20岁女性,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫,四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史,近4月来生气后有3次发作,均在半小时内自行缓解,该患者诊断最应考虑()A、癔病性抽搐B、复杂部份性发作C、癫痫强直阵挛发作D、癫痫频繁发作E、癫痫持续状态

题目

20岁女性,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫,四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史,近4月来生气后有3次发作,均在半小时内自行缓解,该患者诊断最应考虑()

  • A、癔病性抽搐
  • B、复杂部份性发作
  • C、癫痫强直阵挛发作
  • D、癫痫频繁发作
  • E、癫痫持续状态

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  • 第1题:

    女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约2-3分钟,共发作5次,神经系统检查无异常发现,为明确诊断,首要的辅助检查是()

    • A、脑电图
    • B、腰椎穿刺
    • C、脑CT
    • D、大便查虫卵
    • E、肌电图

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,38岁。因家中琐事与丈夫争吵,突然昏厥在地,神志不清,呼之不应,口唇青紫,牙关紧闭,手足厥冷,手足阵阵抽搐,脉微。


    正确答案:诊断:晕厥。
    辨证:实证(经气逆乱)。
    治法:苏厥醒神。以督脉及手厥明经穴为主。
    处方:水沟、中冲、涌泉、足三里、合谷、太冲。
    操作:足三里用补法;水沟、中冲、合谷、太冲用泻法;涌泉平补平泻。

  • 第3题:

    21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。应首先采用什么治疗措施()

    • A、静脉注射葡萄糖酸钙
    • B、冬眠灵镇静
    • C、安定静脉注射
    • D、安定肌肉注射
    • E、给氧

    正确答案:C

  • 第4题:

    21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑()

    • A、癔病性抽搐
    • B、复杂部分性发作
    • C、癫痫强直阵挛发作
    • D、癫痫频繁发作
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:E

  • 第5题:

    问答题
    患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤.应首先作什么检查证实你的诊断?

    正确答案: CT
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。首选的药物是()
    A

    丙戊酸钠

    B

    卡马西平

    C

    扑米酮

    D

    苯巴比妥

    E

    苯妥英钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。 该患者意识障碍属什么程度?

    正确答案: 浅昏迷
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性患者,20岁,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4月来多次发作,均在半小时内自行缓解。为控制患者发作,应首先采用什么治疗措施()
    A

    静脉注射葡萄糖酸钙

    B

    冬眠灵镇静

    C

    安定静脉注射

    D

    安定肌肉注射

    E

    给氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿,女性,2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()

    • A、头颅CT
    • B、血常规
    • C、脑电图
    • D、脑脊液培养+常规
    • E、血生化

    正确答案:D

  • 第10题:

    患儿女,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()

    • A、头颅CT
    • B、血常规
    • C、脑电图
    • D、脑脊液培养+常规
    • E、血生化

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,男性,8岁,小学二年级学生。1个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应4次,每次持续数分钟入院。入院后完成视频脑电图及头部MRI,均为大致正常结果。仔细询问病史,母亲反映患者2个月前因转学后成绩跟不上,厌学,不愿上学,遭到父母训斥后突然倒地,出现双眼发直,四肢乱舞,呼之不应,半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强,奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是()

    • A、适应性障碍
    • B、癔症
    • C、癫痫发作
    • D、应激性精神障碍
    • E、颅内感染

    正确答案:B

  • 第12题:

    21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。首选的药物是()

    • A、丙戊酸钠
    • B、卡马西平
    • C、扑米酮
    • D、苯巴比妥
    • E、苯妥英钠

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    患儿,女性,2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()
    A

    头颅CT

    B

    血常规

    C

    脑电图

    D

    脑脊液培养+常规

    E

    血生化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    20岁女性,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫,四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史,近4月来生气后有3次发作,均在半小时内自行缓解,该患者诊断最应考虑()
    A

    癔病性抽搐

    B

    复杂部份性发作

    C

    癫痫强直阵挛发作

    D

    癫痫频繁发作

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。定位诊断及其依据。

    正确答案: 左侧半球。依据:右手抽动;右侧偏瘫;右偏身感觉障碍;右病理征阳性。
    解析: 暂无解析