男,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝因时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌肉注射维生素K未见好转,此患者最可能的诊断是()A、原发性血小板减少性紫癫B、再生障碍性贫血C、慢性肝脏疾病D、弥漫性血管内凝血E、血友病甲

题目

男,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝因时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌肉注射维生素K未见好转,此患者最可能的诊断是()

  • A、原发性血小板减少性紫癫
  • B、再生障碍性贫血
  • C、慢性肝脏疾病
  • D、弥漫性血管内凝血
  • E、血友病甲

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  • 第1题:

    某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡( )

    A.颅内

    B.牙龈

    C.子宫

    D.消化道

    E.眼底


    答案:A

  • 第2题:

    患者,女,35岁,牙龈自发性出血半年就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑,患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现疲斑。血常规检查:血小板计数30X109/L。
    治疗该病的首选药物是

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.干扰素
    D.泼尼松
    E.肾上腺素

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。护理人员对该患儿进行病情观察,首要的内容是()。

    • A、生命体征
    • B、自发性出血情况
    • C、白细胞计数
    • D、患儿的心理变化
    • E、出入量

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列关于ITP的诊断依据中,除了()。

    • A、骨髓穿刺检查巨核细胞增多
    • B、血块收缩不良或不收缩
    • C、出血时间延长
    • D、凝血时间延长
    • E、血小板表面IgG(PAlgG)增高

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,38岁。近半年牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝血时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是()

    • A、原发性血小板减少性紫癜
    • B、再生障碍性贫血
    • C、慢性肝脏疾病
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、血友病甲

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC40×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝血时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌肉注射维生素KL未见好转。此患者最可能的诊断是()

    • A、原发性血小板减少性紫癜
    • B、再生障碍性贫血
    • C、慢性肝脏疾病
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、血友病甲

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,出血时间延长,凝因时间14min,APTT38s(对照35s),凝血酶原时间16s(对照12s),肌肉注射维生素K未见好转,此患者最可能的诊断是()
    A

    原发性血小板减少性紫癫

    B

    再生障碍性贫血

    C

    慢性肝脏疾病

    D

    弥漫性血管内凝血

    E

    血友病甲


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()。
    A

    白细胞分类

    B

    网织红细胞计数

    C

    骨髓检查

    D

    骨髓干细胞培养

    E

    骨髓活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。此患儿大便后,突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐,提示可能合并了()。
    A

    休克

    B

    C

    脑出血

    D

    脑膜炎

    E

    胃出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列关于ITP的诊断依据中,除了()
    A

    骨髓穿刺检查巨核细胞增多

    B

    血块收缩不良或不收缩

    C

    出血时间延长

    D

    凝血时间延长

    E

    血小板表面IgG(PAlgG)增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    某女性患者,38岁。牙龈自发性出血半年就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑, 患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查:血小板计数30 X 109/L。
    治疗该病的首选药是

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.干扰素
    D.泼尼松
    E.肾上腺素

    答案:D
    解析:
    从患者的临床表现和血小板计数可以初步诊断为血小板减少性紫癜。激素治疗是血小板减少性紫癜的首选治疗方法。发生血小板减少性紫癜是脾脏 对血小板的清除作用增强。

  • 第12题:

    患者,男,因牙龈出血半年就诊。
    如该患者为32岁,临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约3mm的红边,在附着龈上呈瘀斑状,极易出血。则应警惕下列哪一类疾病的发生

    A.掌跖角化-牙周破坏综合征
    B. Down综合征
    C.艾滋病
    D.急性肾炎
    E.糖尿病

    答案:C
    解析:
    本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边,极易出血,应考虑线性牙龈红斑。因此务必提高警惕,排除患有艾滋病的可能性。

  • 第13题:

    ITP出血状的特点为()。

    • A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
    • B、损伤后迟发出血
    • C、常见有深部血肿
    • D、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见
    • E、常见有关节出血

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 假设患者因急腹症需急诊手术,如下紧急处理中,除外()

    • A、静脉丙种球蛋白
    • B、静脉大剂量甲泼尼龙
    • C、静脉长春新碱
    • D、静脉血小板悬液
    • E、血浆置换

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,35岁,牙龈自发性出血6个月就诊。患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。检查:牙龈充血、水肿,龈沟内有血性渗出,舌缘、两颊黏膜多处瘀斑。血常规检查:血小板计数30×10/L。确诊后还应对该患儿进行何种检查()

    • A、肠镜检查
    • B、胃镜检查
    • C、腹部B超
    • D、心电图
    • E、头颅CT

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒),表示下列哪组凝血因子缺乏()

    • A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
    • B、ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ
    • C、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
    • D、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ
    • E、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。治疗中忌用的药物是()。
    A

    泼尼松

    B

    丙种球蛋白

    C

    免疫抑制剂

    D

    地塞米松

    E

    阿司匹林


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 行脾切治疗的禁忌证的是()
    A

    正规糖皮质激素治疗3~6个月无效

    B

    激素维持用量大于30mg/天

    C

    年龄<7岁

    D

    有使用糖皮质激素禁忌证者

    E

    51Cr扫描脾区放射指数增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    ITP出血状的特点为()。
    A

    分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

    B

    损伤后迟发出血

    C

    常见有深部血肿

    D

    牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见

    E

    常见有关节出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,PLT18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列不支持ITP的是()
    A

    骨髓穿刺检查巨核细胞增多

    B

    血块收缩不良

    C

    出血时间延长

    D

    凝血时间延长

    E

    PAC3阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析