选题
    危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()
    A

    潜在并发症:脓毒症

    B

    潜在并发症:菌血症

    C

    潜在并发症:毒血症

    D

    潜在并发症:休克

    E

    潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    “潜在并发症:出血”属于()
    A

    现存性护理诊断

    B

    危险性护理诊断

    C

    健康促进护理诊断

    D

    合作性问题


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    “潜在并发症:失血性休克,与应激性溃疡有关”属于
    A

    现存的护理诊断

    B

    健康促进性护理诊断

    C

    可能出现的护理诊断

    D

    医护合作性问题


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    基于以下病例: 王先生,76岁。慢性肺心病10年.近10日来病情加重,发热、咳嗽,痰粘不易咳出,意识模糊,呼吸困难,两肺可闻及湿性啰音.血白细胞14.2³109/L,中粒细胞0.85,尿蛋白(±),尿镜检白细胞1~3个/HP,大便隐血试验(±)。存在的合作性问题是()
    A

    潜在并发症:心力衰竭

    B

    潜在并发症:呼吸衰竭

    C

    潜在并发症:心律失常

    D

    潜在并发症:肺部感染

    E

    潜在并发症:肺性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    术后的首优护理诊断及合作性问题是(  )。
    A

    焦虑

    B

    睡眠形态紊乱

    C

    有感染的危险

    D

    潜在的并发症:休克

    E

    潜在的并发症:腹泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析