女性32岁,因类风湿关节炎反复治疗已两年。近4个月加服强的松30mg/日。一周来自觉发热、乏力、胃纳减退,偶有盗汗、咳嗽。白细胞计数6.4×109/L,N:0.70,L:0.28。血培养无细菌生长,X线胸片正常。下一步最有价值的检查是()A、1-2周后X线胸片复查B、肥达氏反应C、骨髓穿刺涂片及培养D、PPD试验E、免疫球蛋白检查

题目

女性32岁,因类风湿关节炎反复治疗已两年。近4个月加服强的松30mg/日。一周来自觉发热、乏力、胃纳减退,偶有盗汗、咳嗽。白细胞计数6.4×109/L,N:0.70,L:0.28。血培养无细菌生长,X线胸片正常。下一步最有价值的检查是()

  • A、1-2周后X线胸片复查
  • B、肥达氏反应
  • C、骨髓穿刺涂片及培养
  • D、PPD试验
  • E、免疫球蛋白检查

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  • 第1题:

    患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。为确诊,首选的检查为()。

    • A、血培养
    • B、复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
    • C、复查肥达反应
    • D、胸部X线摄片
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()

    • A、继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转
    • B、抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转
    • C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗
    • D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染
    • E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

    正确答案:E

  • 第3题:

    颜先生,男性,38岁。近1个月来右侧胸痛,乏力,盗汗,咳嗽,少量黄白痰,体温38℃左右。X线胸片示:右上肺大片密度不均阴影,其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是()

    • A、痰培养加药敏
    • B、痰涂片找结核菌
    • C、血沉、白细胞总数加分类
    • D、结核菌素试验
    • E、PPD5IU皮内试验

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()

    • A、血培养
    • B、PPD试验
    • C、便培养
    • D、胸片
    • E、肥达反应

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×10/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。若为明确诊断,您认为最有意义的检查是()

    • A、加拍侧位X线胸片
    • B、胸腔穿刺抽液检查
    • C、PPD皮试
    • D、痰查结核杆菌
    • E、胸部CT

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每年冬季加重,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为()。

    • A、ECG
    • B、摄正侧位X线胸片
    • C、查痰细菌培养及药敏,血培养
    • D、痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女性32岁,因类风湿关节炎反复治疗已两年。近4个月加服强的松30mg/日。一周来自觉发热、乏力、胃纳减退,偶有盗汗、咳嗽。白细胞计数6.4×109/L,N:0.70,L:0.28。血培养无细菌生长,X线胸片正常。下一步最有价值的检查是()
    A

    1-2周后X线胸片复查

    B

    肥达氏反应

    C

    骨髓穿刺涂片及培养

    D

    PPD试验

    E

    免疫球蛋白检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()
    A

    血培养

    B

    PPD试验

    C

    便培养

    D

    胸片

    E

    肥达反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    患者55岁,长期饮酒,近一周来发热、咳嗽、呼吸困难,咯咖啡样黏痰,血WBC13.0G/L,X线胸片示右上叶大片致密阴影,隐约有透光区。为确定治疗用药方向,应立即检查的是()|患者男,20岁,寒战、高热10天,咳嗽,少许脓痰,血WBC18×109/L,X线胸片可见多个模糊小片影,伴一侧胸腔少量积液,病前右手曾有疖肿,对确定诊断最有意义的检查是()
    A

    痰涂片革兰氏染色镜检

    B

    痰、血细菌培养

    C

    纤支镜检查

    D

    血清抗体检测

    E

    肺CT扫描


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,32岁,农民,不规则低热2月,伴夜间盗汗、乏力、食欲减退。近一月来有咳嗽,咳白黏痰,偶带少许血丝。体检无特殊,X线胸片示右上肺尖片状阴影,外周血白细胞计数正常。该患者下一步首选的检查为()

    • A、痰菌培养
    • B、痰抗酸染色检查
    • C、外周血细胞计数
    • D、上消化道造影
    • E、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是()

    • A、X线胸片
    • B、胸部CT
    • C、白细胞计数及分类
    • D、骨髓穿刺
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第12题:

    陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿啰音,肝于肋下1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×1012/L,白细胞5.4×109/L,血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。 有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是()

    • A、血培养细菌
    • B、大便培养细菌
    • C、血清肥达反应
    • D、血清HIV抗体检测
    • E、骨髓象检查

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。若为明确诊断,您认为最有意义的检查是()

    • A、加拍侧位X线胸片
    • B、胸腔穿刺抽液检查
    • C、PPD皮试
    • D、痰查结核杆菌
    • E、胸部CT

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者55岁,长期饮酒,近一周来发热、咳嗽、呼吸困难,咯咖啡样黏痰,血WBC13.0G/L,X线胸片示右上叶大片致密阴影,隐约有透光区。为确定治疗用药方向,应立即检查的是()

    • A、痰涂片革兰氏染色镜检
    • B、痰、血细菌培养
    • C、纤支镜检查
    • D、血清抗体检测
    • E、肺CT扫描

    正确答案:A

  • 第15题:

    男,19岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是()

    • A、血或骨髓涂片找病原体
    • B、骨髓培养
    • C、血培养
    • D、肝胆B超
    • E、X线胸片

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者55岁,长期饮酒,近一周来发热、咳嗽、呼吸困难,咯咖啡样黏痰,血WBC13.0G/L,X线胸片示右上叶大片致密阴影,隐约有透光区。为确定治疗用药方向,应立即检查的是()
    A

    痰涂片革兰氏染色镜检

    B

    痰、血细菌培养

    C

    纤支镜检查

    D

    血清抗体检测

    E

    肺CT扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每年冬季加重,近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为()。
    A

    ECG

    B

    摄正侧位X线胸片

    C

    查痰细菌培养及药敏,血培养

    D

    痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析