简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。
题目
简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。
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第1题：
患儿男，10个月。多汗，夜惊，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，该患儿最可能为( )
A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E、维生素D缺乏性佝偻病中期
参考答案：B
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第2题：
患儿男，3岁。体检发现颅骨软化、鸡胸并伴有"X"形腿。血钙2.4mmol／L，血磷1.6mmol／L。该患儿处于
A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E、骨软化期
参考答案：B
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第3题：
营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床表现
参考答案：本病最常见于3个月至2岁婴幼儿，主要表现为生长最快部位的骨骼改变、肌肉松弛及神经兴奋性改变。因此年龄不同、临床表现也有不同。佝偻病在临床上分期如下：(1)初期：多见于6个月以内，尤其是3个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如激惹、烦闹、睡眠不安、夜间啼哭，汗多且与室温无关，可出现枕秃。骨骼改变不明显，血清25-(OH)D下降，血清PTH升高。此期可持续数周或数月，若未经适当治疗可发展为激期。(2)激期：除初期症状外，主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。①骨骼改变头部：颅骨软化是佝偻病最早出现的体征，主要见于6个月以内的婴儿，也称"乒乓头"。8～9个月以上的婴儿可出现方颅。也可以表现为前囟闭合延迟，或乳牙萌出延迟。胸部：多见于1岁左右婴儿，可表现为肋骨串珠、鸡胸及漏斗胸、肋膈沟。四肢：6个月以上患儿可有佝偻病手、足镯。下肢畸形见于能站立或行走的1岁左右的患儿，形成严重膝内翻（"O"形）或膝外翻（"X"形腿）。此外，可有脊柱后凸畸形，严重者甚至骨盆畸形等。②肌肉改变：全身肌肉松弛、乏力、肌张力降低，运动功能发育落后，腹肌张力低下、腹部膨隆呈蛙腹。③其他：重症患儿神经系统发育迟缓，表情淡漠，语言发育落后，条件反射形成慢；免疫力低下，易合并感染和贫血。④血生化及骨X线改变：营养性VitD缺乏性佝偻病活动期骨骼畸形与好发年龄。(3)恢复期：经足量维生素D治疗后临床症状和体征逐渐减轻、消失。血清钙、磷浓度数天内恢复正常，碱性磷酸酶1～2个月降至正常，骨骼X线影像在治疗后2～3周后有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增宽，骨质密度逐渐恢复正常。(4)后遗症期：少数重症者可残留不同程度的骨骼畸形或运动功能障碍，多见于2岁以上儿童。临床症状消失，血生化正常，骨骼X线干骺端病变消失。营养性维生素D缺乏性佝偻病临床四期的特点：
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第4题：
患儿，女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙 2.5mmol／L，护士正确的判断是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
正确答案：E
佝偻病患儿体检发现“X”形腿，为维生素D缺乏性佝偻病后遗痘期表现。 -
第5题：
5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病初期
D.维生素D依赖性佝偻病初期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案：C解析： -
第6题：
维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）。
A易激惹、多汗等神经精神症状
B颅骨软化
C肋骨串珠明显
D手镯征
EX型腿
A
略 -
第7题：
简述维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现？
正确答案: 主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。
⑴骨骼改变：在疾病的早期骨骼X线检查无明显变化，但血清碱性磷酸酶已升高。佝偻病的极期主要为骨骼改变，以生长快的骨骼部位最明显。
⑵肌肉松驰：全身肌肉的肌张力和肌力降低致肌肉松驰。
⑶神经系统症状：早期患儿哭闹，睡眠不安，哺乳及睡眠时头部多汗，汗液刺激局部使患儿常摇头，在枕上摩擦而致枕后秃发。 -
第8题：
维生素D缺乏性佝偻病临床表现。
正确答案:1.早期：骨髂变化不明显。此期患儿常多汗，烦躁不安，好哭，枕部秃发等。粘膜有卡他性改变、腹泻、便秘，并有神经症状，如抽搐、喉痉挛。如病情进一步发展，则出现典型表现，如头痛、方颅、鸡胸、串珠状肋，脊柱后凸、侧凸，骨盆前后径变小，四肢所有长骨骨骺扩大变宽，腕部如手镯，踝部如脚镯，膝内、外翻。出齿晚，不规则，好发龋齿。
2.恢复期，经过有效治疗，病情好转，精神神经症状消失，骨髂病变不发展。
3.后遗症期：多见于二岁以上小儿，经治疗，仅遗留骨髂畸形。 -
第9题：
维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是什么？
正确答案:早期以神经、精神症状为主。多见于3个月以内小儿，主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗（与室温无关）、枕秃。血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低；碱性磷酸酶正常或增高；X线检查正常。 -
第10题：
问答题简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。正确答案： （1）多于3个月左右开始发病；
（2）神经精神症状；
（3）枕秃。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。正确答案： （1）非特异性神经精神症状；多汗；枕秃
（2）骨骼改变
①头部：颅骨软化、方颅、前囟增宽或迟闭、出牙延迟
②胸部：肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸
③四肢：手脚镯、X型腿、O型腿
（3）运动功能发育迟缓：肌张力低下，韧带松弛解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）A易激惹
B睡眠不安
C多汗
D枕秃
E惊厥
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽搐史，该患儿诊断为
A．维生素D缺乏性佝偻病激期轻度
B．维生素D缺乏性佝偻病激期中度
C．维生素D缺乏性佝偻病激期重度
D．维生素D缺乏性佝偻病初期
E．维生素D缺乏性佝偻病恢复期
正确答案：B
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第14题：
维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括
A、易激惹
B、烦躁、睡眠不安
C、夜间啼哭
D、枕秃
E、颅骨软化
参考答案：E
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第15题：
治疗维生素D缺乏性佝偻病初期的方案为（ ）。
正确答案：B
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第16题：
下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（ ）A.易激惹
B.睡眠不安
C.多汗
D.枕秃
E.惊厥答案：E解析： -
第17题：
患儿，男，2个月。最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是A.锌缺乏症
B.营养性缺铁性贫血
C.可疑维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病初期
E.维生素D缺乏性佝偻病激期答案：D解析： -
第18题：
简述维生素D缺乏性佝偻病的病因。
正确答案: （1）日光照射不足
（2）维生素D摄入不足
（3）生长发育迅速、维生素D相应不足
（4）疾病与药物的影响。 -
第19题：
下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）
- A、易激惹
- B、睡眠不安
- C、多汗
- D、枕秃
- E、惊厥
正确答案:E -
第20题：
简述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。
正确答案: （1）非特异性神经精神症状；多汗；枕秃
（2）骨骼改变
①头部：颅骨软化、方颅、前囟增宽或迟闭、出牙延迟
②胸部：肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸
③四肢：手脚镯、X型腿、O型腿
（3）运动功能发育迟缓：肌张力低下，韧带松弛 -
第21题：
5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）
- A、维生素D缺乏性佝偻病初期
- B、维生素D缺乏性佝偻病激期
- C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
- D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
- E、维生素D依赖性佝偻病初期
正确答案:A -
第22题：
问答题简述维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现？正确答案： 主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。
⑴骨骼改变：在疾病的早期骨骼X线检查无明显变化，但血清碱性磷酸酶已升高。佝偻病的极期主要为骨骼改变，以生长快的骨骼部位最明显。
⑵肌肉松驰：全身肌肉的肌张力和肌力降低致肌肉松驰。
⑶神经系统症状：早期患儿哭闹，睡眠不安，哺乳及睡眠时头部多汗，汗液刺激局部使患儿常摇头，在枕上摩擦而致枕后秃发。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患儿，男，2个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是（）。A锌缺乏症
B营养性缺铁性贫血
C可疑维生素D缺乏性佝偻病
D维生素D缺乏性佝偻病初期
E维生素D缺乏性佝偻病激期
正确答案： C解析： 暂无解析