47岁女性，外科手术后50天，出现肝功不正常，ALT126u/L，手术时曾输血600ml，现抗-HAVIgG（+），HBsAb（+），该患者病情反复发作8年，近2个月来病情加重，体检：慢性肝病容，皮肤轻度黄染，肝掌（+），肝右季肋下2.0cm，质硬Ⅱ°，脾肋下2.0cm，ALT150U/L，碱性磷酸酶56U/L，血白蛋白35g/L，球蛋白35g/L，类风湿因子（+），甲胎蛋白390ng/ml。目前哪种临床诊断可能性大？（）A、慢性肝炎轻度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、肝硬化E、慢性重型肝炎

题目

47岁女性，外科手术后50天，出现肝功不正常，ALT126u/L，手术时曾输血600ml，现抗-HAVIgG（+），HBsAb（+），该患者病情反复发作8年，近2个月来病情加重，体检：慢性肝病容，皮肤轻度黄染，肝掌（+），肝右季肋下2.0cm，质硬Ⅱ°，脾肋下2.0cm，ALT150U/L，碱性磷酸酶56U/L，血白蛋白35g/L，球蛋白35g/L，类风湿因子（+），甲胎蛋白390ng/ml。目前哪种临床诊断可能性大？（）

  • A、慢性肝炎轻度
  • B、慢性肝炎中度
  • C、慢性肝炎重度
  • D、肝硬化
  • E、慢性重型肝炎
相似考题

1.成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力食欲减退肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT 150u/L，白蛋白35g/L，球蛋白31g/L，血清总胆红素16.5umol/L，甲胎蛋白200ug/L，其诊断应考虑（ ）。A．慢性肝炎轻度B．慢性肝炎中度C．慢性肝炎重度D．慢性重症肝炎E．肝癌

2.男，43岁，反复食欲减退乏力3年加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤巩膜明显黄染，可见肝掌蜘蛛痣腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（ ）。A．慢性肝炎轻度B．慢性肝炎中度C．慢性肝炎重度D．慢性重症肝炎E．亚急性重症肝炎

3.男性，发现乙型肝炎2年，出现乏力，腹胀，食欲缺乏，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1．0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊断为A、慢性迁延性肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性重型肝炎D、肝硬化E、淤胆型肝炎

4.根据上文，回答第 58～60 题。男，30岁，反复乏力纳差肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L第 58 题 最可能的临床诊断是（ ）。A．慢性肝炎轻度B．慢性肝炎中度C．慢性肝炎重度D．慢性重症肝炎E．肝硬化

更多“47岁女性，外科手术后50天，出现肝功不正常，ALT126u/L，手术时曾输血600ml，现抗-HAVIgG（+），HBsAb（+），该患者病情反复发作8年，近2个月来病情加重，体检：慢性肝病容，皮肤轻度黄染，肝掌（+），肝右季肋下2.0cm，质硬Ⅱ°，脾肋下2.0cm，ALT150U/L，碱性磷酸酶56U/L，血白蛋白35g/L，球蛋白35g/L，类风湿因子（+），甲胎蛋白390ng/ml。目前哪种临床诊断可能性大？（）A、慢性肝炎轻度B、慢性肝炎中度C、慢性肝炎重度D、肝硬化E、慢性重型肝炎”相关问题

  • 第1题：

    男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊为

    A.慢性迁延性肝炎
    B.慢性活动性肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.肝硬化
    E.淤胆型肝炎

    答案：B
    解析：
    考点：1．根据流行病学、临床表现和实验室检查，结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析，并根据特异性检查作出病原学诊断。2．需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。

  • 第2题：

    男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白35g/L，球蛋白36g/L，应诊为

    A.慢性迁延性肝炎
    B.慢性活动性肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.肝硬化
    E.淤胆型肝炎

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl35umol／L，A／G31／33g／L。诊断应先考虑（）

    • A、急性乙型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎（轻度）
    • C、慢性乙型肝炎（中度）
    • D、慢性乙型肝炎（重度）
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑：（）

    • A、慢性肝炎轻度
    • B、慢性肝炎中度
    • C、慢性肝炎重度
    • D、慢性重型肝炎
    • E、亚急性重型肝炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该患者诊断为（）

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染。体查：重病容，精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，有腹胀，肝脾末扪及，腹水征阳性，ALT 8OU/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600μmol/L，凝血酶原活动度24％，诊断应考虑（）

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、慢性肝炎重度

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，40岁，反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。临床诊断可能性最大的是（）

    • A、慢性肝炎轻度
    • B、慢性肝炎中度
    • C、慢性肝炎重度
    • D、慢性重型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 该患者诊断为（）

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第9题：

    男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（）

    • A、慢性肝炎轻度
    • B、慢性肝炎中度
    • C、慢性肝炎重度
    • D、慢性重症肝炎
    • E、亚急性重症肝炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是（）。
    A

    慢性肝炎轻度

    B

    慢性肝炎中度

    C

    慢性肝炎重度

    D

    慢性重症肝炎

    E

    肝硬化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    47岁女性，外科手术后50天，出现肝功不正常，ALT126u/L，手术时曾输血600ml，现抗-HAVIgG（+），HBsAb（+），该患者病情反复发作8年，近2个月来病情加重，体检：慢性肝病容，皮肤轻度黄染，肝掌（+），肝右季肋下2.0cm，质硬Ⅱ°，脾肋下2.0cm，ALT150U/L，碱性磷酸酶56U/L，血白蛋白35g/L，球蛋白35g/L，类风湿因子（+），甲胎蛋白390ng/ml。目前哪种临床诊断可能性大？（）
    A

    慢性肝炎轻度

    B

    慢性肝炎中度

    C

    慢性肝炎重度

    D

    肝硬化

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，发现乙肝2年，出现乏力、腹胀、食欲不振，病情不稳定。查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大。血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L。应诊断为（）
    A

    慢性重型肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    慢性迁延性肝炎

    D

    肝硬化

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性。发现乙肝2年。出现乏力，腹胀。食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等。脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白35g/L，球蛋白36g/L，应诊为

    A、慢性迁延性肝炎
    B、慢性活动性肝炎
    C、肝硬化
    D、慢性重型肝炎
    E、淤胆型肝炎

    答案：B
    解析：
    1.慢性迁延型肝炎：急性肝炎病程达半年以上，仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状，多无黄疸。肝肿大伴有轻度触痛及叩击痛。肝功检查主要是ALT单项增高。病情延迁不愈或反复波动可达1年至数年，但病情一般较轻。
    2.慢性活动性肝炎：既往有肝炎史，目前有较明显的肝炎症状，如倦怠无力、食欲差、腹胀、溏便、肝区痛等面色常晦暗，一般健康情况较差，劳动力减退。肝肿大质较硬，伴有触痛及叩击痛，脾多肿大。可出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌及明显痤疮。肝功能长期明显异常，ALT持续升高或反复波动，白蛋白降低，球蛋白升高，丙种球蛋白及IgG增高，凝血酶原时间延长，自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应，循环免疫复合物可增多而补体C3、C4可降低。部分病例出现肝外器官损害，如慢性多发性关节炎，慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎，结节性多动脉炎，桥本氏甲状腺炎等。

  • 第14题：

    男性，发现乙型肝炎2年，出现乏力，腹胀，食欲缺乏，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1．0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊断为

    A.慢性迁延性肝炎
    B.慢性活动性肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.肝硬化
    E.淤胆型肝炎

    答案：B
    解析：
    由题意查体结果乙型肝炎2年，肝肋下触及1．0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L可知诊断为慢性活动性肝炎。

  • 第15题：

    成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u／L，白蛋白35g／L，球蛋白31g／L，血清总胆红素16.5umol／L，甲胎蛋白20ug／L，其诊断应考虑（）

    • A、慢性肝炎轻度
    • B、慢性肝炎中度
    • C、慢性肝炎重度
    • D、慢性重型肝炎
    • E、肝癌

    正确答案:A

  • 第16题：

    34岁男患，发现乙肝2年，反复出现乏力，腹胀，食欲不振，尿黄，查体：慢性肝病容，肝掌(+)，轻度黄染，肝肋下1．0cm，质中等，脾界扩大，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L，白蛋白34g/L，球蛋白38g/L，彩超示：肝脏弥漫性病变，脾大，无腹腔积液，诊断应为（）

    • A、慢性乙型肝炎，轻度
    • B、慢性乙型肝炎，中度
    • C、慢性乙型肝炎，重度
    • D、肝硬化
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L最可能的临床诊断是（）。

    • A、慢性肝炎轻度
    • B、慢性肝炎中度
    • C、慢性肝炎重度
    • D、慢性重症肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，发现乙肝2年，出现乏力、腹胀、食欲不振，病情不稳定。查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大。血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L。应诊断为（）

    • A、慢性重型肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性迁延性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u／L，白蛋白35g／L，球蛋白31g／L，血清总胆红素16.5umol／L，甲胎蛋白200ug／L，其诊断应考虑（）.

    • A、慢性肝炎轻度
    • B、慢性肝炎中度
    • C、慢性肝炎重度
    • D、慢性重症肝炎
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u／L，白蛋白32g／L，球蛋白40g／L，总胆红素23umol／L，该病人的诊断是（）.

    • A、脂肪肝
    • B、慢性肝炎轻度
    • C、慢性肝炎中度
    • D、慢性肝炎重度
    • E、肝硬化失代偿

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该患者诊断为（）
    A

    慢性迁延性肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    慢性重症肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，40岁，反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L。 临床诊断可能性最大的是（　）
    A

    慢性肝炎轻度

    B

    慢性肝炎中度

    C

    慢性肝炎重度

    D

    慢性重型肝炎

    E

    肝硬化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u／L，白蛋白35g／L，球蛋白31g／L，血清总胆红素16.5umol／L，甲胎蛋白200ug／L，其诊断应考虑（）
    A

    慢性肝炎轻度

    B

    慢性肝炎中度

    C

    慢性肝炎重度

    D

    慢性重症肝炎

    E

    肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u／L，白蛋白32g／L，球蛋白40g／L，总胆红素23umol／L，该病人的诊断是（）.
    A

    脂肪肝

    B

    慢性肝炎轻度

    C

    慢性肝炎中度

    D

    慢性肝炎重度

    E

    肝硬化失代偿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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